Obliteración láser endovenosa (EVLO) de las venas de las extremidades inferiores

¡Las varices se eliminan fácilmente sin cirugía! Para esto, muchos europeos usan Nanovein. Según los flebólogos, ¡este es el método más rápido y efectivo para eliminar las venas varicosas!

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La esencia del método EVLO.

La intervención láser mínimamente invasiva se realiza en las venas afectadas de las extremidades inferiores. Esta es una operación segura bajo anestesia tumescente. La incomodidad con EVLO está prácticamente ausente, no hay cicatrices ni cicatrices. Las manipulaciones toman de 1 a 2 horas para cada vena afectada.

El paciente no siente los efectos de la anestesia, abandona la clínica por su cuenta y continúa viviendo, olvidando las enfermedades venosas. Debido a las mínimas complicaciones postoperatorias en la vena afectada después de la obliteración con láser, no se requiere anestesia profunda ni hospitalización. Las complicaciones después de la cirugía son raras, y la anestesia varicosa y la obliteración con láser afectan mínimamente las venas del paciente.

Durante la cirugía, se inserta un tubo láser venoso a través de la piel y avanza hacia las venas. El láser forma un haz de luz potente y monocromático. A una distancia de 4 mm de la punta del láser, la temperatura disminuye debido a la absorción por la sangre venosa. En el sentido literal de la palabra, hierve, formando vesículas de vapor a lo largo de toda la vena varicosa afectada.

Las reacciones térmicas durante la obliteración con láser inducen obstrucción venosa. Los estudios histológicos muestran que EVL MPV afecta significativamente las células endoteliales y la capa elástica interna. Las células externas de la vena prácticamente no se ven afectadas. Los cambios degenerativos en el colágeno son mínimos debido a la baja temperatura del láser.

Borrado láser endovenoso en el CDC GNIC: Video

Muchos pacientes que sufren de venas varicosas durante mucho tiempo luchan con una enfermedad y síntomas desagradables, como pesadez en las piernas, calambres en la noche, hinchazón de las extremidades inferiores, dolor en las piernas a lo largo de las venas. Por lo tanto, los pacientes sufren no solo el hecho de que la enfermedad deja venas feas y deformadas que son visibles debajo de la piel de las extremidades inferiores, sino también de mala salud.

Todos los pacientes comienzan la terapia con medicamentos y con recomendaciones generales de estilo de vida, como el control del sobrepeso. Pero aún así, la enfermedad a menudo progresa con los años, y todas las recomendaciones y medicamentos anteriores ya no pueden ayudar al paciente a sobrellevar las venas varicosas. En tales casos, el consejo de los flebólogos es recurrir a un tratamiento quirúrgico.

Recientemente, la medicina ha experimentado un gran salto en tratamientos innovadores. Entonces, la obliteración con láser endovenoso es uno de estos métodos bastante nuevos, que es muy diferente de la cirugía banal con bisturí. La obliteración con láser endovenoso es la eliminación de los síntomas principales de las venas varicosas con cirugía, pero esta cirugía se realiza utilizando un láser.

Este método apareció hace una docena de años. Durante este período, los cirujanos especializados en operaciones del sistema cardiovascular lograron mejorar sus habilidades. Por lo tanto, a pesar de la innovación de este procedimiento, se puede confiar en la capacidad de nuestros cirujanos ¿Cuál es la esencia de EVLO? Este método es mínimamente invasivo.

Esto es lo que lo distingue de las intervenciones quirúrgicas estándar. La esencia de este método es introducir la fibra láser directamente en la vena varicosa, después de lo cual el láser actúa sobre la vena, luego se elimina la fibra láser. El resultado de esta intervención es una disminución del reflujo en el sistema venoso superficial.

¿Hay alguna contraindicación?

Como cualquier otro método de tratamiento, la obliteración endovenosa con láser tiene algunas contraindicaciones. No todos los pacientes podrán aprovechar la posibilidad de dicho tratamiento. Existen varias contraindicaciones: – en la obesidad, la implementación de este procedimiento será imposible; – enfermedades que pueden causar tromboembolismo después de la cirugía.

Estas enfermedades incluyen trombofilia; – la obliteración endovenosa con láser no será posible si el paciente tiene alguna dificultad para moverse, es decir, una persona que no puede moverse por sí misma no puede ser sometida a tratamiento con EVLO. – esos casos, en que hay algún tipo de inflamación en las extremidades inferiores. En este caso, la operación puede conducir a una infección general, es decir, sepsis.

El tratamiento conservador alivia los síntomas de insuficiencia venosa en un paciente. Pero la farmacología no puede curar completamente la enfermedad. Para resolver completamente el problema, recurra a métodos quirúrgicos, uno de los cuales es la obliteración endovenosa con láser de las venas.

  • trombosis subcutánea venosa con un diámetro de boca de menos de 1 cm;
  • venas varicosas de las venas principales y sus afluentes;
  • reflujo venoso;
  • Procesos tróficos en la parte inferior de la pierna.
Nanovein  Precios de tratamiento con láser de venas varicosas en las piernas

Las inyecciones recetadas con frecuencia para las venas varicosas son ineficaces, no alivian los síntomas clínicos de la enfermedad ni conducen a complicaciones. En tales casos, también se recomienda EVLO.

  • venas sinuosas, cortas, afectadas;
  • diámetro de la vena cava agrandado mayor de 1,0–1,5 cm;
  • tromboflebitis;
  • trastornos hemorrágicos (trombofilia);
  • isquemia crónica o aterosclerosis venosa;
  • enfermedades inflamatorias o purulentas en el campo de la obliteración láser;
  • obesidad, otras enfermedades comunes en la etapa aguda o remisión inestable;
  • embarazo y posparto.

Rehabilitación después de la cirugía

Un breve período de rehabilitación, un riesgo mínimo de complicaciones y la indolución de la obliteración venosa con láser aumentan su demanda entre los pacientes. Los médicos profesionales que tienen la técnica de obliteración venosa no son infrecuentes durante mucho tiempo. Pero su tratamiento aún no está disponible para todos, incluso desde un punto de vista territorial. Por lo tanto, hasta la fecha, los precios rusos para las vetas EVLO son bastante altos: de 500 a 700 euros.

El descuido de la enfermedad y la longitud de la vena afectada del paciente aumentan aún más el costo de la anestesia y la operación en sí. Además, pueden verse significativamente afectados por la ciudad en la que se lleva a cabo EVLO y la política de precios de una clínica médica en particular. Por ejemplo, los cirujanos en Europa occidental y América del Norte establecen el costo mínimo para la obliteración láser venosa en $ 1000. Dependiendo de la complejidad y el volumen de trabajo, el precio de la cirugía láser EVLO en clínicas extranjeras puede alcanzar los $ 3000.

La ropa interior especial reduce la probabilidad de complicaciones en forma de hematomas y minimiza la formación de coágulos de sangre venosa. Al final de la obliteración venosa endovascular, no es necesario detener el sangrado o suturar. Si es necesario, el médico realiza escleroterapia de los flujos varicosos afectados del paciente durante varios días después de la obliteración venosa con láser.

El paciente debe volver a una vida activa y no acostarse por mucho tiempo. La probabilidad de desarrollar complicaciones después de la cirugía en las venas aumenta en proporción a la cantidad de tiempo que se pasa en posición horizontal. Por lo tanto, durante la rehabilitación, los médicos recomiendan caminar durante al menos 2 horas todos los días. Para evitar complicaciones negativas, debe abstenerse de beber alcohol, visitar una casa de baños, un solárium y un esfuerzo físico significativo.

La oclusión postoperatoria positiva se caracteriza por la ausencia de penetración de ultrasonido dúplex durante el examen de las áreas afectadas. Después de la obliteración venosa con láser, no ocurren complicaciones en la gran mayoría de los pacientes. Los hematomas azules (equimosis) debido a EVLO se producen en un tercio de los observados, y las complicaciones en forma de congestión venosa, en un 6%.

Complicaciones después de EVLO:

  • hematomas venosos;
  • hinchazón y sellos;
  • dolor a lo largo de la vena afectada;
  • entumecimiento y pérdida de sensibilidad a corto plazo;
  • pigmentación venosa;
  • fiebre de bajo grado a corto plazo;
  • isquemia de miembros inferiores;
  • tromboflebitis;
  • embolia pulmonar;
  • enfermedades infecciosas;
  • Daño térmico a las terminaciones nerviosas.

¿Por qué elegir EVLO para el tratamiento de las venas varicosas?

– el primero es que el número total de venas perforantes afectadas no debe ser demasiado grande – el segundo es que las venas grandes deben tener un curso más o menos uniforme, no demasiado sinuoso. Un pasaje tan constante y directo le permitirá ingresar fácilmente a las venas.- En tercer lugar, una vena cava grande no debe dilatarse excesivamente.

Su extensión en la boca no debe exceder 1 cm. Y cuarto, que el paciente ya tenga úlceras en las extremidades inferiores, así como también hay un cambio en la pigmentación de la piel debido a trastornos circulatorios. Todos estos puntos deben realizarse para que el paciente se convierta candidato para la obliteración con láser endovenoso.

En general, hay una serie de indicaciones a las que los flebólogos también prestan atención: – Violación de la función de las válvulas en las venas safenas grandes y pequeñas; – dilatación varicosa de las venas perforantes, tanto en la parte inferior de la pierna como en los muslos; – venas varicosas, que tienen su origen , después de tromboflebitis de venas profundas; y, como ya se mencionó, la presencia de úlceras y cambios en la pigmentación de la piel en la parte inferior de la pierna.

Bueno, ahora pasemos a un tema tan importante como los beneficios de la obliteración con láser endovenoso. La principal ventaja es que EVLO es una terapia mínimamente invasiva. Cualquier intervención quirúrgica estresa al cuerpo. Y la obliteración endovenosa con láser, incluso como procedimiento quirúrgico, no ejerce una gran presión sobre el cuerpo.

Durante su implementación, se realiza una incisión completamente pequeña para penetrar la fibra láser. Es decir, la intervención quirúrgica, en este caso, es mínima. Además, el paciente ya puede abandonar la clínica después de cuatro horas de recuperación. Presta atención a la cantidad de tiempo pequeña que lleva restaurar completamente el cuerpo.

Al mismo tiempo, se recomienda al paciente que camine un poco después de salir de la clínica. El paciente puede comenzar inmediatamente a realizar sus actividades diarias sin necesidad de reposo en cama. Además, como ya se mencionó, se recomienda comenzar de inmediato un estilo de vida más o menos activo. Otra pequeña ventaja es que el procedimiento no dura más de una hora.

Además, el procedimiento es generalmente indoloro para la mayoría de los pacientes, con la excepción de aquellos que tienen un umbral de dolor bajo. Según muchos pacientes, el tratamiento con este método es bastante costoso, pero debido al hecho de que se mantiene al mínimo la baja por enfermedad, en última instancia, los costos se compensan completamente.

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Con todo esto, la anestesia utilizada con una intervención quirúrgica tan mínima es de naturaleza local. Esto permite que el paciente mantenga la calma ante la aparición de efectos secundarios de la anestesia, ya que no aparecerán. El uso de anestesia local hace que el procedimiento sea mucho más seguro que los procedimientos con anestesia general.

Esto también reduce el tiempo dedicado a la recuperación y el período postoperatorio. A su vez, después de EVLO no hay necesidad de gastar tiempo y dinero en rehabilitación. El paciente puede regresar inmediatamente a la vida normal y a las actividades cotidianas. Otra ventaja es que los efectos secundarios son mínimos y el riesgo de complicaciones también se minimiza.

Pero a pesar del hecho de que hay pocos efectos secundarios y las complicaciones son poco probables, vale la pena hablar de ellos.

La fase preparatoria

Al recopilar un historial preliminar, el médico tratante descubre qué medicamentos o aditivos biológicos está tomando el paciente, si tiene enfermedades concomitantes. También se determina una alergia a medicamentos de anestesia local y materiales de contraste que pueden causar complicaciones. Unos días antes de la operación EVLO, los médicos recomiendan suspender el uso de aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o anticoagulantes.

La obliteración con láser de la vena safena no es dolorosa. Pero el día de la cirugía, es recomendable usar ropa suelta y que no se apriete. No debe ser sintético, cubrir el área de intervención con láser. Los zapatos eligen cómodos, no en el talón y sin una fuerte elevación. El exceso de vello en las piernas del paciente se depila para permitir un fácil acceso a la vena afectada. Después de eso, la piel se esteriliza, se cubre con un paño antes de la introducción de la anestesia y la operación en sí.

Borrado láser endovenoso en el CDC GNIC: Video

El equipo para la operación consiste en un dispositivo de ultrasonido, un catéter venoso, un electrodo láser y una consola. La longitud del tubo láser varía de 36 a 50 cm, el diámetro es de 600 micras. El médico controla el proceso de operación mediante ecografía dúplex y observación visual del rayo láser.

Se inserta un tubo láser flexible con un catéter. Una solución para anestesia en un volumen de 400-500 cc penetra en el espacio fascial que rodea la vena afectada. La anestesia tumescente durante la obliteración venosa con láser realiza tres funciones:

  1. Reduce el dolor
  2. Enfría el tejido perivenoso.
  3. Aumenta la superficie de contacto entre el láser y la pared venosa.

Un rayo láser actúa sobre la vena afectada y, después de una operación EVLO completa, se extrae el tubo láser. Se usa un vendaje de ajuste o medias de compresión en la pierna. El paciente ha probado una de las formas más efectivas para deshacerse de las venas varicosas.

El lado negativo de EVLO

Comencemos con las complicaciones. En general, hay pocos y es posible la pigmentación a lo largo de la vena. En este caso, el paciente no sentirá dolor. La pigmentación de este tipo pasará sola. Esta complicación es solo de naturaleza estética y no requiere tratamiento adicional.Como muchos otros procedimientos asociados con la cirugía en las extremidades inferiores, EVLO puede dar, como complicación, trombosis.

Esto puede evitarse si el paciente se adhiere estrictamente a las recomendaciones del cirujano durante el período de recuperación después de la operación, además de una complicación, la aparición de reacciones inflamatorias e incluso un aumento de la temperatura en las primeras horas después de la operación. Las reacciones inflamatorias pueden controlarse y eliminarse con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Los efectos secundarios de EVLO incluyen la aparición de hematomas y hematomas de diversos grados. Después de tal procedimiento, es bastante normal. Las contusiones desaparecerán con el tiempo y el paciente disfrutará de un resultado positivo del procedimiento durante mucho tiempo, como cualquier otra cirugía, EVLO, puede producir efectos secundarios como reacciones infecciosas.

Pero solo tiene que ocuparse de la elección correcta de la clínica, así como la confianza en las calificaciones y la experiencia del cirujano. La obliteración láser endovenosa es un método bastante simple de implementar, pero aún así, requiere una cierta habilidad y talento del cirujano. El cirujano debe saber y poder realizar correctamente toda la técnica del procedimiento.

Entonces no debería haber problemas: después de analizar los hechos sobre las complicaciones y los efectos secundarios que pueden surgir como resultado de esta operación, así como los hechos sobre sus ventajas, podemos concluir que las ventajas superan en gran medida a las escalas. El único inconveniente de la obliteración endovenosa con láser es su pequeño precio.

Pero aún así, los resultados valen la pena. La calidad de vida que adquiere un paciente después de esta operación no puede subestimarse. Muchos pacientes que aprovecharon la oportunidad de dicho tratamiento, después de haber intentado primero con una pierna, ya en un mes se apresuraron a realizar esta operación en la segunda pierna. El alto costo de la cirugía satisface plenamente las expectativas de los pacientes. Deshacerse del dolor y la pesadez en las piernas es mejorar significativamente su salud y darse libertad de movimiento.

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