Inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle.

Los ganglios linfáticos agrandados dolorosos en la ingle son un signo de linfadenitis, que en la mayoría de los casos requiere tratamiento con cirugía o medicamentos antibacterianos. Agrandamiento sin dolor y soldadura del nodo con tejidos circundantes: linfadenopatía.

Inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle: un signo de linfadenitis

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¿Dónde están los ganglios linfáticos inguinales?

Los ganglios linfáticos inguinales se encuentran a izquierda y derecha en el pliegue entre las piernas y la pelvis. También se pueden encontrar en el triángulo femoral, localizado en la zona de los muslos externos e internos.

En total, en el área de la ingle hay ganglios linfáticos, que se dividen en 3 tipos, según su ubicación:

  • en el pubis, glúteos, caderas, el nivel superior;
  • alrededor del ano y en el área de los labios: un nivel promedio;
  • En la pierna más cerca de la ingle y hasta las rodillas hay una cadena de ganglios linfáticos, el nivel inferior.

Ganglios linfáticos inguinales superficiales y profundos

Normalmente, solo se pueden sentir las glándulas que se encuentran en el pliegue entre el muslo y la ingle. A la palpación, son palpables en personas con estructura corporal asténica (delgadas), niños.

Las glándulas también se dividen según el nivel de aparición debajo de la piel:

  • superficial: en personas con una delgada capa de grasa, son visibles a simple vista y en la foto, se sienten fácilmente durante la palpación;
  • profundo: ubicado en el tejido conectivo de la pared abdominal en el área de la vena femoral.

En estos lugares, las personas delgadas pueden ver los ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos inferiores en la ingle reciben linfa de las piernas, el nivel medio, desde los genitales externos, el perineo, el ano, las áreas superiores de las nalgas y la pared abdominal. Ganglios linfáticos agrandados de la zona inferior, la probabilidad de metástasis de tumores, la zona media, enfermedades infecciosas y de transmisión sexual.

Las glándulas sin patologías son móviles, no calientes al tacto, indoloras, la piel sobre ellas no es hiperémica, tiene un tono normal. El tamaño máximo de los ganglios linfáticos en esta zona es de hasta 20 mm.

Síntomas de linfadenitis en mujeres y hombres.

Ninguna inflamación subcutánea puede considerarse linfadenitis. Los ganglios linfáticos aumentan en respuesta al desarrollo de linfogranulomatosis, como resultado de metástasis tumorales de otros órganos.

Clasificación de linfadenitis:

  • etapa aguda o crónica;
  • específico (causado por un patógeno específico) y no específico;
  • Catarral o purulento.

Síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos:

  • un aumento en las glándulas en la cantidad de más de 1,5 cm;
  • hinchazón y enrojecimiento de la piel;
  • dolor;
  • La linfadenitis purulenta se expresa por una restricción en el movimiento, un aumento de la temperatura a 40 grados, dolor muscular, articulaciones, falta de apetito, dolor de cabeza.

En la primera etapa de la linfadenitis, los ganglios no se acoplan entre sí y los tejidos vecinos permanecen móviles. En ausencia de tratamiento, crecen a grasa subcutánea, forman un conglomerado sedentario doloroso de varios ganglios agrandados. La piel en la parte superior se vuelve cianótica-carmesí.

¿Cómo distinguir la hernia inguinal de la inflamación de los ganglios linfáticos?

Los síntomas de la linfadenitis inguinal son característicos de algunas otras enfermedades, incluida la hernia inguinal. Esta patología ocurre cuando la pared de la cavidad abdominal se debilita, parte del peritoneo y los órganos internos caen en la zona inguinal. Con mayor frecuencia se diagnostica en mujeres después de 40 años. En el área de la ingle hay una sensación de presión y dolor sordo, un tiempo después de la aparición de estas sensaciones es visible una protuberancia similar a la inflamación de la glándula.

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La hernia puede manifestarse como un malestar estomacal

Diferencias de hernia:

  • el dolor no se localiza en una sola zona, se extiende a la parte baja de la espalda, el coxis y la parte inferior del abdomen;
  • se producen trastornos alimenticios causados ​​por un desplazamiento de los órganos internos;
  • la protuberancia es visible solo después de la actividad física o física, durante los movimientos intestinales, con vómitos, estornudos, tos y cuando se acuesta en ausencia de pellizcos se puede ajustar de forma independiente;
  • se vuelve más notable con una posición horizontal del cuerpo.

También en la región inguinal se desarrollan quistes benignos. En apariencia, se parecen a un ganglio linfático purulento, pero no causan dolor, la piel sobre ellos no cambia su color y temperatura.

Causas de inflamación y ganglios linfáticos agrandados en la ingle.

Las glándulas en la ingle a menudo responden a enfermedades del sistema genitourinario, abscesos, forúnculos en las nalgas y los muslos. Se agrandan con linfadenopatía generalizada, que es causada por enfermedades hepáticas, mononucleosis infecciosa, citomegalovirus.

La inflamación (linfadenitis unilateral o bilateral) ocurre en el contexto de muchas enfermedades:

  • inflamación de la vejiga, uretritis;
  • Enfermedades de transmisión sexual;
  • balanopostitis, colpitis;
  • inflamación en los riñones, hígado;
  • mononucleosis, herpes genital, citomegalovirus activo;
  • quiste ovárico, endometritis, anexitis;
  • tordo

Entre las razones más raras:

  • reacciones alérgicas: dermatitis atópica, eccema, psoriasis, seborrea;
  • inflamación reactiva del tejido del nodo en patologías cancerosas;
  • Linfogranulomatosis: afecta principalmente el tejido de los ganglios linfáticos.

Se produce un aumento (linfadenopatía) en los siguientes casos:

  • tuberculosis;
  • invasiones helmínticas;
  • sífilis, VIH;
  • micosis sistémicas;
  • infecciones: estafilococos, estreptococos, gonococos, enfermedad por arañazo de gato;
  • enfermedades oncológicas;
  • patologías autoinmunes.

Las infestaciones helmínticas a menudo causan un aumento en los ganglios linfáticos.

Las glándulas en la ingle pueden aumentar de tamaño después de las sanguijuelas. La hirudoterapia estimula un flujo sanguíneo activo al área de influencia. Un gran volumen de linfa pasa a través de las glándulas, se limpian y pueden hincharse. La hipertrofia del tejido debe pasar por sí sola dentro de 1 semana.

Los ganglios linfáticos inflamados en los niños son un hallazgo frecuente de los pediatras. A la edad de 7-10 años, especialmente con una estructura corporal magra, normalmente son palpables hasta 3 grupos de ganglios linfáticos: en el cuello, las axilas y los inguinales. El aumento a menudo ocurre en respuesta a la presencia de agentes infecciosos, el funcionamiento activo del sistema inmune. La formación de la inmunidad avanza rápidamente hasta 5-12 años. A esta edad, las glándulas en la ingle pueden agrandarse en respuesta a rasguños, rasguños, abrasiones en las piernas y las nalgas, resfriados, dermatitis.

¿A qué médico debo ir?

El ganglio linfático doloroso debe mostrarse al cirujano, quien decidirá la cuestión de la autopsia si el proceso de supuración ha comenzado.

En el caso de la linfadenopatía en un lugar íntimo, la lista de especialistas es más amplia:

  • el terapeuta (pediatra del niño) palpa, determina el tamaño y la estructura de los ganglios;
  • especialista en enfermedades infecciosas: para aclarar la naturaleza infecciosa de la enfermedad;
  • alergólogo: si la patología es causada por reacciones alérgicas;
  • ginecólogo o urólogo: si se observa un ganglio linfático sólido en un contexto de enfermedades del sistema genitourinario;
  • oncólogo o hematólogo: con sospecha de linfogranulomatosis o metástasis.

El terapeuta realiza un examen inicial, luego designa exámenes adicionales

En la infancia, la linfadenopatía puede ocurrir dentro de 2 a 4 semanas después de la enfermedad, siempre que durante este período el niño no vuelva a enfermarse. Se considera que la norma es una normalización gradual del tamaño del nodo (no una desaparición completa, sino una disminución de 1 a 1,5 cm), la ausencia de crecimiento progresivo. Si después de ese tiempo el tamaño no vuelve a la normalidad, se requiere el diagnóstico y la identificación de la causa.

diagnósticos

La etapa básica del diagnóstico es un examen del ganglio linfático. Con la ayuda de la palpación, determine su tamaño, forma, cohesión con los tejidos circundantes y los nodos vecinos, estructura. No solo se sienten las glándulas inguinales, sino también las cercanas: poplítea, codo, axilar para excluir la linfadenopatía generalizada.

Luego, el paciente se somete a varios exámenes:

  • análisis de sangre: el nivel de ESR, los glóbulos blancos confirman o eliminan la presencia de inflamación viral o bacteriana, el nivel de eosinófilos revela reacciones alérgicas;
  • análisis de sangre bioquímico para la proteína C reactiva: indica una posible linfogranulomatosis o metástasis tumoral;
  • Prueba de VIH;
  • Ultrasonido: da una idea de la ecogenicidad de los nodos, su estructura determina con precisión el tamaño.
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Se realiza una ecografía en la ingle para comprender la ecogenicidad de los ganglios linfáticos y su tamaño.

Utilice también un estudio dirigido del tejido de los ganglios linfáticos:

  1. Punción No es el método más informativo, utilizado para hacer un diagnóstico preliminar. Utiliza el método de aspiración: después de la punción de la piel y la cápsula del nodo con una aguja larga, la jeringa aprieta una pequeña cantidad de punteado. Luego, el material biológico se envía para un examen histológico para detectar células cancerosas. Además, la punción se usa para detectar mononucleosis, sarcoidosis, tuberculosis y cambios degenerativos en las glándulas.
  2. La biopsia es el método más informativo. Se realiza de forma abierta, se cortan los tejidos blandos, el ganglio linfático más grande y antiguo se corta por completo y se envía para su examen, lo que revela una causa maligna, infecciosa, bacteriana y de otro tipo del agrandamiento del ganglio.

Biopsia: un método informativo para analizar los ganglios linfáticos

Los métodos adicionales para examinar los ganglios en el área pélvica son radiografías para detectar calcificaciones, examen microscópico, cultivo de punteado en medios nutritivos, análisis general de orina en caso de sospecha de enfermedades del sistema genitourinario.

Tratamiento de ganglios linfáticos inguinales

El método de tratamiento se selecciona en función del motivo del aumento de los ganglios linfáticos. Con linfadenitis: agentes antibacterianos, medicamentos para aumentar la inmunidad, ungüentos absorbibles. Con la linfadenopatía, el tratamiento tiene como objetivo eliminar la causa del agrandamiento reactivo del ganglio.

Лекарства

Con la linfadenitis, se usan medicamentos que suprimen la inflamación, alivian el dolor y antipiréticos:

  1. Antibióticos de tipo penicilina (con mayor frecuencia en inyecciones que en tabletas): bicilina, oxazcilina, fenoximetilpenicilina, ticarcilina / clavulanato. Tienen una amplia gama de efectos sobre microorganismos grampositivos y gramnegativos, espiroquetas, estrepto y neumococos, anaerobios. Para humanos, baja toxicidad. A las mujeres embarazadas se les puede recetar Emsef, Ceftriaxona (a partir del segundo trimestre).
  2. Remedios locales: levomekol, pomada de Vishnevsky, pomada de ictiol. Se usa para vestir el área afectada de la piel.
  3. Medicamentos sintomáticos: analgésicos, antipiréticos, antiespasmódicos: No-Shpa, Ibuprofeno, Nurofeno, Spazmalgon.

La bicilina tiene una amplia gama de efectos sobre los anaerobios.

Métodos fisioterapéuticos:

  • electroforesis con antibióticos;
  • calor seco

En presencia de inflamación purulenta, tales acciones conducirán a la ruptura de la cápsula y al flujo de pus hacia los tejidos adyacentes.

La intervención quirúrgica

Los ganglios linfáticos de las ranas se extirpan quirúrgicamente en tales casos:

  • para eliminar el proceso purulento con linfangitis, adenophlegmon;
  • limitar el proceso de metástasis en la detección de metástasis en los tejidos del nodo;
  • Los ganglios linfáticos regionales se extirpan después de una cirugía radical de tumores cancerosos para reducir el riesgo de metástasis.

Linfadenectomía diagnóstica: punción y biopsia por escisión.

Posibles consecuencias y complicaciones.

Terrible complicación de la linfadenitis – flemón. El derrame de pus conduce a una inflamación aguda de los espacios celulares del tejido adiposo. El flemón purulento provoca la necrotización de los tejidos, se forman úlceras, cavidades, puede ir al tejido óseo. En ausencia de terapia, causa la muerte.

Flegnoma: una forma de complicación de la linfadenitis

El riesgo también aumenta:

  • sepsis
  • osteomielitis;
  • encefalitis;
  • cada absceso
  • tromboflebitis;
  • extremidades de elefante.

El agrandamiento progresivo a largo plazo del ganglio linfático en casos raros es un signo de enfermedades de la sangre: linfoma de Hodgkin o formas no Hodgkin. En las primeras etapas, el dolor a menudo está ausente, solo con la progresión de la enfermedad se forman conglomerados masivos de hasta 5 cm de diámetro, la movilidad del nodo desaparece.

Prevención

Para fines preventivos se recomienda:

  1. Controlar el estado de la piel. Cualquier rasguño, microfisuras, abrasiones, humedad entre los dedos con lesiones fúngicas en la piel pueden provocar la propagación de la infección con el flujo de linfa y sangre a través del cuerpo.
  2. Tratar heridas abiertas. Use antisépticos para cortes y abrasiones.
  3. Tratamiento de enfermedades inflamatorias: amigdalitis, rinitis, sinusitis.
  4. Detener los focos de infección: hierve después de abrir, caries.
  5. Identificación de enfermedades que pueden causar linfadenitis: ETS, tuberculosis.

La caries es el foco de la infección, por lo tanto, puede provocar inflamación de los ganglios linfáticos en cualquier área del cuerpo.

Si se encuentra una bola debajo de la piel, los médicos no recomiendan tocarla con los dedos, masajear, presionar. Esto conducirá a un aumento aún mayor, y en el caso de la supuración, a la ruptura de la cápsula y la propagación de pus a los tejidos blandos. Ten cuidado

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