Flebectomía de las venas de las extremidades inferiores qué tipo de operación

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¿Por qué se prescribe la flebectomía?

La tarea de esta operación es normalizar la circulación sanguínea en las piernas, para evitar daños mayores en las venas.

La flebectomía se prescribe cuando los métodos conservadores de tratamiento no dan resultados. La intervención quirúrgica se decide después del tratamiento con medicamentos, cursos de masaje, ejercicios terapéuticos.

Foto – antes y después

Un médico de Suiza, R. Muller, se convirtió en el fundador del método de miniflebectomía. Su esencia es que usaron una aguja para penetrar en una vena. En la etapa final de la operación, los sitios de punción en los bordes se apretaron con una tirita sin costuras adicionales.

La flebectomía de Muller se realiza tanto en el sistema de la vena safena pequeña como en los vasos principales grandes. Este método para eliminar las venas varicosas ha sido reconocido por su seguridad y efecto cosmético.

Hoy, esta operación es realizada por flebólogos utilizando equipos especializados y técnicas modernas. Los principios generales del procedimiento seguían siendo los mismos, y los enfoques se volvieron más seguros y menos traumáticos para los pacientes.

La flebectomía se realiza de forma ambulatoria o interna, según la gravedad de la enfermedad y la técnica elegida para realizar la operación.

¿Qué es la flebectomía? La esencia de la operación.

La flebectomía (sinónimo de venectomía) es uno de los métodos más antiguos para eliminar las venas varicosas en las piernas a través de aberturas en la piel mediante cirugía. La medicina moderna tiene varios métodos para la flebectomía de las venas de las extremidades inferiores, que llevan el nombre de sus creadores: Madelung, Mueller, Bebkot y Narat. Independientemente del nombre de la operación para eliminar secciones de venas en las piernas, solo tienen un resultado esperado: la exclusión del vaso del flujo sanguíneo general y la normalización del suministro de sangre a los tejidos en los que se observan cambios tróficos.

Durante la operación para extirpar las venas varicosas, los especialistas redirigen el flujo sanguíneo a través de las venas profundas. Los vasos afectados se cortan del torrente sanguíneo, se separan de los tejidos circundantes y se extienden a través de cortes en la piel. A pesar de la complejidad de la operación, esta operación de vena es tan segura y efectiva como los procedimientos mínimamente invasivos en la etapa inicial de las venas varicosas: la escleroterapia o la coagulación con láser. Los médicos a menudo combinan estos métodos con el tratamiento quirúrgico de las venas varicosas para lograr un mejor resultado.

Además de aliviar el estado general y restaurar la nutrición de los tejidos, la flebectomía mejora la apariencia estética de las extremidades inferiores: el patrón venoso se vuelve invisible.

¿La operación?

La flebectomía clásica o combinada, como cualquier otra intervención quirúrgica, a menudo asusta al paciente, por lo que tiene dudas sobre si realizar una operación en su caso o si se pueden prescindir de los métodos conservadores. Los especialistas no lo recetan si existe la oportunidad de aliviar los síntomas y eliminar las venas varicosas de otras maneras. Si no conducen a resultados positivos, es poco probable que evite una operación para extirpar una vena de la pierna.

El paciente no debe obsesionarse con los miedos y pensar que dicha intervención puede ser peligrosa. Las técnicas modernas están prácticamente desprovistas de defectos que pueden tener consecuencias negativas.

La cuestión de si la cirugía es necesaria para las venas varicosas de segundo grado en el contexto de la ausencia de una alta prevalencia de vasos patológicamente alterados no está sujeta a discusión

síntomas severos Tales formas y etapas de la enfermedad son más rentables de tratar con métodos mínimamente invasivos. Los cirujanos no están dispuestos a aplicar este procedimiento para las venas varicosas en niños: en un niño menor de 18 años, el cuerpo es bastante plástico, es más susceptible a la influencia positiva de los métodos conservadores y la cirugía puede tener consecuencias impredecibles.

Indicaciones y contraindicaciones

La indicación de flebectomía de las extremidades inferiores es la enfermedad varicosa (código ICD – I83 "Venas varicosas de las extremidades inferiores").

Esta patología en una forma leve se puede corregir con tratamiento médico, pero en presencia de los siguientes síntomas, está indicada la intervención quirúrgica:

  • dolor en las piernas y sensación de ardor en las venas;
  • hinchazón de las extremidades inferiores y su fatiga crónica;
  • la presencia de úlceras que no son tratables y que no sanan con el tiempo;
  • diseminación de la enfermedad al área hasta la rodilla y arriba;
  • los ganglios venosos se hinchan y sobresalen a través de la piel;
  • estancamiento de sangre en las extremidades.

Además, la venectomía está indicada para la varicotromboflebitis. Ocurre como resultado de venas varicosas y se caracteriza por el desarrollo de trombosis de las venas safenas de las extremidades inferiores. El coágulo de sangre resultante interfiere con el flujo normal de sangre. Debido a esto, se forma un coágulo de sangre dentro de la vena, con palpación, se siente un sello en forma de bulto. Cuando un coágulo de sangre aumenta significativamente de tamaño y alcanza una vena profunda, aumenta el riesgo de desarrollar embolia pulmonar. Esta condición es peligrosa para la vida humana y puede causar la muerte súbita.

A pesar de su seguridad, la flebectomía de las venas de las extremidades inferiores tiene una serie de contraindicaciones:

  • hipertensión
  • baja inmunidad;
  • cardiopatía isquémica;
  • enfermedades infecciosas e inflamatorias de la piel de las piernas (erisipela, eccema, forúnculos en el área operada);
  • enfermedades infecciosas en la etapa aguda;
  • edad avanzada
  • embarazo (2 – 4 trimestres) y el período de lactancia;
  • menstruación en mujeres (alto riesgo de sangrado);
  • aterosclerosis de las extremidades inferiores;
  • trombosis venosa profunda aguda;
  • diabetes mellitus

¿Cómo se realiza la operación? Tipos de intervención

Todos los tipos de cirugía de venas de las piernas comienzan con un conjunto clásico de acciones. Para empezar, el médico marca con un marcador en la piel, donde se harán incisiones o pinchazos. Además, es necesario marcar para indicar los límites de la vena eliminada. Después de eso, el paciente es transferido a la sala de operaciones, donde se lo coloca sobre la mesa y las extremidades se tratan con un antiséptico. Después de esto, se aplica anestesia: local, si necesita realizar una operación para venas varicosas con el método combinado, o general, si planea extraer una vena dorsal profunda u otro tronco grande.

En el futuro, el progreso de la operación depende del método seleccionado:

  1. Una crossectomía se realiza cuando se planea una flebectomía combinada. La operación es una ligadura de la vena safena grande, diseñada para evitar el flujo inverso de sangre. Después de aplicar la constricción a las venas de las piernas, se elimina el riesgo de sangrado y coágulos sanguíneos. En presencia de inflamación, que es una contraindicación para la extracción de una vena safena grande, la flebectomía en sí misma se pospone para una fecha posterior.
  2. Decapado de Madelung o flebectomía, en el que se extrae una vena a través de 2 pequeñas incisiones a lo largo de los bordes superior e inferior de la porción alterada del vaso. La parte inferior de la vena está ligada y la superior está cruzada. Una vena se tira o se deja dependiendo de su condición. Como resultado de la falta de suministro de sangre, el vaso cede y se reemplaza gradualmente por tejido conectivo.
  3. La miniebebectomía de Mueller, también conocida como flebectomía clásica, se realiza mediante la extracción de las venas a través de pequeñas incisiones en la piel ubicadas a lo largo de su trayectoria. El extremo inferior de la vena está ligado y el superior se cruza. Las secciones del recipiente se extraen hacia afuera con la ayuda de herramientas especiales que se asemejan a ganchos y se extirpan. El método se puede usar junto con la terapia con láser y la crossectomía.
  4. La safenectomía o flebectomía de Bebkok es un procedimiento para ligar a todos los afluentes de la gran vena safena a través de una incisión en la ingle, el tobillo y a lo largo de la vena. Después del cese del flujo sanguíneo, se inserta una sonda en el vaso, a través del cual se extraerá la vena. Esta operación es adecuada para casos avanzados.
  5. La flebectomía de Narat se realiza bajo la supervisión de una ecografía para que el médico pueda controlar la calidad de las manipulaciones durante la operación. El método se utiliza para venas severamente contorneadas, así como para la eliminación de ganglios varicosos individuales. Antes de la operación, el médico con la ayuda de la ecografía determina la localización de las secciones patológicas de las venas y realiza el marcado adecuado. Después de eso, se realizan cortes de aproximadamente 20 mm de largo en la piel en los puntos marcados, y las venas se eliminan en partes.
  6. La flebectomía de Kokket es la más traumática, por lo tanto, se usa solo con un daño extenso en las venas. La operación se realiza diseccionando la piel en la superficie interna de la parte inferior de la pierna desde su tercio superior hasta el tobillo. Después de eso, el médico venda los vasos que experimentaron los cambios más significativos y sutura la piel. Después de la cirugía, se muestran apósitos diarios hasta que la sutura postoperatoria esté completamente curada.

El procedimiento dura de 1 a 3 horas, dependiendo de la condición y la longitud de los vasos y las características anatómicas del paciente. En casos severos, la extracción demora hasta 5 horas.

Después del final de cualquier tipo de intervención, la superficie de la piel se trata nuevamente con antisépticos, el campo quirúrgico se cubre con una servilleta y se aplica frío durante varias horas. Ayudará a reducir la compactación postoperatoria y evitará hematomas y hematomas. En la mayoría de los casos, no se requiere una estadía prolongada en cirugía. Después de un día, el paciente regresa a casa.

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Tipos modernos de flebectomía

La mejora de los instrumentos y equipos médicos condujo a la aparición de varios tipos de flebectomía. Los pacientes pueden elegir por sí mismos una de las formas de realizar esta operación.

  1. El método combinado.
  2. Obligación de radiofrecuencia (RAO).
  3. Coagulación con láser.
  4. Ecoscleroterapia

La flebectomía combinada clásica se divide en las siguientes etapas:

  1. La crossectomía (operación de Troyanov-Trendelenburg) es un procedimiento para ligar una vena safena grande y su posterior intersección. La manipulación se realiza en un lugar donde la vena fluye hacia el sistema venoso profundo. El resultado es un cese del flujo sanguíneo a través de los vasos afectados. Esta etapa puede ser la primera, pero a veces completan la operación. Como regla general, esto se hace con un alto riesgo de trombosis venosa profunda. Se realiza una incisión durante la crossectomía en la zona inguinal o detrás de la rodilla.
  2. Decapado (operación de Beccock): extracción de una vena después de su intersección. Esta técnica es radical, ya que su implementación implica la escisión completa de un vaso dañado usando una sonda de metal con un gancho en el extremo. Con la técnica de pelado corto, no se extirpa toda la vena, sino solo una pequeña parte.
  3. La ligadura de los vasos perforantes (técnica de Narata) se realiza después de extraer las venas safenas. Los vasos perforantes realizan la función de conectar las venas profundas con las superficiales. El procedimiento es necesario para evitar que la sangre ingrese al sistema de superficie.
  4. La minigbectomía (operación de Varadi o microflebectomía) se puede realizar como la etapa final de la flebectomía clásica. Y también puede actuar como una operación independiente para eliminar las ramas venosas a través de pequeños pinchazos en la piel. La operación se realiza bajo anestesia local, no deja cicatrices y da un buen efecto cosmético.

Algunas etapas de la flebectomía combinada pueden reemplazarse con intervenciones mínimamente invasivas más suaves: láser o radiofrecuencia.

Estos métodos no requieren anestesia general, ya que no implican la extracción de venas. Se llevan a cabo junto con la monitorización por ultrasonido en las primeras etapas de las venas varicosas.

La técnica de la operación tiene varias etapas sucesivas:

  1. Después de una punción, se inserta un catéter especial con electrodos de radiofrecuencia en la vena afectada.
  2. Se le transmite una onda de radio, lo que hace que se caliente.
  3. El catéter se mueve dentro de la vena, calienta y pega sus paredes.
  4. Luego se retira lentamente de la cavidad del vaso.
  5. Una vez que las paredes de los vasos están completamente cerradas, el sitio de punción se desinfecta, se sella con una tirita y se coloca una media antiembolista.

El procedimiento se realiza bajo anestesia local, tiene un período de recuperación corto y un resultado estético.

Coagulación con láser

La coagulación con láser tiene un mecanismo de ejecución similar con obliteración por radiofrecuencia. Su característica distintiva es el uso de radiación láser.

A la derecha o izquierda debajo de la rodilla, el cirujano realiza una punción y luego inserta un catéter. Se coloca una guía de ondas láser en la luz del vaso, que se calienta y quema sus paredes.

Como resultado de un espasmo del vaso causado por la exposición a la temperatura, sus paredes se pegan. Después de un tiempo, el sitio de la quemadura estará cubierto de tejido conectivo y el vaso desaparecerá para siempre.

El procedimiento se caracteriza por un período postoperatorio favorable, un buen efecto cosmético.

Ecoscleroterapia

La ecoescleroterapia es un método moderno mínimamente invasivo en el que se inyecta un fármaco especial, esclerosante de espuma, en una vena.

Al actuar en las paredes de las venas, esta sustancia las une e interrumpe el flujo sanguíneo. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria, después de su finalización se requiere usar un vendaje elástico o usar ropa interior de compresión. Para una mejor distribución de la sustancia, se recomienda al paciente caminar durante la primera hora después de la cirugía.

La manipulación dura hasta 1,5 horas, dependiendo de su complejidad, debido a la etapa de desarrollo de la enfermedad.

¿Qué complicaciones pueden surgir?

La técnica incorrecta del procedimiento y el incumplimiento de las recomendaciones postoperatorias pueden provocar varias complicaciones:

  1. Inflamación, infección y supuración en el área del hematoma.
  2. Sangrado
  3. Trombosis en venas profundas.
  4. Tromboembolismo.
  5. Sellos subcutáneos y hematomas.
  6. Recaída (aparición de nuevas venas sobre la incisión o cicatriz).
  7. Daño nervioso y alteración de la sensibilidad, entumecimiento de la extremidad en la parte inferior de la pierna (parte interna), pies y tobillos.
  8. Daño a los vasos linfáticos (linforrea).

El riesgo de diversas complicaciones después del tratamiento quirúrgico de las venas varicosas es insignificante si las acciones del médico cumplen con el algoritmo estándar. Dado que la operación para extirpar las venas de las piernas implica un traumatismo en la piel y los tejidos blandos en los que se encuentran los nervios, los vasos linfáticos y los capilares sanguíneos, es probable que la pierna se enferme después de una flebectomía, se hinche ligeramente o aparezcan hematomas. Cuando los nervios están dañados, aparece entumecimiento en ciertas áreas.

Tales fenómenos se consideran la norma y no requieren acciones especiales, excepto tomar analgésicos.

El incumplimiento de las recomendaciones sobre la prevención de complicaciones en el postoperatorio temprano también puede provocar una serie de consecuencias negativas de la flebectomía. Negarse a usar vendajes apretados y ropa interior de compresión con el pretexto de que la extremidad se hincha y la aprieta demasiado puede conducir a la formación de coágulos de sangre en las venas. Además, el incumplimiento de las medidas preventivas conduce al hecho de que las venas varicosas después de la cirugía recurren en los vasos adyacentes. Las complicaciones después de la flebectomía, como infección y sangrado por heridas no curadas, son extremadamente raras.

Preparación para una operación

Después de que el paciente fue al médico con quejas de dolor y fatiga rápida de las piernas, venas dilatadas que sobresalen en la superficie de la piel, así como la aparición de ulceraciones características, es obligatorio un examen de ultrasonido de las venas, que ayudará al especialista a ver la imagen completa de la enfermedad. Se realiza el marcado de las venas varicosas, se detectan vasos perforantes que han perdido su capacidad de trabajo.

Además, el paciente toma análisis de orina y sangre, y también hace un electrocardiograma. Si el paciente está tomando algún medicamento o es alérgico a ciertos medicamentos, esto debe informarse al médico tratante.

Inicialmente, en preparación para la operación, al paciente se le prescribe una ecografía dúplex de las venas, y se marca cada área afectada.

Además, se le puede ofrecer al paciente flebografía: examen con un medio de contraste. Esto permite ver el proceso de circulación sanguínea, para determinar las zonas de exposición.

Según los resultados de la ecografía y la flebografía, el médico recibe una imagen completa de la enfermedad y decide la elección del método de flebectomía. Los datos de la encuesta se toman como base para la formulación final del diagnóstico.

En la siguiente etapa, el paciente se somete a un examen preoperatorio estándar:

  1. Fluorografía, cardiograma.
  2. Análisis general de sangre, orina.
  3. Análisis bioquímico de sangre, hemostasiograma (coagulograma).
  4. Pruebas de VIH, hepatitis, sífilis.
  5. Análisis para el establecimiento de un grupo sanguíneo, afiliación Rhesus.
  6. Consulta del terapeuta sobre las contraindicaciones disponibles para la intervención quirúrgica.

En preparación para la cirugía, se recomienda:

  1. Antes de ingresar al hospital, el paciente, según lo prescrito por el flebólogo, selecciona prendas de punto de compresión o vendajes elásticos para sí mismo.
  2. Antes del procedimiento, es necesario afeitarse el cabello en las piernas y en la región inguinal.
  3. En la víspera de la cirugía, el paciente debe someterse a una consulta con un cirujano y anestesista.
  4. En anestesia general, la última comida y el líquido deben hacerse al menos 12 horas antes de la cirugía. Si se usa anestesia espinal o anestesia local, no es necesario cambiar el horario de comidas. No menos de 24 horas excluyen el uso de bebidas alcohólicas.

Rehabilitación postoperatoria

La recuperación completa, sujeta a las recomendaciones del médico y la atención postoperatoria adecuada, se produce seis meses después.

La rehabilitación después de la flebectomía combinada comienza en el hospital, ya que el paciente pasa allí otras 1-2 semanas. Una semana después de la flebectomía, las suturas se retiran durante una incisión en la región inguinal, después de 10-12 días en el área debajo de la rodilla.

Esto introduce ciertas limitaciones en el régimen habitual de higiene personal.

Puede mojarse el pie solo después de quitar las suturas. Después de un mes, el médico cambia el período de uso de ropa interior de compresión o el procedimiento de vendaje de acuerdo con las indicaciones individuales. Como regla general, 4 semanas después de una flebectomía, se permite extraerla por la noche y lavarla a fondo.

Otros 2-3 meses, el paciente continúa usando medias de compresión durante todo el día. Durante este período, está prohibido visitar la sauna, la casa de baños y bañarse en un baño caliente.

En los primeros dos días después de la cirugía, los analgésicos se realizan con analgésicos, se prescriben flebotónicos (Phlebodia, Detralex).

En el mismo período, la trombosis se previene con medicamentos que evitan el aumento de la coagulación de la sangre (cardiomagnilo, aspirina, inyecciones de fraxiparina, clopidogrel y otros).

Después de la operación, el paciente puede experimentar una sensación de sofocos en las piernas o sensaciones, como si pinchara una aguja en el área de la espinilla. Esto puede ocurrir debido a la acumulación de sangre debajo de la capa de piel y al edema resultante. Si no hay enrojecimiento en la piel y la temperatura corporal se mantiene dentro de los 37,5 ° C, entonces no debe preocuparse por eso. Si la temperatura sube por encima de este valor y aparecen signos de inflamación en la piel, debe informar inmediatamente a su médico.

Recomendaciones después de regresar a casa:

  1. Durante el período de recuperación, la natación, el senderismo y el ciclismo serán útiles.
  2. No se recomienda levantar objetos pesados, usar zapatos incómodos de tacón alto.
  3. Evite permanecer prolongado en una postura estática (sentado o de pie), cada 30 minutos necesita estirar alternativamente ambas piernas.
  4. Se requiere actividad física regular y moderada (subir escaleras, realizar ejercicios de gimnasia terapéutica).
  5. Durante el descanso, para una mejor salida de sangre, debe mantener las piernas en una colina.
  6. Debe abandonar los malos hábitos (fumar y beber).
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No se requiere una dieta estrecha y especializada durante la rehabilitación. Sin embargo, los médicos formulan recomendaciones generales sobre nutrición, que deben seguirse en el postoperatorio.

К мен относятся:

  1. Abstinencia de alimentos grasos, salados y picantes. Se excluyen las carnes ahumadas, las bebidas azucaradas, los alimentos enlatados y los alimentos procesados.
  2. La dieta debe contener alimentos ricos en fibra, fibra vegetal y pectina.
  3. El menú diario debe contener vegetales verdes (ensalada, ejotes, repollo), alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados (mariscos, algas).
  4. Se recomienda aumentar la ingesta de frutas y bayas que contienen una gran cantidad de vitamina C (grosella negra, arándanos, cítricos).
  5. Todos los días debe beber al menos 2 litros de agua limpia sin gas.
  6. Asegúrese de incluir alimentos que contengan cumarinas (cebollas, ajo, cerezas, cerezas, aceite de oliva) en el menú.
  7. Se debe controlar el tamaño de la porción, se debe evitar comer en exceso. En lugar de té negro y café, use infusiones de hierbas (ortiga, acacia y hierba de San Juan) y tés de hierbas (rosa de perro, espino amarillo).
  8. Las bebidas alcohólicas se excluyen durante todo el período de rehabilitación y se permiten después de 3 meses en dosis moderadas (por ejemplo, un vaso de vino seco durante las comidas).

Fisioterapia y fisioterapia.

El paciente pasa acostado el primer día después de la cirugía. Además, incluso en una cama de hospital unas horas después del procedimiento, se le recomienda una actividad física mínima.

Debe comenzar con movimientos simples: flexión y extensión de las piernas en las rodillas, rotaciones de la parte inferior de la pierna, rotación de los pies. Esto es necesario para restablecer la circulación sanguínea en las piernas y evitar procesos estancados.

El paciente puede caminar el segundo día, a partir de este momento su actividad física debería aumentar para evitar consecuencias indeseables. La actividad física recomendada durante los próximos 10 días es la implementación regular de un conjunto especial de ejercicios y una caminata moderada.

Entre los ejercicios terapéuticos efectivos se pueden identificar:

  • imitación de andar en bicicleta mientras está acostado boca arriba;
  • levantando las piernas rectas (o dobladas) con posterior descenso;
  • tirando de las rodillas hacia el pecho;
  • caminar alternativamente sobre los dedos de los pies y los talones;
  • movimientos rotacionales de la articulación del tobillo;
  • ejercicio "tijeras".

La gimnasia terapéutica y la actividad física son un remedio eficaz para las complicaciones postoperatorias.

Evitan la formación de edema, estimulan la circulación sanguínea y contribuyen al flujo de salida de la linfa.

Y también durante este período se permite un ligero masaje que mejora el flujo sanguíneo y evita la formación de coágulos sanguíneos.

Para estimular el proceso de curación de suturas y tejido cicatricial, el médico prescribe procedimientos fisioterapéuticos: magnetoterapia y terapia de frecuencia ultraalta.

Crema y pomada

Además de la terapia con medicamentos, durante el período de rehabilitación, también se usan agentes externos: cremas, geles y ungüentos. Tienen efectos analgésicos y antiespasmódicos, detienen los procesos inflamatorios y tonifican las paredes de las venas.

En presencia de sellos, contusiones y contusiones, el uso de estos fondos contribuye a su rápida reabsorción. Las preparaciones deben aplicarse a la piel 2-3 veces al día hasta que los sellos internos desaparezcan por completo.

Estos fondos en su composición pueden ser:

  1. Natural (extractos y extractos de hierbas, plantas).
  2. Químico (basado en heparina y troxerutina).

La aplicación de cualquier preparación externa se lleva a cabo solo en ausencia de daños abiertos en la piel.

La duración de la rehabilitación después de la cirugía de venas varicosas depende de muchos factores, que incluyen la condición inicial del paciente, la longitud de la vena extirpada, la presencia de enfermedades concomitantes y otros. En la mayoría de los casos, dura al menos 3 meses: esto es cuánto requiere el cuerpo para la restauración total o parcial del flujo sanguíneo, su redirección al sistema de suministro de sangre lateral. El tiempo puede variar según el método utilizado: el período postoperatorio combinado siempre es más corto, especialmente si se utilizaron esclerosantes, un láser y otras tecnologías modernas durante la intervención.

Para garantizar que este proceso sea exitoso y que no haya problemas con otras venas, la recuperación después de la flebectomía implica:

  1. Prevención de complicaciones: infección de heridas postoperatorias, formación de coágulos sanguíneos y otros. Inmediatamente después de la operación, el médico mantiene una conversación con el paciente en la que se expresan los requisitos de higiene. Dependerán del método utilizado. Por ejemplo, después de una flebectomía de Kokket, no se recomienda lavar el tobillo de las piernas hasta que se apriete la sutura, mientras que después de las operaciones de venas varicosas realizadas a través de microincisiones, ya se puede tomar una ducha el primer día. Después de procedimientos higiénicos, las heridas se tratan con antisépticos de secado: verde brillante, yodo. Para reducir el riesgo de trombosis, el médico puede recetar anticoagulantes, pero solo si no hay tendencia a sangrar.
  2. Mantener el sistema muscular en el área donde se realizó la intervención en las venas varicosas en las piernas, en tono suficiente. Como sabes, la contracción muscular ayuda a empujar más activamente la sangre venosa hacia arriba, eliminando una fracción de la carga de las paredes vasculares. En la primera semana, las restricciones prohíben el aumento de la actividad y el levantamiento de pesas. Son relevantes para cualquier tipo de intervención, pero no debe cambiar al reposo en cama: cuanto antes comience a moverse, menor será el riesgo de congestión y, en consecuencia, de trombosis. A partir de los 5-7 días, se muestra a los pacientes terapia de ejercicios, gimnasia, ejercicios de fisioterapia bajo la supervisión de un especialista. Después de dominar los ejercicios, puedes hacerlo tú mismo.
  3. Acelerar la curación y restauración de tejidos con la ayuda de fisioterapia: terapia UHF, irradiación de cuarzo y otros. Con ellos, la rehabilitación después de la flebectomía será mucho más rápida y, en combinación con el masaje y la reflexología, reducirán el riesgo de cambios tróficos. Los procedimientos son prescritos por el médico individualmente.

En los primeros 7-10 días después de la intervención, el paciente puede sufrir molestias en el dolor y las molestias en las piernas. Para eliminarlos, el médico prescribe analgésicos. No se recomienda seleccionar fondos por su cuenta, ya que algunos medicamentos contribuyen al adelgazamiento excesivo de la sangre o, por el contrario, aumentan su viscosidad.

Importante! Si durante la semana la incomodidad no disminuye, sino que aumenta, vale la pena informar al médico.

Después de la flebectomía, a menudo se subestima el papel de una dieta racional y saludable, aunque no es menos importante que el régimen y las cargas, la higiene y la medicación. En primer lugar, una dieta especial y la inclusión de ciertos alimentos en la dieta ayudarán a reducir la viscosidad de la sangre. En segundo lugar, la exclusión de ciertos productos que retienen líquido en el cuerpo eliminará la hinchazón. En tercer lugar, en la etapa de recuperación después de la cirugía de pierna para venas varicosas, la dieta limitará el aumento de peso o lo normalizará en pacientes obesos.

¿Qué puedo comer después de la cirugía para las venas varicosas?

  • Sopas con caldo de verduras o agua, guisos, guisos y ensaladas con verduras pintadas en verde, amarillo y naranja. Contienen vitamina C, rutina y sustancias que contribuyen al adelgazamiento de la sangre y la regeneración vascular, así como fibra, que es útil en la fase de recuperación.
  • Gachas hechas de cereales para mantener la motilidad intestinal.
  • Frutas y bayas, siempre rojas o negras (arándanos, frambuesas, grosellas, arándanos, moras, cerezas), cítricos: contienen vitaminas C, P y cumarinas necesarias para la prevención de la trombosis. Use fresco, en ensaladas. Puedes hacer jugos, compotas y bebidas de frutas con ellos.
  • Los mariscos, peces marinos, algas como fuente de ácidos Omega-3 y Omega-6, taurina, hierro y yodo son necesarios para mantener la elasticidad y restaurar los vasos sanguíneos. Es aconsejable cocinar pescado al vapor, y se pueden preparar ensaladas y sopas a partir de algas.
  • Para restaurar los tejidos blandos, reponer el nivel de elastina y proteínas en el cuerpo, es útil usar carne blanca, hígado de pollo. Se recomienda hervirlos, cocinar a baño maría u hornear. La pasta de dieta se puede preparar a partir del hígado.

Pros y contras de esta operación

Como cualquier otro procedimiento médico, la flebectomía tiene sus ventajas y desventajas.

Las características positivas incluyen lo siguiente:

  • Es una forma radical y más eficaz de tratar las venas varicosas de las extremidades inferiores.
  • probabilidad mínima de recaída y la aparición de nuevas venas;
  • la oportunidad de recibir este servicio médico bajo la póliza de seguro de salud obligatorio (MHI);
  • daño menor a la integridad de la piel (cicatriz imperceptible, una pequeña cicatriz);
  • buena tolerancia entre pacientes y efecto cosmético;
  • corto período de recuperación

Las desventajas del procedimiento incluyen lo siguiente:

  • el uso de anestesia (riesgo de efectos secundarios e intolerancia a sus componentes);
  • al principio, los lugares de exposición quirúrgica pueden doler e hincharse;
  • existe la posibilidad de complicaciones postoperatorias;
  • la aparición de manchas de la edad, hematomas y hematomas en el sitio de extracción de venas;
  • Después de la operación, la cicatriz permanece en el lugar de la incisión.

Preguntas más frecuentes

La operación para extirpar las venas está en demanda, ya que las venas varicosas son una enfermedad que a menudo se encuentra en la población adulta.

Las personas están preocupadas por los problemas relacionados con los cambios que traerán a su consentimiento de vida habitual para la cirugía.

Durante los primeros tres meses, solo se indica actividad física moderada.

Deportes de potencia prohibidos, aeróbicos, fitness, carrera, caminatas largas y ciclismo. Durante el período de rehabilitación, las extremidades inferiores no deben sobrecargarse con cargas de energía, dinámicas y de choque.

Durante todo el período de recuperación, solo se permite realizar ejercicios terapéuticos.

Después de una rehabilitación exitosa, puede volver gradualmente a las cargas preoperatorias bajo la supervisión de un médico.

Puedes caminar con tacones, lo principal es elegir la altura del talón correctamente. No se recomiendan zapatos de tacón alto ni en preparación para la operación ni después.

Pero el talón del zapato debe estar presente, y su altura debe ser de 2 a 4 centímetros.

Los flebólogos no recomiendan zapatos tanto en una suela completamente plana como en un talón de más de 5 centímetros.

Se otorga una baja por enfermedad durante un período de al menos 7 días a cada paciente, independientemente del tipo de flebectomía realizada.

La práctica médica muestra que el período de rehabilitación no se limita a una semana y es posible extender la baja por enfermedad de acuerdo con las indicaciones individuales.

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