Estudiamos los síntomas y hablamos sobre el tratamiento de la flebitis de pierna.

La flebitis se denomina reacción inflamatoria en la luz de la pared venosa, que se desarrolla de forma crónica o aguda. A menudo, la enfermedad se puede encontrar con un diagnóstico de tromboflebitis superficial. La enfermedad puede desarrollarse en un contexto de varios factores negativos, sin embargo, casi siempre se convierte en una consecuencia de las venas varicosas. Con mayor frecuencia se diagnostica flebitis de venas superficiales o profundas.

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Razones y factores para el desarrollo de flebitis.

En casi el 90% de los casos, la principal causa de flebitis es la presencia de venas varicosas. De hecho, la flebitis se considera una complicación de las venas varicosas. En segundo lugar, la flebitis se asocia con el desarrollo de un proceso infeccioso en una herida directamente en la pierna. Además, el proceso patológico puede actuar como una complicación de la inflamación purulenta del tejido, un absceso. En este caso, el agente de la microflora patógena es el estafilococo dorado o ordinario. Además, la inflamación de las venas se puede diagnosticar después de una quemadura química.

En algunos casos, la flebitis puede ser provocada artificialmente en el tratamiento de las venas varicosas. Por lo tanto, en la flebología a menudo se practica la escleroterapia, un procedimiento basado en la introducción de cierto medicamento en una vena para el posterior encolado de sus paredes y su reabsorción.

Además, vale la pena considerar los factores de riesgo que aumentan las posibilidades de flebitis:

  • aumento de peso corporal, lo que lleva a una carga excesiva en las piernas;
  • falta de modo motor adecuado (falta de ejercicio);
  • trabajo asociado con una larga estadía en las piernas;
  • embarazo, especialmente en las últimas etapas, cuando hay una mayor carga en la parte inferior del cuerpo;
  • tratamiento que implica la administración continua de fármacos por vía intravenosa.

Flebitis y sus variedades.

Los tipos de flebitis generalmente se dividen de acuerdo con la localización del proceso inflamatorio, en flebología, existen las siguientes variedades:

  1. Periflebitis Se caracteriza por la inflamación de la fibra que rodea la vena. Se desarrolla durante la propagación del proceso inflamatorio desde las capas superiores de los tejidos.
  2. Endoflebitis Es una inflamación de la superficie interna de una vena. Surge como resultado del daño al vaso sanguíneo durante la inyección inadecuada o una larga permanencia de la aguja, por ejemplo, con la introducción de drogas por goteo.
  3. Panflebitis Con este tipo de flebitis, todas las membranas de la vena se ven afectadas.

Además, la flebitis se clasifica según sus características etiológicas:

  1. Forma alérgica. La forma más leve de flebitis ocurre como una respuesta del cuerpo a un alergeno. Muy bien trata los antihistamínicos.
  2. Forma de dolor. En la mayoría de los casos, se desarrolla después del parto. La flebitis de forma dolorosa es propensa a un curso agudo. Procede con dolor severo.
  3. Forma migratoria. Una condición relativamente común en hombres jóvenes, que puede afectar cualquier vena, pero con mayor frecuencia ocurre en el sistema venoso de las extremidades inferiores. El curso de la patología es largo con períodos de exacerbación y remisión.
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Síntomas y signos de la enfermedad.

En el curso agudo de la patología, se observan signos característicos: la vena de la pierna se convierte en expresión, se tensa, la piel a su alrededor se vuelve roja, inflamada, dolorosa al tacto. Se altera el estado general del paciente, la temperatura corporal puede aumentar ligeramente, se observa malestar general.

La flebitis crónica se caracteriza por períodos de exacerbación con los síntomas anteriores y remisiones periódicas.

Si se desarrolla flebitis en el contexto de un agente infeccioso, además de los signos locales, se observan síntomas de intoxicación: debilidad, náuseas, fiebre.

La tromboflebitis superficial se considera como enrojecimiento local en el área de la vena afectada (generalmente en forma de rayas) y dolor local.

Diagnosis de la enfermedad

En primer lugar, un cirujano vascular o flebólogo realiza una evaluación de los síntomas clínicos y examina la extremidad afectada. La inflamación y un cambio externo en la piel se pueden ver a simple vista, pero es recomendable realizar un ultrasonido en el dispositivo Doppler (ultrasonido – Dopplerometría), que eliminará la trombosis venosa profunda. En caso de flebitis recurrente, es aconsejable excluir la trombofilia general (en pacientes más jóvenes) o enfermedades malignas (en pacientes de edad avanzada).

Métodos para tratar una enfermedad.

Si nota la enfermedad de manera oportuna y recurre a los métodos de terapia correctos, entonces es muy posible deshacerse de ella por completo. La inflamación superficial se trata de forma ambulatoria bajo la supervisión de un flebólogo. Las etapas iniciales de la flebitis se pueden tratar con éxito con métodos conservadores, utilizando medicamentos, en casos avanzados, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Tratamiento conservador

El efecto conservador implica el uso de medicamentos antiinflamatorios locales en forma de geles y ungüentos. También se recomienda que se receten algunos anticoagulantes, al menos en una dosis reducida, para prevenir el desarrollo de trombosis venosa profunda (se prefieren HBPM). Las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) son anticoagulantes modernos utilizados contra la coagulación de la sangre. Los medicamentos más utilizados, incluidas tales sustancias: nadroparina, enoxaparina, bemiparina y dalteparina.

El efecto de las heparinas de bajo peso molecular se puede evaluar evaluando una muestra de sangre venosa como el nivel de factor anti-Xa en suero. Se debe tomar una muestra del biomaterial aproximadamente 3 horas después de la administración del medicamento.

En el proceso infeccioso, también se recetan medicamentos antibacterianos: Macropen, Sumamed, Azithromitsi. Se introduce la administración de analgésicos para reducir la severidad del dolor: Panadol, Nimesil, Nimesulide.

Con flebitis de forma alérgica, se prescriben antihistamínicos, más a menudo es Cetrin, Diazolin, Suprastin.

Junto con el tratamiento farmacológico, se recomienda un curso de procedimientos fisioterapéuticos, que aumentará la efectividad de los medicamentos locales y acelerará el proceso de curación. Es posible realizar aplicaciones de barro, exposición al láser, UHF, magnetoterapia.

Después de detener la etapa de exacerbación, se prescribe al paciente que use medias de compresión en forma de medias o golf.

Métodos alternativos de tratamiento contra la flebitis.

Con la flebitis, a menudo se usan métodos de medicina tradicional. Vale la pena señalar de inmediato que el uso de recetas como el tratamiento principal es ineficaz, sin embargo, como una adición a la terapia con medicamentos, muchos médicos lo recomiendan.

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En las primeras etapas de la enfermedad, se recomienda usar cebollas frescas y ajo, lo que reducirá la agregación plaquetaria y aumentará la coagulación de la sangre en un 20%. Pero, para pacientes con gastritis y otras enfermedades del sistema digestivo, este método no debe usarse.

Como alternativa, con contraindicaciones para la cebolla y el ajo, se reemplazan con decocciones de ceniza de montaña roja, trébol, escaramujo.

Con el desarrollo de la inflamación de las venas en el contexto de las inyecciones, se usan compresas de alcohol: una cucharada de alcohol medicinal con la adición de una cucharadita de aceite de parafina.

Durante el día, se recomienda a los pacientes con flebitis que utilicen decocciones y tés a base de arándanos rojos, grosellas, hojas de cerezo y gayuba.

Decocciones para el tratamiento de la flebitis de las extremidades inferiores.

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad.

En las etapas iniciales de la enfermedad, no se realiza cirugía, se prescribe un efecto complejo mediante métodos conservadores. La operación se recomienda en caso de un alto riesgo de trombosis o en ausencia de un efecto terapéutico con un tratamiento prolongado con medicamentos. El tipo de cirugía se selecciona individualmente. Un cirujano vascular puede sugerir las siguientes opciones:

  1. Flebectomía Es un tipo quirúrgico de extracción de venas safenas en el caso de las venas varicosas. Se prescribe para venas varicosas extensas y los primeros signos de lesiones ulcerativas de la piel.
  2. Esclerosis No es una intervención quirúrgica, caracterizada como manipulación terapéutica. La esencia del procedimiento es la introducción de un medicamento especial en la luz de la vena, cuya acción está dirigida a pegar y reabsorber los vasos afectados. A menudo se prescribe a niños.
  3. EVLK La ablación con láser endovascular tiene un trauma mínimo, es un método mínimamente invasivo para eliminar la flebitis y las venas varicosas. Es una buena alternativa a la cirugía estándar, ya que minimiza el desarrollo de recaídas y complicaciones.
  4. Cirugía de derivación. Una operación dirigida a extirpar la vena afectada y reemplazarla con un implante especial para restaurar el flujo sanguíneo normal. Se prescribe para daños extensos a la vena a fin de prevenir el desarrollo de formas graves de tromboflebitis.

El cirujano vascular, el flebólogo o el angiocirujano decidirá individualmente qué tipo de intervención quirúrgica se le recetará al paciente.

Importante! Ningún tipo de intervención quirúrgica puede eliminar completamente la enfermedad y garantizar el 100% de ausencia de recaída. Si no sigue las prescripciones y los consejos del médico con respecto a la prevención de la patología, la flebitis puede desarrollarse nuevamente y afectar nuevas áreas de vasos sanguíneos.

¿Cuáles pueden ser las complicaciones de la flebitis?

En ausencia de un tratamiento oportuno, la principal complicación es el desarrollo de tromboflebitis, un proceso inflamatorio pronunciado de la pared venosa con la formación de un trombo. La flebitis puede causar la formación de úlceras de curación prolongada y procesos infecciosos. Además, la enfermedad tiende a provocar inflamación purulenta aguda con posterior intoxicación del cuerpo.

Complicaciones de flebitis: úlcera

Профилактически меры

El método preventivo más efectivo es el tratamiento oportuno de las venas varicosas en las etapas iniciales de su manifestación.

Se recomienda que las mujeres embarazadas usen ropa interior de compresión, también se aplica a pacientes con mayor peso corporal.

También debe evitar el desarrollo de inflamación purulenta, lesiones o úlceras en la superficie de la piel de las piernas.

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