Esquema de tratamiento para hongos en las uñas de los pies

La terapia de onicomicosis es un proceso complejo de múltiples etapas que requiere un enfoque competente para la selección de medicamentos y la preparación de un esquema para su uso. El tratamiento completo del hongo de la uña del pie es prescrito por el médico tratante sobre la base de análisis clínicos y características individuales del cuerpo del paciente.

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Componentes de un complejo de medidas terapéuticas.

Como parte de las medidas integrales para deshacerse de la onicomicosis, siempre hay:

  • tratamiento higiénico regular de placas de uñas y pieles dañadas;
  • uso de agentes antifúngicos locales;
  • el uso de antimicóticos de exposición sistémica, siempre que no haya contraindicaciones;
  • eliminación de fragmentos infectados de uñas de los pies utilizando un método conservador o quirúrgico;
  • terapia inmunomoduladora;
  • restauración de la circulación periférica normal a través de medicamentos especiales o procedimientos físicos.

El uso adicional de agentes antimicóticos populares de acuerdo con las recomendaciones médicas es bienvenido.

Higiene

Al tratar hongos en las uñas, se debe prestar más atención para limpiar los pies. El cumplimiento de las normas de higiene personal no solo le permite consolidar el efecto terapéutico de los agentes antifúngicos, sino que también ayuda a prevenir la propagación de la infección. Las principales recomendaciones son dignas de mención:

  • preparación de los pies antes de aplicar los remedios en forma de baños de pies calientes con aditivos antisépticos, aserrar o cortar la parte cubierta de la uña afectada, lavar a fondo los pies;
  • cambio frecuente de calcetines, es preferible usar productos de algodón;
  • la presencia de artículos individuales de higiene de los pies: tijeras, limas de uñas, toallas, jabón en barra, etc.
  • tratamiento sistemático del calzado del paciente con compuestos desinfectantes;
  • La máxima restricción posible del contacto de partes sanas del cuerpo con el foco de infección.

Los procedimientos de higiene se llevan a cabo preferiblemente dos veces al día durante todo el curso del tratamiento. Hasta una recuperación completa, los expertos aconsejan negarse a visitar áreas comunes disfuncionales sanitarias: piscinas, playas, saunas.

El revestimiento decorativo evita una evaluación adecuada del estado de las uñas y la absorción de medicamentos, por lo tanto, la aplicación de barniz, con la excepción de un antifúngico especial, es mejor posponer hasta que desaparezcan los signos de onicomicosis.

Antimicóticos orales

El tratamiento sistémico con preparaciones de hongos en las uñas de los pies es necesario si la enfermedad ha pasado a una etapa avanzada. Los antimicóticos orales se toman de acuerdo con el horario prescrito por el médico tratante.

Las tabletas contra hongos en las uñas de los pies contienen sustancias fungistáticas que afectan negativamente la condición del hígado. Debido a la alta hepatotoxicidad, tomar antimicóticos sistémicos está asociado con ciertos riesgos y tiene muchas contraindicaciones.

Los antimicóticos se dividen en grupos, dependiendo del componente activo principal de la droga. Con mayor frecuencia en la práctica médica usando drogas que contienen:

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La duración del curso del tratamiento del hongo en las uñas depende en gran medida del grado de desarrollo del proceso infeccioso, la localización de los focos de lesión y la salud general del paciente.

Regímenes de tratamiento básico

Los regímenes estándar para los antimicóticos orales son recomendaciones generales para el uso de medicamentos de un determinado grupo. La dosis y el curso del tratamiento son determinados individualmente por el médico tratante y pueden ajustarse si es necesario.

Fluconazol

Preparaciones que contienen fluconazol: Diflazone, Difluzole, Diflucan, Mikomax, Mikosist, Mikoflucan, Nofung, Procanazole, Fangiflu, Fluzol, Flucoside, Fluconazole, Fluconorm, Flunol, Forkan, Funzol, Ciskan infecciones se toman diariamente con una infección por hongos. 8 a 12 meses. La dosis diaria de fluconazol es de 150 mg.

Terbinafina

Antimicóticos sistémicos a base de terbinafina: Atifin, Binafin, Bramisil, Lamisil, Terbizil, Terbinafine, Terbinox, Terbifin, Thermicon, Tigal-Sanovel, Tebicur, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin tomado en una dosis de 250 mg al día durante tres meses cada tres meses, no más de XNUMX mg. .

Tal régimen de tratamiento acortado para el hongo de la uña del pie ha sido ampliamente utilizado recientemente debido a la alta efectividad de la terbinafina contra la mayoría de los patógenos conocidos de la onicomicosis y la duración relativa de la terapia.

Гризехольвин

Preparaciones de griseofulvina para administración oral: Griseofulvina, Griseofulvina Forte, Fulcina se usan exclusivamente para el tratamiento de enfermedades fúngicas causadas por dermatofitos. Para mejorar el efecto de la terapia farmacológica, a menudo se usan formas micronizadas de la droga, ya que penetran mejor en la estructura de los tejidos de la matriz ungueal.

El tratamiento del hongo se lleva a cabo en un horario continuo de hasta un año. La dosis diaria de una sustancia farmacológica se calcula de acuerdo con el peso corporal y la edad del paciente. Para pacientes adultos, la dosis diaria es de 500 a 1000 mg (al menos 10 mg por 1 kg de peso), la cantidad diaria total del medicamento se divide en 2-4 dosis.

La terapia antimicótica con cualquier forma de griseofulvina en pacientes pediátricos se prescribe solo en casos extremos y requiere supervisión médica constante.

Las primeras 4 semanas, griseofulvina se toma diariamente, durante el próximo mes, cada dos días, y a partir del tercer mes, dos veces por semana. El curso del tratamiento varía de 9 meses a un año y medio.

Intraconazol

El hongo (intraconazol) tiene el espectro más amplio de acción fungicida entre otros agentes antimicóticos orales. La sustancia tiende a acumularse en la epidermis y las placas córneas. Las preparaciones de intraconazol se toman de acuerdo con uno de dos esquemas:

  • La terapia continua implica una dosis única diaria de 200 mg de Orungal. El curso del tratamiento de hongos en las uñas en este caso será de aproximadamente tres meses.
  • El régimen de aplicación pulsada implica tomar el medicamento dos veces al día, 200 mg a la vez. Ciclismo de la terapia: una semana después de 3. Cuando se trata un hongo de uñas de los pies, se requerirán 4 ciclos completos.

Ketoconazol

La dosis diaria de preparaciones de ketoconazol: Ketoconazol, Mycozoral, Nizoral, Oronazol, Funginok, Fungistab, Fungavis, Fungolon para adultos es de 200 mg. Se recomienda tomar el medicamento con las comidas. El período de tratamiento para la onicomicosis en las piernas dura de 8 meses a un año.

La elección del fármaco está determinada por su actividad contra una cepa específica del patógeno. Si, de acuerdo con los resultados de estudios de laboratorio, se detectan varias variedades del hongo, se prescriben antimicóticos de amplio espectro.

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Preparaciones locales

Los medicamentos para uso externo contra hongos en las uñas pueden actuar como un tratamiento independiente de la onicomicosis en una etapa temprana o en combinación con antimicóticos sistémicos.

La terapia local se lleva a cabo con la ayuda de ungüentos antifúngicos, geles, cremas, barnices medicinales, gotas y polvos. Antes de comprar un agente antimicótico y comenzar el tratamiento para hongos en las uñas, debe consultar con un micólogo. Un especialista experimentado seleccionará la mejor opción para el medicamento, dada la viabilidad de su uso y las capacidades financieras del paciente.

El criterio principal en la elección de cualquier tratamiento farmacológico del hongo es la sensibilidad de la microflora patógena al efecto fungicida de los fármacos.

Es necesario aplicar agentes antifúngicos al menos dos veces al día hasta que crezca una uña sana y desaparezcan los signos de onicomicosis. Los barnices y aerosoles son convenientes para usar al final del curso principal de la terapia para la prevención de la recaída de la enfermedad.

Remedios populares

El uso de remedios caseros para suprimir las infecciones por hongos solo está permitido como terapia complementaria. Es imposible curar el hongo en las uñas de los pies con recetas caseras, ignorando los medicamentos.

  • Para preparar las placas ungueales para el procedimiento de aplicación de los principales agentes antifúngicos, puede tomar baños de pies con yodo, sal, refrescos y hierbas curativas.
  • Frotar los síntomas de la enfermedad ayudará a frotar alquitrán de abedul, aceite de árbol de té, compresas con vinagre, champiñones, ajo y amoníaco.
  • La desinfección de los pies debe realizarse con una solución de peróxido de hidrógeno o furatsilina. Estas sustancias no matan al hongo, pero previenen el desarrollo de infecciones bacterianas.

El uso regular de remedios caseros para hongos para humedecer la piel de las piernas y suavizar las uñas contribuye a una mejor absorción de los medicamentos antimicóticos.

Cómo elegir el tratamiento adecuado

La terapia adecuada y oportuna evita complicaciones peligrosas de infecciones fúngicas y la necesidad de un tratamiento prolongado.

Para elaborar correctamente un plan de medidas terapéuticas, los dermatólogos tienen en cuenta el área de localización de los focos de infección con el hongo y el grado de propagación del proceso patológico en las capas profundas de la uña.

Memo al médico, desarrollado por A.Yu. Sergeev, define las disposiciones generales del enfoque terapéutico para el tratamiento de la onicomicosis, dependiendo de la forma clínica de la enfermedad:

  1. Forma de la superficie. Con el daño distal de las uñas no más de un tercio de la profundidad y signos mínimos de destrucción de la estructura de la placa, solo está indicado el tratamiento local con medicamentos antimicóticos.
  2. La forma distal con el desarrollo de infección en el grosor de la uña en 1 o 2 tercios, en presencia de hiperqueratosis moderada, puede tratarse localmente si una placa de asta sana crece lo suficientemente rápido. Con tasas de crecimiento insuficientes, puede ser necesario usar antimicóticos sistémicos.
  3. La forma proximal implica el uso integrado de preparaciones sistémicas y locales.
  4. La forma distal con daño a 2/3 del grosor del estrato córneo y un proceso hiperqueratolítico pronunciado requiere un tratamiento sistémico obligatorio con la eliminación de fragmentos de uñas infectados.
  5. La forma distal del hongo con daño total al estrato córneo se trata con antimicóticos sistémicos con la eliminación completa de la uña enferma y la limpieza de la cama.

Al prescribir terapia, se presta especial atención a la velocidad de propagación del hongo y las patologías relacionadas.

El tratamiento del hongo de la uña del pie en mujeres embarazadas y pacientes pediátricos se asocia con una serie de restricciones en el uso de medicamentos antimicóticos.

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