Enfermedad varicosa de las extremidades inferiores, tratamiento quirúrgico.

Una enfermedad como las venas varicosas es una enfermedad caracterizada por la disfunción de las paredes vasculares y la debilidad de las válvulas en las venas, lo que provoca un estancamiento en los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores y la aparición de ganglios venosos. Tal patología es bastante peligrosa y está cargada no solo de trastornos tróficos y la presencia de un proceso inflamatorio, sino también de una falta de nutrición tisular. Como regla, esto contribuye a la formación de coágulos de sangre, que pueden extenderse a través del torrente sanguíneo por todo el cuerpo y la aparición de úlceras tróficas de difícil curación. Además, la formación de formaciones trombóticas dentro de los vasos amenaza el desarrollo de una enfermedad como la tromboflebitis. Por lo tanto, si el paciente tiene venas varicosas de las extremidades inferiores, es necesario un tratamiento quirúrgico, especialmente si se inicia la enfermedad.

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La flebectomía es la operación más común para las venas varicosas.

Quisiera señalar a la atención de los lectores de nuestro sitio que la intervención quirúrgica para las venas varicosas de las extremidades inferiores es una medida radical y, por regla general, se prescribe si es imposible prescindir de ella. El tratamiento quirúrgico de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores implica varias opciones de tratamiento quirúrgico que se utilizan más en la práctica quirúrgica. Estas opciones están directamente relacionadas con la extracción de los vasos y las venas afectadas de las extremidades inferiores.

  • El uso de la flebectomía tradicional en la práctica quirúrgica para el tratamiento radical de las venas varicosas. Esta opción se realiza de acuerdo con el método Bebbock. Esto implica la introducción de una sonda especialmente diseñada para tal procedimiento en la luz del vaso y la posterior extracción de la vena a través de una incisión en la piel previamente realizada. Después de la operación, se realiza con una sutura cosmética, que posteriormente la hace casi invisible.
  • Mini flebectomía: esta operación es necesaria para eliminar pequeñas áreas de vasos sanguíneos y venas afectadas por venas varicosas. Tenga en cuenta que esta operación no incluye cortes en la piel ya que parte del vaso o la vena afectados se eliminan mediante una punción en la piel, que no requiere sutura.

Intervención quirúrgica: indicaciones y contraindicaciones.

Tenga en cuenta que la intervención quirúrgica en el tratamiento de ciertas enfermedades se muestra lejos para todos. Sin embargo, en las venas varicosas de las extremidades inferiores, el tratamiento quirúrgico es extremadamente necesario si se requiere la eliminación de coágulos sanguíneos y fuentes potencialmente peligrosas del proceso inflamatorio. Este enfoque mejorará la condición del paciente y ayudará a evitar complicaciones graves e inseguras para la salud y la vida del paciente. Las condiciones que requieren una intervención quirúrgica urgente para las venas varicosas incluyen:

  • la presencia de tromboflebitis o los riesgos que provocan su aparición;
  • tromboflebitis aguda o exacerbaciones frecuentes de la enfermedad;
  • daño extenso a vasos sanguíneos y venas;
  • sensación constantemente perturbadora de fatiga y pesadez en las piernas, dolor desagradable, lo que indica un pronunciado venas varicosas;
  • La aparición de úlceras tróficas.
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También hay ciertas contraindicaciones para la cirugía de venas varicosas:

  • segundo y tercer trimestre del embarazo;
  • el paciente tiene dolencias infecciosas agudas;
  • exacerbación de las patologías del paciente (diabetes, asma, úlcera péptica y otras);
  • infarto de miocardio, accidente cerebrovascular;
  • problemas dermatológicos

Como regla general, antes del nombramiento de la operación, todas las indicaciones y contraindicaciones son determinadas por especialistas durante el examen del paciente.

Métodos modernos de intervención quirúrgica.

  • Decapado: como regla general, este método se usa en presencia de una pequeña lesión, esta es una técnica que es más moderada en contraste con la flebectomía tradicional. El método consiste en dibujar, mediante un gancho especial, el propio nodo venoso. También hay una subespecie de esta técnica: criostripping, que implica congelar el vaso dañado en la criosonda y su posterior extracción.
  • Esclerosante: el método implica la introducción en la luz de una vena dañada de un esclerosante, una sustancia especial para "pegar" las paredes de un vaso entre sí. Sin embargo, después del procedimiento, la vena no se estira, sino que permanece en su lugar, sin cumplir su propósito. Aunque el flujo sanguíneo a través de la vena cesa, sin embargo, los vasos colaterales realizan esta función, que no viola el flujo de sangre venosa. La operación se lleva a cabo bajo la supervisión obligatoria de un especialista con equipo de ultrasonido.
  • Coagulación con láser: este método es el más innovador en el tratamiento de las venas varicosas y consiste en la introducción de equipos especiales con radiación láser (sonda delgada) en la luz de la vena. El dispositivo tiene un efecto de cauterización en las paredes de un vaso sanguíneo.

Enfermedad varicosa de las extremidades inferiores, preparación para la cirugía.

La decisión sobre la necesidad de tratamiento quirúrgico de una enfermedad como las venas varicosas de las extremidades inferiores es tomada por especialistas después de la consulta y el examen de médicos como un cirujano vascular y un flebólogo. Como regla general, en una etapa temprana del desarrollo de esta dolencia, no surge la cuestión de la intervención quirúrgica, la terapia se usa con agentes venatónicos y el uso de ropa interior de compresión.

En caso de que el paciente esté muy preocupado por el síndrome de dolor y también existan riesgos de complicaciones graves, debe retrasarse con la planificación de la operación.

Como regla general, antes de las operaciones, se realiza un examen exhaustivo del paciente, que incluye:

  • consulta de especialistas específicos (flebólogo, cirujano);
  • Ultrasonido de las extremidades inferiores;
  • examen ambulatorio (bioquímica sanguínea, pruebas de coagulación sanguínea, radiografía, ECG).

Además, el paciente puede preparar independientemente la superficie de las extremidades antes de la próxima operación afeitándose el cabello. En la víspera de la próxima cirugía, no debe comer en exceso, será lo suficientemente limitado como para una cena ligera. Además, el paciente debe advertir necesariamente al anestesiólogo y al médico tratante sobre la intolerancia individual a ciertos medicamentos.

Nanovein  Caminando con venas varicosas

Venas varicosas de las extremidades inferiores, tratamiento quirúrgico: características de la operación.

Después del examen inicial inmediatamente antes de la operación, los especialistas deciden sobre el uso de anestesia. En el caso de la flebectomía tradicional, como regla, se usa el método de anestesia espinal. Al prescribir un método más moderno para el tratamiento de una enfermedad, como las venas varicosas de las extremidades inferiores, el tratamiento quirúrgico implica el uso de anestesia local (astillado del área a manipular con lidocaína o novocaína).

Después de que se realiza la anestesia, el cirujano determina la ubicación de la vena usando un equipo de ultrasonido. Además, se inserta una sonda debajo de la piel a través de una incisión especial en la luz de la vena. Esto indica el comienzo de la etapa principal de la operación: la transferencia y la posterior ligadura de áreas de vasos dañados durante la flebectomía u otras manipulaciones cuando se usan otros métodos de tratamiento de venas varicosas. Como regla general, la duración de la etapa quirúrgica tiene un rango pequeño: de 30 minutos a 4 horas (todo depende de la complejidad y el volumen de trabajo del cirujano).

El paciente, si no hay complicaciones, es enviado a casa un día después de la operación. Durante las primeras semanas, se requieren visitas diarias al médico para vestirse. Las suturas se retiran una semana después de la cirugía.

Tratamiento quirúrgico: posibles complicaciones después de la cirugía.

Hoy en día, las personas con venas varicosas pueden estar bastante tranquilas sobre su salud, ya que los riesgos de complicaciones postoperatorias en el tratamiento de las venas varicosas se minimizan. Esto se debe al hecho de que la técnica de realizar operaciones de este tipo a lo largo de las décadas se ha perfeccionado a la perfección. Sin embargo, hay excepciones, en casos extremos, y esto es menos del uno por ciento de los pacientes en quienes el tratamiento quirúrgico de las venas varicosas puede causar tales efectos adversos:

  • la aparición de hematomas postoperatorios característicos en la superficie del cuerpo, que, por regla general, se resuelven durante varios meses;
  • también después de varios meses, los sellos debajo de la piel ubicados a lo largo del lecho del vaso extraído desaparecen;
  • violación de la integridad del sistema linfático (vasos) de los vasos sanguíneos, lo que puede conducir a procesos estancados. Tales efectos postoperatorios se tratan de forma conservadora, sin embargo, a menudo la circulación linfática se restablece en unos pocos meses;
  • posible daño a las terminaciones nerviosas subcutáneas, que se manifiesta por violaciones de la sensibilidad de la epidermis: esta sintomatología postoperatoria desaparece después de 5-6 semanas.

En resumen

La enfermedad varicosa de las extremidades inferiores, cuyo tratamiento quirúrgico es necesario cuando se desarrolla la enfermedad, se detecta actualmente en cada cuarto habitante de nuestro planeta. Para evitar los síntomas desagradables de la enfermedad y prevenir su desarrollo, es necesario consultar a un médico con dolor frecuente en las piernas y sensaciones de severidad para que un diagnóstico prescriba el tratamiento adecuado o la prevención de las venas varicosas.

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