Ecografía dúplex de venas y arterias de las piernas el estándar de oro para examinar enfermedades vasculares

Cada tercera persona se enfrenta a enfermedades vasculares de las piernas con la edad. Sin embargo, estas patologías se hacen visibles externamente solo en las últimas etapas, cuando el proceso es difícil de revertir y es difícil de tratar con medicamentos. Uno de los métodos para el diagnóstico oportuno de los vasos sanguíneos es la exploración dúplex de las venas y arterias de las extremidades inferiores.

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La esencia y las ventajas del método de investigación.

Duplex es un tipo de ecografía. A diferencia de la ecografía de rutina, la exploración dúplex en color de las venas de las piernas se realiza mediante ecografía en color. La combinación de los dos algoritmos da no solo una idea de la estructura anatómica de los tejidos y los vasos sanguíneos, sino también una visualización gráfica del flujo sanguíneo, la geometría de la luz de las arterias y las venas, la tortuosidad del canal y la naturaleza de la oclusión (estrechamiento).

Este método de diagnóstico tiene varias ventajas significativas. No es invasivo y es prácticamente seguro; no existen contraindicaciones estrictas para dicho estudio, por lo tanto, se puede prescribir a cualquier grupo de pacientes. La ecografía dúplex de las venas no requiere una preparación especial prolongada. En el momento de obtener los resultados, este examen de ultrasonido es el método más rápido e informativo.

Indicaciones para venas DS y arterias de las piernas

Al asignar una exploración dúplex a color de las venas, el médico tratante quiere tener una idea de la permeabilidad del lecho vascular, el nivel de estenosis de las arterias, la viabilidad del aparato valvular de las venas y los vasos perforantes. A menudo, el médico recomienda una exploración dúplex de las venas de las extremidades inferiores con tales quejas:

  • Hinchazón densa y prolongada en los tobillos. Manifestaciones similares que responden mal a la terapia pueden ser causadas por una violación de la circulación vascular. Con la aterosclerosis, el metabolismo de los lípidos se interrumpe y se forma un nivel elevado y persistente de colesterol en la sangre. Esta condición conduce a su acumulación en las paredes de las arterias, a la formación de placas ateromatosas y a la estenosis. Las venas superficiales de las piernas se desbordan, la presión aumenta en ellas y se produce la salida de líquido hacia el espacio intercelular.
  • Venas superficiales agrandadas, visibles visualmente. Tal síntoma puede ser el comienzo de las venas varicosas y requiere un examen detallado. El diagnóstico oportuno le permitirá elegir un tratamiento adecuado y prevenir la trombosis.
  • Manchas marrones o moradas en la piel de las extremidades inferiores.
  • "Estrellas" vasculares, heridas, supuraciones. Tales síntomas pueden ser un indicador de trastornos circulatorios. Debido a la isquemia de un área determinada de la extremidad, la función regenerativa disminuye: las heridas, los cortes y otras lesiones sanan mucho más tiempo, a menudo con la adición de flora bacteriana y supuración.
  • Pérdida ocasional de la sensación, entumecimiento periódico de las piernas, contracciones musculares involuntarias. Tales quejas aparecen cuando están involucrados los haces nerviosos de las piernas. La exploración dúplex ayuda a determinar el mecanismo por el cual ocurren tales síntomas neurológicos. A menudo, las fibras nerviosas pasan cerca de las arterias e incluso tienen nombres similares con ellas. Por lo tanto, con las neoplasias, no solo la arteria se puede comprimir mecánicamente, sino también el nervio que pasa cerca de ella. Además, el tejido nervioso necesita particularmente perfusión (saturación de oxígeno de la sangre). Si se altera el flujo sanguíneo arterial, las células del sistema nervioso periférico serán las primeras en "sentirlo".
  • Piel pálida, pies helados, debilidad en los músculos de las piernas. La exploración dúplex le permite visualizar el flujo sanguíneo y determinar en qué sección de la oclusión del lecho arterial, el trombo u otra obstrucción mecánica se encuentra.
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Todos estos síntomas pueden ser signos de aterosclerosis, trombosis activa, endarteritis y venas varicosas. El examen con ultrasonido de las piernas con dopplerografía permitirá evaluar la elasticidad de los vasos, su diámetro y permeabilidad, y la condición de los tejidos circundantes. Al realizar un diagnóstico dúplex con pruebas de ejercicio, el médico evalúa la función del aparato valvular venoso. Con la flebitis, se forman trombos largos y filiformes en la boca de las venas, que, cuando se separan, están llenas de complicaciones graves. La ecografía de las extremidades permitirá identificarlas a tiempo y prescribir los medicamentos necesarios.

Descifrando los resultados de las pruebas ultrasónicas

El escaneo de las venas de las extremidades inferiores le permite al médico evaluar la simetría de la lesión: el estudio se realiza en dos piernas, lo que permite ver y comparar la gravedad del proceso a la izquierda y a la derecha. Un médico de diagnóstico funcional mide el grosor de la pared, su rigidez, elasticidad y estructura, los tejidos perivenosos que rodean los vasos y realiza pruebas funcionales.

En el contexto del diagnóstico dúplex, se utilizan pruebas de respiración y una prueba de presión. En el primer procedimiento, se le ofrece al paciente toser, cambiar la posición de las piernas o el cuerpo. Durante la manipulación, el médico monitorea el funcionamiento de las válvulas de las venas de las extremidades inferiores con un sensor. Si durante la tos se doblan o pasan una cierta cantidad de sangre, esto indica la falla del aparato valvular. La reacción a la presión del sensor mostrará una desviación de las normas de elasticidad y rigidez de los vasos sanguíneos.

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La ecografía dúplex dura cuarenta minutos. Después del procedimiento, el especialista en diagnóstico funcional completa el formulario de resultados. Indica los parámetros de ecogenicidad, estructura, naturaleza del flujo sanguíneo, la presencia de turbulencia u obstrucción en el lecho vascular. Si lo son, sus características, el grado de estenosis y su diámetro. Luego, con base en estos indicadores, el flebólogo escribe una conclusión con recomendaciones para el tratamiento o un examen más detallado.

Exploración de la vena triplex de las extremidades inferiores

La investigación de Triplex es una de las opciones más avanzadas para el diagnóstico por ultrasonido. Es una combinación de un método de ultrasonido de rutina, dúplex dúplex y pulsado. El último algoritmo permitirá no solo visualizar el flujo sanguíneo, sino también verlo en dinámica. En tiempo real, está pintado en colores azul y rojo y, dependiendo de la saturación de la sombra, se estima la velocidad de circulación de la sangre. Dado que tres modos de ultrasonido se usan simultáneamente a la vez, el método recibió su nombre: "triplex" de las venas de las extremidades inferiores.

Escaneo dúplex y dopplerografía: ¿cuál es la diferencia?

La exploración dúplex por ultrasonido (UZDS) de los vasos de las extremidades inferiores le da al médico información sobre la dirección del flujo sanguíneo en la cama, su tortuosidad, la presencia de placas de colesterol, coágulos sanguíneos, anomalías de diversos orígenes (hereditarias o postoperatorias). Mientras que la ecografía Doppler (UDG) da una idea solo sobre la velocidad del flujo sanguíneo y la ubicación específica de su violación, sin una descripción detallada de la causa y la fisiología del proceso patológico.

Duplex es una herramienta de diagnóstico vascular segura, económica e informativa. Permite que muchos diagnósticos se puedan establecer en la etapa preclínica, cuando el proceso patológico aún es reversible y no ha adquirido un curso maligno. Un examen oportuno le permitirá comenzar rápidamente el tratamiento y evitar complicaciones graves en forma de tromboembolismo, derrames cerebrales, ataques cardíacos y gangrena.

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