Diagnóstico, síntomas y tratamiento de las venas varicosas esofágicas

Las varices esofágicas son una enfermedad grave que requiere un diagnóstico cuidadoso y un tratamiento oportuno. La necesidad de cirugía, la rehabilitación adicional depende del grado de la enfermedad. En medicina tiene un nombre, flebectasia. Traducido del idioma griego, significa un esguince de vena.

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Diagnóstico de flebectasia

Venas dilatadas del esófago.

La flebectasia es una afección de las venas internas que posteriormente se deforma de diversas afecciones y enfermedades del cuerpo. Hay una expansión de las venas, la formación de nodos. En los niños, hay una lesión congénita asociada con una violación del desarrollo intrauterino.

Las venas se encuentran debajo de la membrana mucosa, en forma de malla. Desde la cavidad abdominal, la sangre fluye en la vena cava, desde el esófago y el estómago hacia la vena cava superior. Hay obstáculos a lo largo del camino del flujo que causan venas varicosas.

La flebectasia se divide en intrahepática y extrahepática. La primera forma está asociada con enfermedades hepáticas: cirrosis, cálculos, tuberculosis, hepatitis. Se diagnostica principalmente en los ancianos.

La segunda forma es el flujo sanguíneo deteriorado en la vena porta. Las razones son varias: comisuras, tumores, enfermedades de los conductos biliares. Ocurre en personas muy jóvenes.

Grado de derrota

La clasificación de la enfermedad consiste en el grado de daño a las venas. Hay cuatro grados. Dependiendo del grado de varices, se prescribe el tratamiento. Cuanto mayor sea el grado, más probable es el tratamiento con un método quirúrgico.

  • Venas varicosas de 1 grado. El cuadro clínico está mal expresado. El paciente prácticamente no tiene quejas. Durante el examen, observe: la expansión de la vena no es fuerte hasta 3 mm., No hay ectasia de las venas, o solo unas pocas, la luz no está llena. Se diagnostica solo con la ayuda de la endoscopia. En primer grado, es importante comenzar el tratamiento lo antes posible.
  • Venas varicosas de segundo grado. Este es un curso más pronunciado de la enfermedad, en el que hay signos de daño a las venas: las venas en un curso tortuoso, en el esófago inferior, las venas son claramente visibles, las venas ocupan 2/1 del esófago, la membrana mucosa del esófago no cambia. El diagnóstico con rayos X, el contorno curvo de los vasos es claramente visible en la imagen.
  • Varices del 3er grado. El diagnóstico más común. El paciente tiene síntomas severos. Como regla, en este caso, se prescribe una operación. Las venas están muy hinchadas, los ganglios son claramente visibles, constantemente dilatados, ocupan 2/3 del esófago, la membrana mucosa del esófago está muy adelgazada. Se producen reflujos gastroesofágicos.
  • Venas varicosas de 4to grado. La última etapa, gravemente descuidada, se acompaña de sangrado, daño severo a la membrana mucosa del esófago, muchos ganglios en forma de racimo que sobresalen fuertemente en la luz del esófago.
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Flujo sanguíneo deteriorado

No se ve muy bien.

La vena porta en condiciones normales debe tener una presión arterial dentro de los 7 mm. Hg Las causas de los trastornos de presión conducen a flebectasia. Enfermedades digestivas, presión arterial alta, enfermedad hepática poliquística.

La dilatación de las venas con cirrosis se produce debido a la formación de tejido cicatricial. Interfieren con el movimiento normal de la sangre, creando fenómenos estancados que provocan venas varicosas. Cualquier enfermedad de la cavidad abdominal causa hipertensión portal.

Las venas del esófago están conectadas con el sistema de venas de la zona del collar. La interrupción del flujo sanguíneo asociada con la enfermedad conduce a las venas varicosas del esófago. Las venas del esófago y el estómago también están interconectadas y afectan el flujo sanguíneo total en la zona portal.

La hipertensión también ocurre en el círculo general de la circulación sanguínea, la presión arterial alta y las enfermedades cardiovasculares causan flebectasia.

Síntomas de la enfermedad

En la primera etapa de la enfermedad, no hay una molestia pronunciada, generalmente se atribuye a una violación de la dieta y su inexactitud, o a los síntomas de una enfermedad gastrointestinal.

Hay acidez estomacal, un ligero trastorno digestivo, por el cual a menudo no se consulta a un médico. Cuando la etapa de la enfermedad pasa a la segunda, aparecen síntomas: eructos, acidez estomacal. Dificultad para tragar. Agrandamiento abdominal: ascitis, acumulación de líquido en la cavidad abdominal. Pesadez y ardor en el pecho

Las complicaciones de la enfermedad se acompañan de: una violación del reflejo de deglución, sangrado, vómitos con sangre, heces oscuras. En este caso, se necesita ayuda urgente. Los síntomas son diferentes para cada persona, se supone que deben diagnosticarse, tener un historial médico completo y recopilar todas las pruebas necesarias.

Encuesta

Pathanatomy ofrece el estudio de micropreparaciones, secciones de tejido, su estudio de laboratorio para identificar el patógeno. La preparación macro muestra cómo se dañan los vasos, se cambia la membrana mucosa del esófago, los especialistas necesitan estos datos para las operaciones.

Si se sospecha una enfermedad, al paciente se le prescriben pruebas y manipulaciones médicas. El diagnóstico diferencial excluye otras enfermedades que dan síntomas similares. La investigación cualitativa contribuye a un diagnóstico exitoso. Incluyen:

  • Conteo sanguíneo completo. Muestra la cantidad de glóbulos blancos, plaquetas en la sangre.
  • Análisis de sangre bioquímico. Colesterol, enzimas hepáticas, bilirrubina, proteínas, tipo de sangre y rhesus.
  • Endoscopia El diagnóstico más detallado y confiable es la fibroesofagoscopia. El examen interno de las paredes del esófago con un endoscopio le permite conocer el estado de las venas, la membrana mucosa del esófago, la causa del sangrado, revela signos de otras enfermedades con síntomas similares: cáncer, úlcera.
  • Rayos X Usa radiografía de contraste. Para esto, el paciente usa una sustancia radioopaca sulfato de bario en el interior. Al llenar el esófago, el bario tiene una luz blanca en la imagen y enfatiza bien todas las estructuras del esófago. Los vasos dañados son claramente visibles, en forma de defectos de llenado ovales.
  • Escaneo dúplex de vasos sanguíneos. Este es un examen de ultrasonido doble, que consiste en modo B y Doppler. En la medicina moderna, ha aparecido un método de mapeo Doppler en color. El color determina la dirección e intensidad del flujo sanguíneo. La aplicación de estos dos métodos le permite estudiar la anatomía de los vasos sanguíneos y las venas, descubrir el grado de expansión y ver la presencia de ganglios y ectasias.

tratamiento

La persona que ha sido diagnosticada se pregunta cómo curar las venas varicosas. El tratamiento es complejo y largo. Desafortunadamente, no siempre trae resultados. Si las venas varicosas esofágicas se diagnosticaron como resultado de una enfermedad concomitante, la posibilidad de una cura completa es pequeña.

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Los especialistas solo pueden apoyar la función vital del cuerpo. Más vale prevenir que curar. La actividad física, la lucha contra la obesidad, la nutrición adecuada, el tratamiento oportuno de las enfermedades concomitantes, le permitirán evitar las venas varicosas. El tratamiento de las venas varicosas del esófago incluye varias medidas:

  • Dieta terapéutica Muy a menudo, las venas varicosas son consecuencia de enfermedades hepáticas. Al mismo tiempo, es importante seguir una dieta adecuada para no agravar la condición del cuerpo. La dieta médica será seleccionada por el médico, teniendo en cuenta las características individuales. Seguir una dieta debería convertirse en una forma de vida, esto preservará la calidad de vida.
  • Tomando medicamentos Antiácidos, vitaminas, fármacos hemostáticos y vasoconstrictores. Diuréticos, medicamentos para reducir la presión portal.
  • Transfusión de sangre En caso de sangrado, se produce una transfusión de sangre y plasma en casos que amenazan la vida del paciente. Este procedimiento se lleva a cabo después de la cirugía.
  • Escleroterapia La introducción de una solución especial en una vena. La sustancia es esclerosante, provoca la destrucción de la vena. Usando un esofagoscopio, se inserta una sonda y se inyecta en una vena desde ambos lados.
  • Derivación intrahepática: se inserta un catéter a través de una vena en el cuello y se inserta un stent. Un dispositivo cilíndrico de metal que conecta las venas hepáticas y porta. La operación le permite reducir la presión en el hígado.
  • Bypass esplenorenal. La cirugía, durante la cual la vena del bazo está conectada a la vena del riñón, reduce la presión arterial en el hígado.
  • Operación (cese del suministro de sangre). En el curso agudo de la enfermedad, el sangrado, las venas varicosas se extirpan quirúrgicamente.
  • Trasplante de hígado. Se prescribe en el contexto de enfermedades hepáticas avanzadas.

Durante el embarazo, solo es posible la eliminación de los síntomas, la dieta. La operación es solo después de la entrega. Una clínica médica moderna ofrece muchos métodos de tratamiento, pero el tratamiento quirúrgico no siempre es efectivo. La operación solo elimina la consecuencia de la enfermedad: presión arterial alta, vasos afectados. El resultado es el tratamiento de los órganos enfermos.

Con cirrosis y fibrosis hepática, la terapia con células madre ha demostrado su eficacia. Este método tiene en cuenta la capacidad de las células madre para reemplazar las células destruidas.

Las células se toman de la médula ósea, se cultivan en la cantidad correcta. Ingrese a las partes afectadas del hígado. Hay una restauración de la función hepática y la calidad de la sangre.

Este tratamiento se considera seguro, la capacidad de combinarse con otras formas de tratamiento. Con el tratamiento con tecnologías avanzadas, es posible un buen pronóstico para la recuperación.

Muchas personas están interesadas en el tratamiento de remedios caseros. Desafortunadamente, el esófago varicoso no se trata, especialmente los remedios caseros. Pero con la ayuda de ellos, puede mejorar significativamente la condición del cuerpo y prolongar la vida.

Antes de realizar el procedimiento y mantener una dieta determinada, debe consultar a un médico. Si no hay contraindicaciones, el tratamiento a base de hierbas es efectivo: la sophora japonesa, la milenrama, la rosa mosqueta y la ceniza de montaña, las hierbas coleréticas son útiles.
Cirugía para venas varicosas del esófago (video)

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