Cuando se necesita cirugía para venas varicosas

A pesar del desarrollo activo de la cirugía vascular y la amplia variedad de métodos de tratamiento existentes, las enfermedades venosas crónicas y sus complicaciones hasta el día de hoy siguen siendo un problema urgente. Lo que explica esto y si hay una salida a esta situación, dice el doctor en ciencias médicas, un destacado especialista en flebología estética, un cirujano vascular practicante, creador y experto de la primera "Escuela de venas varicosas" de Moscú, médico jefe de la clínica Wikimed, Roman Yurievich Yudin.

A pesar del desarrollo activo de la cirugía vascular y la amplia variedad de métodos de tratamiento existentes, las enfermedades venosas crónicas y sus complicaciones hasta el día de hoy siguen siendo un problema urgente. Lo que explica esto y si hay una salida a esta situación, dice el doctor en ciencias médicas, un destacado especialista en flebología estética, un cirujano vascular practicante, creador y experto de la primera "Escuela de venas varicosas" de Moscú, médico jefe de la clínica Wikimed, Roman Yurievich Yudin.

¡Las varices se eliminan fácilmente sin cirugía! Para esto, muchos europeos usan Nanovein. Según los flebólogos, ¡este es el método más rápido y efectivo para eliminar las venas varicosas!

Nanovein es un gel peptídico para tratar las venas varicosas. Es absolutamente efectivo en cualquier etapa de la manifestación de las venas varicosas. La composición del gel incluye 25 componentes curativos exclusivamente naturales. En solo 30 días de usar este medicamento, puede deshacerse no solo de los síntomas de las venas varicosas, sino también eliminar las consecuencias y la causa de su aparición, así como prevenir el desarrollo de la patología.

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– Roman Yuryevich, de los médicos, a menudo escuchamos que los pacientes no buscan ayuda a tiempo y llegan a la recepción solo después de que la enfermedad alcanza una etapa avanzada. ¿Cuál es la razón de este comportamiento descuidado? Después de todo, hay buenos especialistas y buenas clínicas.

– En mi opinión, al ritmo de vida actual, muchos simplemente no tienen suficiente tiempo para su propia salud. El resto está asustado por la posibilidad de hospitalización y "ir a los médicos", cuando el paciente se ve obligado a pasar de especialista en especialista y someterse a un sinfín de análisis y estudios. Es por eso que los médicos de nuestra clínica trabajan en el modo de cirugía de "un día". Al mismo tiempo, el paciente recibe una gama completa de servicios médicos a un alto nivel moderno, sin estar en el hospital y consumir mucho tiempo.

– ¿Tu clínica se especializa en ciertas áreas?

– Como clínica multidisciplinaria, brindamos atención médica de alta calidad a pacientes en muchas áreas de la medicina (ginecología, urología, terapia, cardiología, dermatología, otorrinolaringología y otras), incluidos todos los tipos de diagnóstico: funcional, de ultrasonido y de laboratorio. Pero una de las áreas clave del trabajo de la clínica es la prevención y el tratamiento de las venas varicosas y la insuficiencia venosa crónica.

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– ¿Qué formas pueden tomar estas enfermedades?

– En primer lugar, puede ser una enfermedad varicosa de las extremidades inferiores, que se manifiesta por deformación primaria de las venas superficiales. Luego, con dificultad en el flujo venoso debido a la insuficiencia de las válvulas de las venas, se desarrolla insuficiencia venosa crónica. Se manifiesta por edema, aumento de la presión en las venas y, como consecuencia, venas subcutáneas, cambios en la piel y grasa subcutánea, formación de úlceras tróficas: defectos no curativos de la piel y los tejidos debajo. Uno de los primeros síntomas de insuficiencia venosa puede ser la formación de telangiectasias (arañas vasculares) o varices reticulares. Las primeras son venas intradérmicas dilatadas de hasta un milímetro de ancho, y las segundas son venas subcutáneas con un diámetro de uno a tres milímetros. La enfermedad también puede ser funcional. En este caso, hablan de la presencia de flebopatía. Se manifiesta por síntomas subjetivos (dolor, pesadez, fatiga, sensación de llenura en las pantorrillas, hinchazón) y ligera hinchazón nocturna de las piernas sin signos objetivos de deformidad venosa.

– ¿Quién ayudará con tales síntomas?

– Debe comunicarse con un especialista competente: un cirujano vascular o un flebólogo. Son estos médicos los que identifican las enfermedades de las venas y los vasos linfáticos, seleccionan métodos de tratamiento y prevención.

– ¿Cómo determinan el tipo de enfermedad?

– Un diagnóstico competente implica aprobar un curso de examen individual, que incluye varias pruebas de laboratorio y ultrasonidos. En nuestra clínica, los diagnósticos se realizan utilizando los métodos de investigación más modernos, en particular, el escaneo de venas dúplex con mapeo Doppler en color en un aparato de clase experta. Esto le da al médico la oportunidad de obtener una imagen completa de la estructura y el trabajo de las venas de las extremidades inferiores. Según los resultados del examen, se selecciona el método de tratamiento óptimo que se muestra a un paciente en particular.

– ¿Cuándo se prescribe el tratamiento quirúrgico?

– La cirugía sigue siendo el tratamiento principal para las venas varicosas. Las principales indicaciones para el uso de métodos quirúrgicos son la presencia de defectos de las válvulas venosas venosas profundas y cambios varicosos en las entradas de las venas safenas grandes y pequeñas. La operación en este caso eliminará los síntomas de la enfermedad y evitará la progresión de las venas varicosas de las venas safenas, eliminará la violación del flujo venoso al eliminar el estancamiento de la sangre y eliminará la capacidad venosa patológica. En este caso, el defecto cosmético causado por la enfermedad desaparecerá. Después del tratamiento quirúrgico, recomendamos una visita profiláctica a un cirujano vascular o flebólogo una vez al año y luego podemos prometer con confianza que la enfermedad varicosa no volverá.

– ¿Qué métodos de tratamiento quirúrgico se utilizan en su clínica?

– La Clínica WikiMed ofrece una amplia gama de intervenciones quirúrgicas para eliminar las venas varicosas de las extremidades inferiores. Nos centramos en métodos modernos de tratamiento suave en los que no hay cicatrices postoperatorias.

– ¿Cuál puede considerarse el método más efectivo?

– Hasta el día de hoy, la forma más confiable de combatir las venas varicosas sigue siendo la eliminación de las venas alteradas. Para este propósito, se realizan varios tipos de intervención quirúrgica: ligadura de venas perforantes insolventes, flebectomía y microflebectomía, extracción. Si es necesario, se extirpa una úlcera trófica. En la mayoría de los casos, la cirugía implica el uso de varias técnicas realizadas simultáneamente o por etapas. El uso de varias combinaciones de métodos se basa en las características y la gravedad de los cambios patológicos en la red venosa. La elección de un método específico de tratamiento quirúrgico siempre queda con el especialista.

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– ¿Entonces no cree que los métodos tradicionales están desactualizados y necesita dar preferencia a la tecnología moderna?

"No lo creo". Por supuesto, la tecnología no se detiene, y la aparición de métodos de tratamiento de alta tecnología, la llamada medicina "cara", es un proceso completamente natural. La aparición de "alta tecnología médica" se debe a una comprensión fundamental del mecanismo de la enfermedad. Pero su costo principal a menudo es irrazonablemente alto, mientras que algunos métodos tradicionales no son inferiores en calidad y efectividad, pero son mucho más baratos. Por lo tanto, en mi opinión, si puede elegir entre varios métodos altamente efectivos, debe dar preferencia a los menos costosos. Esto es de gran importancia en el caso cuando el paciente paga el tratamiento con sus propios fondos y a escala nacional. Haré una reserva en la que discutiremos la "alta tecnología médica" solo en relación con las enfermedades de las venas.

– ¿Qué dices sobre el tratamiento con láser?

– El tratamiento con láser de las venas varicosas es uno de los métodos más "de moda" y ampliamente publicitados. Pero en su anuncio, un hecho importante se mantiene en silencio: un láser no puede eliminar las venas varicosas. Durante el tratamiento con láser, la vena enferma no se extrae, sino que se "mete" dentro. Se puede realizar solo con la expansión del tronco de la vena hasta 10 mm de diámetro, no más, y la ausencia de conductos grandes e insolventes. Con venas varicosas severas, este método a menudo no es lo suficientemente confiable y requiere cirugía repetida. Y en el caso de trastornos tróficos severos, la efectividad de la obliteración con láser es extremadamente baja. No permite alcanzar el objetivo principal de tratar las úlceras tróficas, es decir, excluir la probabilidad de recaída. La coagulación con láser de telangiectasias pequeñas de pequeño tamaño (hasta 0,7 mm) da buenos resultados, pero los pacientes con tejido subcutáneo poco desarrollado a menudo desarrollan inflamación después de este procedimiento y áreas de aumento de la forma de pigmentación que duran de seis meses a ocho meses.

"Entonces, ¿la eficiencia y la seguridad del láser son muy exageradas?"

– Este es un buen método. Pero no puede considerarlo como una panacea para todas las formas de enfermedades de las venas. Para nosotros, cada paciente es ante todo un individuo. Solo un cirujano vascular puede decidir qué método es adecuado para un paciente en particular. Si tiene alguna duda antes de comenzar el tratamiento, puede asistir a los seminarios gratuitos de la Escuela de Venas Varicosas y obtener respuestas a todas las preguntas interesantes.

– En conclusión, me gustaría saber qué enfoque para trabajar con el paciente practica usted personalmente? ¿Qué crees que es lo principal?

– Le digo a cada paciente lo más detallado posible sobre todas las etapas del tratamiento, sobre el curso de los procedimientos. Hago todo lo posible para salvarlo de dudas innecesarias, miedos e inseguridad; Definitivamente doy recomendaciones individuales para la prevención adicional de la enfermedad. La buena actitud psicológica adecuada aumenta significativamente las posibilidades de recuperación.

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