Cómo tratar las úlceras tróficas en las piernas con venas varicosas

Una úlcera varicosa trófica es un defecto que puede afectar no solo las capas superiores de la piel, sino también el tejido graso, las fibras musculares y los huesos. Tales heridas en las piernas son extremadamente difíciles de tratar y se acompañan de recaídas frecuentes. Un curso adverso a menudo termina con una operación para amputar parte de una extremidad.

Una úlcera varicosa trófica es un defecto que puede afectar no solo las capas superiores de la piel, sino también el tejido graso, las fibras musculares y los huesos.

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causas

Las úlceras tróficas con venas varicosas se desarrollan en el contexto de trastornos graves de los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores. Tales formaciones pueden ser tanto verdaderas como secundarias. Cada opción tiene sus propias características de desarrollo.

Las úlceras tróficas verdaderas se forman en la pared de la vena dilatada o en el sitio de sangrado de una vena varicosa explosiva. Las formaciones secundarias pueden aparecer directamente en la piel sobre el vaso sanguíneo dilatado. El ímpetu para el desarrollo de tales formaciones tróficas es el daño a la piel.

Hay una serie de factores externos en los que las heridas con venas varicosas de las piernas se desarrollan más rápido. A menudo, el impulso para la aparición de un problema es el uso de zapatos de baja calidad que no coinciden con el tamaño del pie.

El efecto de altas o bajas temperaturas también puede provocar tales heridas no curativas. Puede preceder a la aparición de un defecto ulcerativo:

  • grietas en los talones;
  • callos
  • abrasiones;
  • sequedad severa de la piel;
  • contusiones
  • peines
  • corta al procesar las uñas.

El cuidado incorrecto de los pies y la falta de higiene adecuada aumentan el riesgo de tales defectos.

¿Cómo comienzan los trastornos tróficos?

La formación de tales defectos es un proceso largo, que se desarrolla en varias etapas. La primera etapa no se caracteriza por la presencia de desviaciones visibles. Durante este período, se observa una disminución de la sensibilidad. Una persona no puede sentir dolor, cambios de temperatura y presión por completo. Periódicamente, aparecen sensaciones desagradables en las piernas, los pies.

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Una persona que sufre de venas varicosas comienza a preocuparse por aumentar el dolor en las piernas y los calambres en los músculos de las piernas. Picazón y ardor están presentes. Aparece hinchazón. Debido a una violación de la circulación sanguínea local, la piel adquiere primero un tono pálido y luego cianótico. Algunas áreas pueden ponerse rojas. La piel sobre los ganglios varicosos se adelgaza gradualmente.

En la segunda etapa de la formación de una úlcera trófica en el contexto de grietas, rasguños y microtraumas, se observa la aparición de áreas de erosión. Los defectos tienden a aumentar de tamaño.

En la tercera etapa del desarrollo del proceso patológico, las úlceras tróficas de la parte inferior de la pierna y otras partes de la extremidad inferior se vuelven profundas.

En la tercera etapa del desarrollo del proceso patológico, las úlceras tróficas de la parte inferior de la pierna y otras partes de la extremidad inferior se vuelven profundas. Se forma una herida característica con bordes irregulares, alrededor de la cual la piel adquiere un tono rojo azulado y se hincha. Las cubiertas se despegan. En el lugar del defecto, se observa la destrucción de todas las capas y la formación de una costra (costra).

El exudado y la sangre se separan de la superficie de la herida. La infección se une y el pus comienza a supurar de la úlcera trófica. Pueden aparecer varios defectos adicionales. Se ven ennegrecidos.

La situación se agrava cuando el proceso patológico entra en la etapa 4. Las úlceras tróficas existentes pueden crecer y fusionarse entre sí, formando una gran herida purulenta infectada. Los cambios necróticos se amplifican. Aparecen síntomas de intoxicación, expresados ​​por fiebre, aumento de debilidad, escalofríos, dolor de cabeza, etc. Una persona experimenta dolor intenso. La necrosis se profundiza y se extiende a los músculos, fibras nerviosas y huesos. En este caso, el riesgo de desarrollar gangrena húmeda de una parte separada de la extremidad es alto.

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diagnósticos

Para aclarar el diagnóstico, se realiza un análisis de orina.

Para identificar la formación de una úlcera trófica con venas varicosas, un especialista debe examinar las extremidades afectadas, porque la circulación seca y la decoloración de la piel pueden indicar incluso mala circulación. Se está recopilando una anamnesis. Para aclarar el diagnóstico, se realizan los siguientes estudios:

  • análisis de sangre y orina;
  • angiografía;
  • flebografía

La resonancia magnética puede ser necesaria para las venas varicosas complicadas por cambios tróficos en la piel. Este estudio se realiza por daño óseo.

Tratamiento de úlcera trófica

En las etapas iniciales, cuando la herida trófica aún no es demasiado grande y profunda, se utilizan métodos médicos de terapia.

En las etapas iniciales, cuando la herida trófica aún no es demasiado grande y profunda, se utilizan métodos médicos de terapia. En casos severos, se requiere tratamiento quirúrgico. La terapia conservadora de las úlceras tróficas de las extremidades inferiores con venas varicosas está dirigida principalmente a restaurar la circulación sanguínea en la piel. El segundo aspecto es la eliminación de úlceras con venas varicosas.

cirugía

Si la superficie de la herida es grande y hay varias recaídas en el historial del paciente, puede ser necesaria una terapia quirúrgica. El tratamiento de las úlceras tróficas de la parte inferior de la pierna con venas varicosas se lleva a cabo mediante los siguientes métodos quirúrgicos:

Si la superficie de la herida es grande y hay varias recaídas en el historial del paciente, puede ser necesaria una terapia quirúrgica.

Se puede extirpar tejido muerto y extirpar el área inflamada. Esto le permite prevenir la propagación del proceso patológico. La piel artificial o los integumentos que se tomaron del propio paciente se pueden aplicar a la herida restante. Con una aspiradora, los contenidos purulentos se eliminan de una úlcera trófica, disminuye la hinchazón y aumenta la circulación sanguínea. El cateterismo puede estar indicado. Esta operación implica la colocación de vasos sanguíneos adicionales en el área afectada.

medicación

Para eliminar la microflora patógena existente y evitar la propagación del proceso, la superficie de la herida se lava con soluciones antisépticas, que incluyen:

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