Cómo reconocer varicocele 3 grados

Entre las enfermedades que se diagnostican en el sexo más fuerte, hay un varicocele de tercer grado. Estamos hablando de las venas varicosas del cordón espermático y los testículos en la etapa en que la recuperación es posible solo gracias al tratamiento quirúrgico. Debido al curso asintomático en la etapa inicial, la patología a menudo se detecta por casualidad durante un examen de rutina. Ignorar la enfermedad puede provocar infertilidad.

En el artículo diremos:

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Varicocele 3 grados

Una violación similar en el área genital ocurre independientemente de la edad del hombre. Pero generalmente las manifestaciones iniciales están presentes en 15-17 años. Hay una lesión al mismo tiempo de los testículos izquierdo y derecho, sin embargo, en el 80% de los casos, el varicocele 3 grados se forma a la izquierda.

razones

Varicocele 3 grados, que afecta significativamente la función del sistema reproductivo, se desarrolla bajo la influencia de varios factores.

Los principales deben considerarse:

  1. Aumento de la presión en las venas de la pelvis. Los cambios en los indicadores ocurren en el contexto del mal funcionamiento de los riñones o la formación de un tumor en ellos.
  2. Compresión de la vena testicular o su inflexión con un mayor estrechamiento de la luz. Es causada por estreñimiento constante o heces alteradas, esfuerzo físico excesivo, sobrepeso.
  3. La presencia de patologías crónicas del sistema genitourinario. Estos incluyen hernia inguinal y lesiones.
  4. Predisposición genética En algunos casos, se revela la falla de las válvulas venosas y la debilidad de las paredes de los vasos sanguíneos, que se heredan.
  5. El proceso oncológico en cualquier órgano en el que el sistema reproductor masculino puede estar involucrado.

La lista de factores debe complementarse con defectos de nacimiento, sexo irregular o su ausencia, con ropa ajustada.

En una persona sana, la sangre venosa se mueve hacia el corazón, y con el varicocele, comienza a moverse en la dirección opuesta, lo que conduce a la deformación de las venas.

síntomas

Cuando ocurre un varicocele, la etapa de desarrollo es importante, especialmente cuando hay una patología de tercer grado. Por lo tanto, vale la pena saber cómo se ve la violación en esta etapa.

Cuando un varicocele alcanza los 3 grados, sus síntomas se intensifican, es decir, los síntomas se vuelven más pronunciados.

Los síntomas de la enfermedad se presentan en forma de:

  1. Dolor sordo y dolorido en el escroto y el cordón espermático, cuya intensidad aumenta con cualquier movimiento. Los ataques se alternan con un hundimiento prolongado de la incomodidad. Por lo general, la incomodidad dolorosa ocurre en una posición sentada o vertical.
  2. Fuertes venas abultadas debajo de la piel, que se pueden comparar con una bola de gusanos. Los vasos inflamados se sienten bien en cualquier posición.
  3. Sentimientos de plenitud.
  4. Asimetría del escroto con una disminución en el volumen del testículo afectado hasta que se seque por completo.
  5. Inflamación e hinchazón de áreas dolorosas.

Si el tratamiento para el varicocele está ausente durante mucho tiempo, se desarrolla una patología de 4to grado con las complicaciones correspondientes.

Clasificación

Dependiendo de las causas, la enfermedad puede ser primaria y secundaria. Esto se refiere al desarrollo de un trastorno debido a la herencia / anormalidades congénitas u otros procesos patológicos.

Si consideramos las etapas de la patología, hay:

  1. El primero La deformidad varicosa del plexo plexiforme de una formación severa se diagnostica solo por ultrasonido.
  2. El segundo Los cambios se detectan por palpación cuando el paciente está de pie.
  3. El tercero Las venas varicosas se pueden determinar por palpación, mientras que la posición del paciente no importa.
  4. Cuarto. Si hay varicocele de grado 4, los síntomas son visibles incluso sin palpación.

Dada la ubicación del varicocele, es del lado izquierdo, del lado derecho y bilateral.

diagnósticos

Para determinar con precisión la enfermedad, el urólogo primero recurre a un examen visual del paciente y a la palpación del área afectada.

Además, se asigna al paciente:

  • diagnóstico de ultrasonido (el ultrasonido puede detectar el grado de expansión de los vasos venosos y confirmar la presencia de flujo sanguíneo retrógrado);
  • espermogramas (utilizados para evaluar la funcionalidad testicular).

Hay algunas reglas que debe cumplir antes de administrar líquido seminal para análisis:

  1. Durante la semana debe abstenerse de tener relaciones sexuales.
  2. Las pruebas de eyaculación previenen el rechazo de cafeína, alcohol y medicamentos. Vale la pena posponer temporalmente los procedimientos fisioterapéuticos, así como visitar la sauna, la casa de baños y la piscina.
  3. Si el paciente se sometió a un examen mediante resonancia magnética, rayos X o ultrasonido, se realiza un espermograma después de unos días.
  4. En presencia de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales, la prueba solo puede iniciarse 2-3 semanas después del final del curso de tratamiento.
  5. Es útil abstenerse del esfuerzo físico y las experiencias estresantes.
  6. Si se produce una infección, que se acompaña de una temperatura alta, 6-7 días antes de la prueba, se prescribe la entrega del biomaterial después de la recuperación completa.
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La recolección de esperma se lleva a cabo en el hogar o en el laboratorio, aunque es mejor dar preferencia a la segunda opción.

A diferencia de los hombres adultos, en los adolescentes, la enfermedad se detiene con mayor frecuencia en el desarrollo, alcanzando una cierta etapa.

Los pacientes diagnosticados con varicocele de grado 3 deben saber si se necesita cirugía para restaurar la salud. En esta etapa del desarrollo de la patología, es posible hacer frente a sus manifestaciones solo gracias a la intervención quirúrgica.

Tratamientos efectivos

La necesidad de cirugía se explica por los síntomas existentes y un alto riesgo de complicaciones. La terapia farmacológica será ineficaz. Con la intervención quirúrgica, es posible eliminar los trastornos causados ​​por la progresión del varicocele a 3 cucharadas.

El tratamiento quirúrgico está indicado para pacientes con:

  • dolor en el área afectada;
  • un defecto de naturaleza estética en el escroto;
  • datos de espermogramas insatisfactorios;
  • retraso en el crecimiento testicular durante la pubertad.

Según los expertos, a los adolescentes, en cualquier caso, se les recomendará una cirugía, que servirá como prevención de la infertilidad.

La eliminación de los cambios patológicos se lleva a cabo de varias maneras.

laparoscopia

Es un método bastante popular para tratar el varicocele y se usa en cualquier etapa de la enfermedad. Dado que el cuerpo del paciente tolera bien la laparoscopia, después de la cirugía, permanece en el hospital por no más de 2 días.

La esencia de la técnica es que los cirujanos vendan las venas afectadas por las venas varicosas, dirigiendo el flujo sanguíneo a través de otros vasos.

La operación es mínimamente invasiva y no previene posibles complicaciones.

Si hablamos de las ventajas de la laparoscopia, entonces difiere:

  • bajo riesgo de lesiones;
  • corto período de rehabilitación;
  • la capacidad de tratar simultáneamente el varicocele en ambos lados;
  • probabilidad insignificante de complicaciones y recaídas.

La operación está prohibida cuando:

  • procesos inflamatorios purulentos;
  • tumores en el peritoneo y la pelvis;
  • problemas con la coagulación de la sangre.

La duración de la rehabilitación es de aproximadamente 2 semanas. En pacientes mayores, la recuperación lleva más tiempo. Durante 6-7 días, la función sexual se normaliza. Tardará aproximadamente un mes en recuperarse por completo.

Varicocelectomía

La técnica es un tipo de laparoscopia. Para llevar a cabo la ligadura de un vaso deformado, el cirujano realiza una incisión en la pared abdominal, cuyo valor alcanza un máximo de 15 mm.

La varicocelectomía, con la ayuda de la cual se eliminan con éxito los síntomas del varicocele en los hombres, tampoco requiere que el paciente permanezca mucho tiempo en la clínica. Después de la operación, puede regresar a casa después de un día o dos. El único inconveniente del método quirúrgico es su alto precio y la falta de equipo necesario en muchas instituciones médicas.

Operación Marmara

Este método se relaciona con el más prometedor y efectivo de todos los que se usan para el varicocele. Los procedimientos quirúrgicos se realizan con anestesia:

El sitio de la incisión es el área del anillo externo del canal inguinal, mientras que su tamaño es de 2,5-3 cm. El vendaje de las venas afectadas se realiza con hilos de seda. Si se utiliza material de sutura no reabsorbible durante la cirugía, el paciente deberá aparecer para retirar las suturas después de 7-10 días. Sin embargo, tales casos son poco frecuentes.

Durante la rehabilitación, se recomienda usar una suspensión, una venda que sostenga el escroto.

Las principales ventajas de la cirugía de Mármara:

  • baja probabilidad de consecuencias negativas y reanudación repetida de la patología;
  • costuras discretas;
  • La capacidad de prescindir de la anestesia local, que posteriormente acelera la recuperación.

Una de las desventajas significativas del método es su alto precio. Además, la operación debe ser realizada solo por un especialista calificado. Además, la anestesia local no podrá aliviar por completo la sensación de dolor.

Operación Palomo

La ligadura de un vaso deformado por venas varicosas se lleva a cabo a través de una incisión que se realiza justo por encima del canal inguinal. Durante la operación, el cirujano tiene más acceso libre a la vena testicular, por lo que es posible reducir el riesgo de recaída. Sin embargo, es difícil excluir por completo la nueva enfermedad.

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Los expertos señalan las principales desventajas del método Palomo:

  1. Debido a la ligadura de la arteria seminal interna, entra menos sangre al testículo. Y su daño más tarde conduce a atrofia testicular. Aunque su conservación debido a su pequeño diámetro es bastante problemático.
  2. Durante la operación, la integridad de los vasos linfáticos a menudo se viola debido a su sigilo. En consecuencia, el uso de la técnica de Palomo en adultos y niños puede convertirse en hidropesía del testículo. Por lo tanto, para evitar esto, los cirujanos comenzaron a recurrir a la introducción de un medio de contraste.

Realizar los procedimientos quirúrgicos necesarios lleva aproximadamente media hora. Muchos expertos prefieren usar métodos más efectivos con un bajo porcentaje de trauma y recuperación rápida.

Operación Ivanissevich

El vendaje de una vena enferma se lleva a cabo después de una incisión en la región ilíaca. El método de anestesia es local o general.

Las contraindicaciones para la operación son las mismas que en casos anteriores. En otras palabras, no se prescribe a pacientes con:

  • infecciones del sistema genitourinario;
  • procesos inflamatorios purulentos;
  • trastorno de sangrado;
  • enfermedades infecciosas
  • patologías del curso crónico, que se encuentran en la etapa de descompensación.

Entre las desventajas significativas del método están:

  1. Una gran cantidad de recaídas. La enfermedad se manifiesta nuevamente, porque a menudo el médico no ve todas las ramas disponibles de la vena testicular afectadas por las venas varicosas. En los niños, este indicador puede ser alto debido al desarrollo del sistema vascular, por lo que la operación se realiza a partir de los 13 años.
  2. Rehabilitación continua. El paciente debe evitar el esfuerzo físico intenso durante unos seis meses y abstenerse de visitar saunas y baños.

Si surgen complicaciones después de la cirugía, puede haber dos razones:

  • el doctor comete errores en sus acciones;
  • Algunas etapas de la operación causan ciertas dificultades.

El tratamiento para el varicocele de tercer grado según Ivanissevich puede provocar atrofia testicular, hidrocele, daño al nervio inguinal, edema del área operada e infección en la herida.

Posibles complicaciones y consecuencias.

No importa en qué etapa de la enfermedad se sometió al paciente a la cirugía, puede enfrentar una serie de complicaciones desagradables:

  • hidropesía del testículo;
  • sangrado con la formación de un hematoma;
  • hinchazón del escroto;
  • secado de los testículos;
  • infección
  • la reaparición de la patología;
  • enfisema, trombosis, quemaduras (con laparoscopia).

No solo el tratamiento quirúrgico conduce a trastornos no deseados. Con varicocele de 3 grados, hay consecuencias graves para aquellos pacientes que posponen una visita a un médico durante mucho tiempo.

Dado que la enfermedad a menudo es una enfermedad hereditaria, debe someterse regularmente a exámenes médicos, a partir del período de la adolescencia.

Si permitimos la progresión de la enfermedad, dará como resultado:

  • pérdida de la capacidad de concebir un hijo (infertilidad);
  • una disminución en el tamaño de los testículos con una pérdida parcial o completa de la función;
  • bloqueo de la luz vascular;
  • ruptura de un ganglio venoso;
  • escroto caído.

Las consecuencias enumeradas se pueden evitar debido a la aprobación oportuna del curso de tratamiento.

Prevención

A menudo, un varicocele aparece debido a la herencia, por lo que debe ir al urólogo para un examen con mucha más frecuencia si sus padres tienen venas varicosas.

Vale la pena prestar atención a las siguientes medidas preventivas que requieren una revisión del estilo de vida:

  1. Al practicar deportes, es necesario ejercer moderación en cargas de potencia. Están en riesgo solo los hombres que trabajan duro o trabajan duro físicamente.
  2. Es importante separarse de las adicciones dañinas que destruyen las paredes de los vasos sanguíneos (abuso de alcohol, fumar).
  3. Una excelente manera de prevenir las venas varicosas es calentarse por la mañana y caminar al aire libre.
  4. La dieta debe tener suficientes frutas y verduras. Es necesario excluir del menú los productos que son perjudiciales para la salud y, en particular, los vasos.
  5. Si el trabajo implica una larga posición sentada, es necesario tomar descansos periódicamente, realizando ejercicios simples para eliminar la congestión no deseada en la pelvis.
  6. Con problemas regulares con las deposiciones, es necesario un examen del intestino para excluir enfermedades gastrointestinales, reacciones alérgicas o tumores.
  7. Debes controlar tu peso. Debido al aumento en la capa de grasa, las venas tienen que soportar una carga adicional.
  8. La presencia de patologías de los órganos abdominales es una señal para buscar ayuda médica de inmediato. Si el proceso se vuelve crónico, se forman comisuras que causan la constricción de las venas del cordón espermático.

Ante la menor sospecha del desarrollo de la enfermedad, debe hacer una cita con un urólogo para un examen. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mayor será la probabilidad de una recuperación exitosa.

Para el varicocele de 3 grados, la presencia de síntomas graves es característica y los cambios negativos causan molestias significativas al paciente. Es posible eliminar la patología solo por el método quirúrgico, y el cumplimiento de las recomendaciones médicas durante el período de rehabilitación acelerará la recuperación sin ninguna consecuencia.

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