Cómo obtener y solicitar una cuota para cirugía (tratamiento, FIV, VMP)

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Cuota de operación

Una persona que necesita ayuda en el tratamiento de una enfermedad establecida por las autoridades estatales puede obtener una cuota para una operación.

El registro de las cuotas para la operación se lleva a cabo de conformidad con las normas de los actos jurídicos del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia. Las personas que han emitido una cuota para cirugía tienen la oportunidad de recibir tratamiento a expensas de los fondos estatales.

Cuota naval

VMP es una atención médica de alta tecnología. Solo una comisión médica especial puede enviar a un paciente para recibir tratamiento proporcionando UMP.

Como se indica en la Parte 4 del art. 34 de la Ley "sobre los fundamentos de la atención médica …" del 21.11.2011/323/XNUMX No. XNUMX-ФЗ, VMP se refiere a la atención médica especializada, que se proporciona de acuerdo con la lista de VMP establecida por el Gobierno de la Federación de Rusia.

Cuota para tratamiento. Tipos de enfermedades

Los tipos de VMP están consagrados en las normas de los decretos del gobierno de RF "Sobre el programa de garantías estatales …" del 28.11.2014/1273/19.12.2016 No. 1403, "Sobre el programa de garantías estatales …" del XNUMX/XNUMX/XNUMX No. XNUMX. Los actos reglamentarios incluyen los siguientes tipos de atención médica de alta tecnología:

  • microcirugía, cirugía plástica reconstructiva en el páncreas, los conductos biliares y el hígado;
  • cirugía plástica reconstructiva en el perineo, así como en el intestino delgado y grueso;
  • intervención quirúrgica en el estómago y el esófago;
  • tratamiento quirúrgico de neoplasias suprarrenales;
  • operaciones utilizando robótica;
  • tratamiento con láser y quirúrgico de trastornos ginecológicos de cierto grupo;
  • tratamiento complejo de pacientes con quemaduras extensas;
  • intervenciones microquirúrgicas utilizando un microscopio quirúrgico;
  • casos complejos de implantación y trasplante;
  • Tratamiento terapéutico de las complicaciones vasculares de la diabetes.

Cuota de FIV

La fertilización in vitro, o FIV, es un procedimiento costoso que ayuda a las mujeres con un diagnóstico de infertilidad a tener un bebé.

La FIV incluye métodos para estimular la ovulación, el cultivo y la transferencia del embrión a la cavidad uterina.

Nanovein  Foto de cuello varicoso

Para saber cómo obtener una cuota para la FIV, debe consultar el procedimiento aprobado por orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 29.12.2014 de diciembre de 930 No. XNUMXn.

Cómo obtener una cuota de operación

La forma de obtener una cuota para una operación también se describe en detalle en el orden antes mencionado del Ministerio de Salud.

Para saber cómo obtener una cuota de tratamiento, debe comunicarse con su médico.

Extracto de la historia clínica del paciente.

El médico saca un extracto de una tarjeta médica para un paciente que necesita un tracto respiratorio superior.

Tal extracto debe contener información:

  1. sobre el diagnóstico del paciente;
  2. el estado de salud del paciente;
  3. medidas tomadas para diagnosticar el trastorno;
  4. tratamiento

La declaración debe incluir documentos con los resultados de estudios de laboratorio, instrumentales y de otro tipo.

Comisión médica de una organización médica

Después de preparar el extracto y los resultados del examen, los documentos se someten a la consideración de la comisión médica de la organización médica. Se crea una comisión médica a partir de especialistas de una institución médica donde se observó a un ciudadano y se sometió a tratamiento.

Acciones de la comisión médica

Dentro de los 3 días posteriores a la recepción de los documentos, los miembros de la comisión los consideran. Ellos pueden decidir:

  • Envíe documentos a la Comisión de la autoridad ejecutiva de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia en el campo de la atención médica para la selección de pacientes para la provisión de VMP (en adelante, la Comisión de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia). La comisión de una entidad constituyente de la Federación Rusa está formada por los órganos ejecutivos de la entidad constituyente e incluye al menos 5 especialistas. El presidente de la comisión es el jefe del órgano ejecutivo del tema en el campo de la salud.
  • Negarse a enviar documentos a la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia. En este caso, la comisión envía al paciente un extracto del protocolo, que describe los motivos del rechazo.

Documentos enviados a la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia

La decisión de la comisión médica se redacta en forma de protocolo. Si se ha tomado la decisión de enviar los documentos del paciente a la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia, se transmiten en el siguiente conjunto:

  • Extracto del protocolo de la decisión de la comisión médica.

Declaración del paciente Si es necesario, la solicitud puede ser presentada por el representante legal del paciente o su agente. La aplicación debe contener información sobre:

  • F. I. O. del paciente,
  • detalles de la dirección;
  • datos de pasaporte;
  • ciudadanía
  • número de teléfono
  • número de correo electrónico

Además de la solicitud del paciente, se adjunta:

  • consentir el procesamiento de datos personales de un ciudadano;
  • copias del pasaporte del paciente, certificado de nacimiento de un niño enfermo menor de 14 años, seguro médico obligatorio, extractos de documentación médica y resultados de pruebas;
  • poder notarial del representante del paciente.

Si la comisión médica rechazó al paciente en la dirección de los documentos, él puede, independientemente o por medio de su representante, enviar todos los documentos enumerados a la Comisión del tema de la Federación de Rusia para su consideración.

Nanovein  Periodo postoperatorio después de varices

Decisión de la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia

La comisión de la entidad constituyente de la Federación de Rusia toma documentos y toma una decisión sobre ellos dentro de los 10 días.

Ella puede tomar una de las siguientes decisiones:

  1. Sobre la disponibilidad de indicaciones médicas para derivar a un paciente a una institución médica para la provisión de VMP.
  2. Falta de indicaciones médicas para la provisión de atención médica de alta tecnología.

El contenido del protocolo de la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia

La decisión de las autoridades de la Comisión de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia se redacta en forma de protocolo que describe la siguiente información:

  • motivos para el establecimiento de la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia;
  • composición de la comisión;
  • detalles del pasaporte del paciente cuya documentación ha sido revisada;
  • La conclusión de la Comisión sobre el tema de la Federación de Rusia, que describe:
    • información sobre la disponibilidad de evidencia para referir a un ciudadano para tratamiento;
    • diagnóstico y código de diagnóstico;
    • información sobre la falta de indicaciones médicas para la provisión de VMP;
    • datos sobre la base de un examen adicional del paciente;
    • motivos para derivar al paciente a una organización médica con el objetivo de proporcionar atención médica especializada.

Si el paciente tiene indicaciones de tratamiento de acuerdo con la cuota, entonces la Comisión del tema de la Federación de Rusia elabora para él un cupón para la provisión de VMP. Los miembros de la comisión también están de acuerdo con la organización médica que proporciona al proveedor de atención médica la fecha de tratamiento del paciente y lo derivan a la institución.

La comisión de una entidad constituyente de la Federación de Rusia envía los siguientes documentos a la institución médica que proporcionará VMP:

  • VMP
  • copia del extracto de los registros médicos;
  • Los resultados de los estudios sobre el estado de salud de un ciudadano.

Comisión de una organización médica que proporciona VMP

Antes de que un paciente sea admitido, una institución médica que proporciona VMP convocará una comisión de una organización médica.

La decisión de la comisión de la organización médica sobre la base de la hospitalización será la base para el tratamiento del paciente.

La comisión incluye al menos 3 personas. Ella toma una decisión sobre la presencia o ausencia de motivos para la hospitalización del paciente dentro de los 10 días a partir de la fecha de emisión del cupón VMP. El protocolo con la decisión final de la comisión de la organización médica que proporciona el VMP se almacena en esta organización.

Después de elaborar el protocolo, el paciente puede recibir atención médica. Además, la institución médica le dará recomendaciones para un tratamiento adicional.

Por lo tanto, el procedimiento para obtener cuotas para cirugía y tratamiento es muy complejo y largo. Para obtener la atención médica necesaria, el paciente deberá esperar las decisiones de 3 comisiones médicas.

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