Cómo eliminar los coágulos de sangre de las venas del brazo

En una persona, un coágulo de sangre en la mano se ve como una protuberancia venosa o un nodo que puede doler cuando se presiona e interrumpe la circulación sanguínea. La trombosis venosa profunda en la extremidad superior es menos común que en las piernas, pero la violación no es menos peligrosa. En caso de diagnóstico prematuro y extracción de venas safenas dañadas en el paciente, puede comenzar el proceso de descomposición y se requerirá la amputación del brazo.

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Causas de un coágulo de sangre en una vena del brazo.

En la mayoría de los casos, el bloqueo de las venas en el área de la mano y otras partes ocurre en el contexto de una lesión previa o un proceso inflamatorio.

La tromboflebitis superficial de las extremidades superiores es consecuencia de tales enfermedades y trastornos:

  • deposición crónica en las paredes vasculares del colesterol;
  • Enfermedad de Vinivarter-Burger;
  • inflamación arterial
  • engrosamiento y endurecimiento de la piel y el tejido conectivo;
  • Enfermedad de Raynaud.

El paciente puede desarrollar tromboflebitis en el brazo debido a la formación de placas ateroscleróticas que obstruyen la luz en el área de la arteria braquial o radial grande. La trombosis de los vasos profundos y superficiales puede ocurrir en tales casos:

Los errores durante la inyección intravenosa pueden conducir a tal enfermedad.

  • inyecciones realizadas incorrectamente en las que se daña una vena;
  • proceso inflamatorio agudo o crónico en los tejidos de la extremidad superior izquierda o derecha;
  • Realización de procedimientos de diagnóstico vascular.

El bloqueo de los vasos de la mano ocurre cuando se expone a factores provocadores y contribuyentes. Estos últimos incluyen:

  • estado estacionario prolongado de una extremidad;
  • aumento de la actividad física;
  • abuso de tabaco y productos alcohólicos;
  • aumento regular de la presión en las arterias;
  • sobrepeso;
  • diabetes mellitus;
  • herencia;
  • una reacción alérgica a ciertas drogas inyectadas en una vena;
  • quimioterapia
  • picaduras de insectos que chupan sangre;
  • inflamación, acompañada de un proceso purulento;
  • cambios seniles en el cuerpo.

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Cómo reconocer: síntomas

Los primeros signos de daño en la vena safena lateral del brazo y otros plexos venosos pueden no observarse durante mucho tiempo. Los coágulos de sangre resultantes se ven como formaciones vasculares nodulares, que pueden tener un color rojizo o azulado. El paciente tiene un brazo levemente dolorido en el área del daño. La trombosis puede determinarse por los siguientes síntomas:

  • edema en el sitio de formación de trombos;
  • enrojecimiento de la piel;
  • Un ligero aumento de la temperatura corporal.

Si la tromboflebitis de las manos no se trata a tiempo, se desarrolla un proceso purulento, acompañado de tales síntomas:

  • entumecimiento de las extremidades superiores dañadas;
  • cianosis de la piel en el sitio de circulación deteriorada;
  • la aparición de una red vascular en el brazo;
  • necrosis tisular;
  • un aumento en los ganglios linfáticos cercanos;
  • dolor de brazo doblado;
  • dificultad en los movimientos de las extremidades.

Con la formación de coágulos de sangre en las venas profundas de un paciente, los síntomas son mucho más pronunciados, mientras aparecen repentinamente.

¿Cuál es el peligro?

El tratamiento oportuno de la tromboflebitis tiene consecuencias peligrosas para la salud y la vida del paciente. Incluso el coágulo de sangre formado en el dedo puede afectar negativamente la circulación sanguínea en todo el cuerpo. En este caso, es probable el desarrollo de insuficiencia venosa, lo que conduce a tales complicaciones:

  • entumecimiento constante de las manos, hinchazón, calambres nocturnos;
  • episodios regulares de dolor que se agravan con los cambios climáticos;
  • problemas para sostener objetos en una mano adolorida.

El fracaso no representa tanto peligro para la vida del paciente como la tromboembolia. Con tal violación, un trombo o parte de él se desprende y se mueve con el flujo sanguíneo a través de los vasos. Si un coágulo de sangre obstruye la arteria pulmonar, entonces la insuficiencia cardíaca o respiratoria se desarrolla rápidamente, lo que lleva a la muerte del paciente.

Procedimientos de diagnostico

Para determinar la trombosis de las venas de las manos en una etapa temprana, solo un médico puede después de un examen completo. En caso de violación, recurren a un flebólogo que examina el área dañada de la extremidad superior y designa hacer tales procedimientos para confirmar el diagnóstico:

  • coagulograma por el cual se determina la coagulación de la sangre;
  • exploración dúplex realizada en la región de los vasos del hombro;
  • angiografía que evalúa el estado de las venas y arterias de las manos;
  • MRI usando un medio de contraste.

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¿Cómo se realiza el tratamiento?

Métodos conservadores

El desarrollo de trombosis de la mano requiere un enfoque terapéutico integrado. En primer lugar, es importante prevenir el tromboembolismo y un posible desenlace fatal con una complicación similar. Usando medicamentos, es posible restaurar la circulación sanguínea normal en la extremidad superior. Los medicamentos efectivos utilizados en el tratamiento de la trombosis se presentan en la tabla.

Síntomas y tratamiento de un coágulo de sangre en la mano.

Los trastornos vasculares de las extremidades superiores de naturaleza tromboembólica son mucho menos comunes que la patología de las arterias y venas de las extremidades inferiores. Sin embargo, el coágulo de sangre formado en el brazo puede causar la amputación de la extremidad, por lo que es extremadamente importante identificar la enfermedad de manera oportuna y comenzar la terapia trombolítica lo antes posible.

Características del suministro de sangre a las extremidades superiores.

Las siguientes características anatómicas de la circulación sanguínea son de gran importancia para el desarrollo de afecciones patológicas en las arterias y venas de las extremidades superiores:

  • la presencia de una red vascular bien desarrollada capaz de proporcionar flujo sanguíneo con bloqueo parcial de pequeños troncos arteriales y venosos;
  • masa muscular pequeña;
  • grandes vasos venosos localizados superficialmente utilizados para la extracción de sangre o transfusión.
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Las manos de una persona realizan la mayor parte del trabajo físico y a menudo se lesionan. El sistema vascular proporciona un flujo sanguíneo óptimo, pero si se producen factores provocadores y contribuyentes en las arterias y las venas, puede producirse un bloqueo: la aparición de un coágulo de sangre se manifiesta por síntomas típicos y requiere atención médica de emergencia.

Causas de la patología.

Los principales factores desencadenantes de la oclusión vascular son la inflamación y el trauma. La trombosis arterial se produce contra las siguientes enfermedades y afecciones:

  • aterosclerosis;
  • tromboangitis obliterante;
  • Opciones de patología sistémica (arteritis, esclerodermia, periarteritis nodosa, enfermedad de Raynaud).

Una de las razones principales para el bloqueo de las arterias de las extremidades superiores es la formación de una placa aterosclerótica que cierra la luz de una gran arteria braquial o radial.

Para los troncos arteriales subyacentes, las patologías inflamatorias son características. La trombosis de las venas profundas y superficiales ocurre en los siguientes casos:

  • lesión de la pared vascular durante la inyección intravenosa;
  • la formación de inflamación aguda o crónica en los tejidos de las extremidades;
  • Pruebas de diagnóstico vascular.

Un factor provocador importante es el daño a la vena por cualquier tipo de punción del vaso para tomar muestras, administrar un medicamento o medio de contraste, durante la transfusión de sangre. En todos los casos, el médico después de la angiografía coronaria o la angiografía evaluará el estado de los vasos para notar a tiempo los primeros signos de un coágulo de sangre en una vena del brazo.

Los factores que contribuyen a las condiciones tromboembólicas incluyen las siguientes enfermedades:

  • diabetes mellitus;
  • obesidad;
  • presión arterial alta
  • fumar;
  • actividad física pronunciada;
  • inmovilidad prolongada de la extremidad.

En cada caso, la aparición de un trombo en una arteria o vena es una combinación desfavorable de factores provocadores y contribuyentes que crean condiciones para el bloqueo del vaso.

Manifestaciones principales

La isquemia de la extremidad arterial, cuyos síntomas son más pronunciados, se expresa mediante los siguientes síntomas:

  • hormigueo o entumecimiento a su alcance;
  • dolor en el brazo al moverse o en reposo;
  • Diversas opciones para los trastornos tróficos (desde la piel seca de las manos hasta la aparición de úlceras y focos de necrosis).

Cuanto mayor es el nivel de bloqueo arterial, más pronunciados son los síntomas y peor es el pronóstico de la extremidad. Con la oclusión venosa, son posibles los siguientes signos típicos de trombosis:

  • decoloración de la piel (enrojecimiento, rayas cianóticas);
  • hinchazón de los tejidos;
  • dolor de severidad variable en la vena afectada;
  • actividad motora deteriorada de la mano;
  • aumento de la temperatura local y general.

Si se produce tromboflebitis aguda, los síntomas pronunciados lo obligarán a buscar ayuda médica: no intente tratar de forma independiente la inflamación de las venas después de una inyección o lesión; cuanto antes comience la terapia correcta, menor será el riesgo de complicaciones peligrosas de trombosis.

Fundamentos de diagnóstico

Si sospecha que hay un coágulo de sangre en los vasos de las extremidades superiores, se deben realizar los siguientes estudios:

  • pruebas de coagulación de la sangre (coagulograma);
  • escaneo dúplex de los vasos del hombro y las extremidades superiores;
  • angiografía con una evaluación del estado de las venas y arterias;
  • contraste de resonancia magnética.

Trombo de rayos X en la arteria braquial

Un cirujano vascular experimentado en la etapa de examen podrá determinar el nivel de lesión y la gravedad de la lesión oclusal por signos externos, la condición de los dedos en las manos y los datos del examen de hardware.

Principios de tratamiento

Los objetivos más importantes de la terapia son eliminar el riesgo de un desprendimiento de trombo con el desarrollo de situaciones mortales y crear condiciones para la restauración del flujo sanguíneo en la extremidad. Dependiendo de la causa, ubicación y grado de bloqueo de los troncos vasculares, se utilizan los siguientes métodos de tratamiento:

  1. Terapia antibacteriana y antiinflamatoria para eliminar la inflamación intravascular aguda;
  2. Admisión de anticoagulantes para mejorar el flujo sanguíneo y reducir la viscosidad de la sangre;
  3. Medicamentos angioprotectores (protección y restauración de la pared vascular);
  4. Terapia de trombolisis (farmacológica o angioquirúrgica);
  5. Corrección quirúrgica para trombosis severa de la extremidad superior.

Para cada paciente, la técnica de tratamiento se selecciona individualmente.

Es necesario llevar a cabo de manera precisa y constante el nombramiento de un cirujano vascular o flebólogo en todas las etapas del examen y el tratamiento para prevenir complicaciones y mantener las manos sanas y saludables.

Medidas preventivas

La base para la prevención exitosa de la obstrucción tromboembólica de los vasos de las extremidades superiores son las siguientes recomendaciones:

  • realización de inyecciones intravenosas en una institución médica con instrumentos desechables;
  • rechazo del esfuerzo físico excesivo;
  • tratamiento oportuno de cualquier enfermedad inflamatoria purulenta de la piel de las manos;
  • tratamiento de aterosclerosis y enfermedades vasculares sistémicas;
  • disminución del peso corporal;
  • control de azúcar en la sangre;
  • Uso continuo de tabletas antihipertensivas para la hipertensión.

El bloqueo de arterias o venas en las extremidades superiores se produce en un contexto de enfermedades inflamatorias o lesiones traumáticas. Una condición importante para la prevención de complicaciones peligrosas es la visita más temprana posible a un especialista y el curso completo de la terapia completa.

Tromboflebitis de la mano: causas, síntomas, tratamiento.

La tromboflebitis es una enfermedad venosa inflamatoria caracterizada por la formación de coágulos sanguíneos en ellos y la circulación deteriorada. En mayor medida, esta patología afecta las venas de las extremidades inferiores. Pero a veces las extremidades superiores se ven afectadas, se desarrolla tromboflebitis del brazo.

causas

Dos factores contribuyen al desarrollo de esta enfermedad: las venas varicosas y los trastornos en el sistema de coagulación de la sangre hacia un aumento de la trombosis.

Esto puede suceder por varias razones:

  • En caso de daños en las venas debido a cateterismo, lesiones, operaciones, etc.
  • Después de una inmovilización prolongada de la extremidad (por ejemplo, con una fractura);
  • Como resultado de una reacción alérgica a drogas o picaduras de insectos;
  • Enfermedades cutáneas purulentas en esta zona (flemón, osteomielitis, etc.).

Las venas varicosas pueden afectar tanto las venas superficiales como las profundas.

El aumento de la trombosis contribuye a:

  • Enfermedades oncológicas;
  • Mayores de 45 años;
  • Enfermedad cardiovascular;
  • Patología de la coagulación;
  • Parálisis de las extremidades después de un derrame cerebral;
  • Estilo de vida sedentario;
  • Obesidad
  • Deshidratación debido a enfermedad o mal consumo de alcohol;
  • Tomar hormonas sexuales para anticoncepción o tratamiento.

La tromboflebitis en los dedos puede ocurrir como resultado del uso de anillos debido a la compresión regular de los vasos sanguíneos.

¿Cómo se forma un coágulo de sangre?

Tres factores juegan un papel en el desarrollo de un trombo en las venas de las extremidades superiores:

  • Flujo sanguíneo lento (debido a su mayor viscosidad, expansión de la vena, falta de movimiento, etc.);
  • Daño a la pared venosa (provoca la activación de factores de coagulación y la formación de un coágulo de sangre);
  • Aumento de la coagulación de la sangre (en diversas enfermedades y afecciones).
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Por lo tanto, cuando se daña una pared de la vena, comienza la formación de un coágulo de sangre, que es un proceso fisiológico. Pero con la participación de los factores anteriores, las plaquetas continúan adhiriéndose al coágulo en formación en cantidades excesivas.

Se vuelve demasiado grande y cubre completamente la luz del vaso. Hay una violación del flujo sanguíneo.

Un coágulo de sangre impide su flujo sanguíneo. Por encima del obstáculo, la vena se desborda y se estira, por debajo, se viola el trofismo de los tejidos debido a la falta de suministro de sangre. Se desarrolla una imagen de trombosis venosa aguda.

Cómo entender que apareció un coágulo en la mano

Si aparece una hinchazón (una protuberancia densa) en el brazo, enrojecimiento y se siente un nódulo doloroso palpable contra el fondo de una vena agrandada, probablemente haya desarrollado tromboflebitis en su brazo. El área afectada puede estar más caliente que la piel circundante, o la temperatura general puede aumentar.

En cualquier caso, retrasar una visita al médico no vale la pena. El precio del retraso puede ser demasiado alto. La tromboflebitis en la vena del brazo es una enfermedad peligrosa que, sin tratamiento, puede provocar complicaciones graves e incluso la muerte.

Importante: a la primera señal de un coágulo de sangre y una vena obstruida, debe consultar inmediatamente a un médico.

Una vez más, enumeramos los principales síntomas de un coágulo de sangre en la mano con más detalle:

  • Edema local, que sin tratamiento se extiende a todo el brazo hasta la articulación del hombro;
  • Dolor en el área afectada;
  • En el caso de un bloqueo de coágulo de la vena superficial en la piel, son visibles un nódulo y vasos densos dilatados (como cordones al tacto); en caso de enfermedad venosa profunda, solo se ve enrojecimiento en la piel;
  • Un aumento de la temperatura en el sitio de trombosis o general;
  • Sensación de entumecimiento de la mano;
  • Cambios en el color de la piel de las manos de rojo a carmesí y cianótico, dependiendo de la gravedad y la prescripción del proceso.

La tromboflebitis en las manos es visualmente fácil de reconocer: el foco de la inflamación parece un paquete de color azul carmesí. Esto es claramente visible en la foto.

En los hombros y antebrazos, la trombosis puede afectar las venas profundas, y luego es casi imposible hacer un diagnóstico solo después del examen. Por lo tanto, si hay hinchazón y dolor en el brazo, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que el bloqueo del vaso puede conducir al desarrollo de necrosis y gangrena debido a la desnutrición de los tejidos circundantes.

Signos distintivos de tromboflebitis de venas profundas y superficiales

Los síntomas de inflamación y venas superficiales son diferentes de las lesiones de los vasos profundos.

Las principales diferencias se presentan en la tabla:

diagnósticos

El diagnóstico de tromboflebitis de las venas en las manos requiere un examen completo, que incluye:

  1. Pruebas de laboratorio:
  • Análisis de sangre general;
  • Prueba de coagulación de la sangre;
  • Análisis bioquímico.
  1. Investigación instrumental:
  • Venas de rayos X con contraste;
  • Angioscanning dúplex;
  • Exploración con radionúclidos;
  • Ecografía Doppler de venas;
  • Resonancia magnética

Un examen exhaustivo junto con los datos del examen y la anamnesis le permite hacer el diagnóstico correcto y elegir el tratamiento.

Opciones de tratamiento

La tromboflebitis en la vena del brazo se puede tratar de forma conservadora o con cirugía.

Tratamiento conservador

La terapia farmacológica incluye el nombramiento de:

  • Anticoagulantes para el adelgazamiento de la sangre (heparina, sincumar, fenilina, dicumarina);
  • Pacientes flebotónicos para fortalecer la pared venosa (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Agentes fibrinolíticos para la resorción de coágulos (estreptoquinasa, uroquinasa y fibrinolisina);
  • Para eliminar el proceso inflamatorio y el dolor, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Importante: El tratamiento conservador debe ser recetado solo por un médico (flebólogo o cirujano), no puede tomar dichos medicamentos por su cuenta. Esta terapia debe llevarse a cabo en un hospital y bajo la supervisión de análisis de sangre.

El tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico consiste en eliminar un coágulo de sangre de una vena. Este procedimiento se realiza bajo anestesia local y dura aproximadamente media hora.

Se inserta un catéter con una punta de pulverización a través de la incisión en el vaso dañado y se empuja el coágulo bajo presión. Luego se prescribe heparina para prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

El video en este artículo demostrará una forma moderna de eliminar un coágulo de sangre:

Otra opción para el tratamiento quirúrgico es la trombólisis dirigida por catéter. Con la ayuda de un catéter, se inyecta una sustancia absorbible directamente en el coágulo de sangre, lo que le permite eliminar el coágulo.

En situaciones avanzadas, se realiza una trombectomía bajo anestesia general con extirpación del área venosa afectada. En casos de progresión rápida de la enfermedad con exacerbaciones frecuentes, se utiliza la esclerosis de los vasos venosos o la escisión de las venas afectadas.

Prevención de complicaciones

Con tendencia a la trombosis, los pacientes necesitan:

  • adherirse a un estilo de vida activo;
  • comer bien
  • bebe mucha agua;
  • usar medias de compresión;
  • use regularmente anticoagulantes (aspirina en pequeñas dosis).

La complicación más formidable de la tromboflebitis es el bloqueo de los vasos vitales, que puede conducir a la muerte. Si un paciente tiene trombos migratorios, para evitar un desenlace fatal repentino, es necesario instalar operativamente filtros especiales de cava en la luz de la vena cava inferior para capturar los coágulos.

Primeros auxilios

En la prevención de complicaciones, la hospitalización oportuna por trombosis venosa aguda es de suma importancia.

Además de llamar a una ambulancia, los eventos de emergencia incluyen:

  • Dando al paciente una posición horizontal;
  • En este caso, la extremidad afectada debe estar elevada;
  • No te masajees la mano ni frotes analgésicos;
  • Es necesario garantizar la paz y esperar la llegada de una ambulancia.

Importante: antes de que llegue la ambulancia, no debe presionar el área afectada ni masajearla para evitar la separación del trombo. La mano debe colocarse sobre una plataforma elevada y el paciente debe estar completamente en reposo.

La tromboflebitis de las venas en las manos es una enfermedad peligrosa que amenaza con complicaciones graves hasta la privación de las extremidades y la muerte. Con daño venoso superficial, el pronóstico para el tratamiento oportuno es favorable. Cuando las venas profundas se ven afectadas, el pronóstico para la recuperación depende de la duración de la enfermedad, su gravedad y el momento de inicio de la terapia.

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