Coagulación por radiofrecuencia de venas

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La coagulación por radiofrecuencia, o ablación, es un procedimiento en el que el tejido afectado se quema con calor de CA. Dicho tratamiento no requiere hospitalización y se realiza en un régimen de un día bajo anestesia local o sedación. La técnica se usa para dañar el corazón, los vasos sanguíneos y los tumores malignos.

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Coagulación por radiofrecuencia en cirugía vascular: ¿cuáles son las ventajas del método?

El tratamiento tradicional para las venas varicosas es la sutura vascular o la extirpación quirúrgica, que, aunque efectiva pero traumática, amenaza con complicaciones y requiere rehabilitación a largo plazo. A diferencia del parpadeo venoso, la coagulación por radiofrecuencia:

menos traumático: solo quedan pequeños pinchazos a través del catéter;

realizado bajo anestesia local o sedación;

no conlleva riesgos ni complicaciones;

no requiere hospitalización: todas las manipulaciones tienen lugar en el consultorio del médico.

La efectividad del método no es inferior a la cirugía tradicional: un resultado positivo permanece en el 68-96% de los pacientes dentro de los seis meses posteriores al tratamiento. La recuperación lleva menos tiempo, por lo que los pacientes se sienten mejor en el postoperatorio que después de la cirugía.

¿Qué esperar durante el procedimiento?

La esencia de este método no quirúrgico para eliminar las venas varicosas es que el área afectada del vaso es destruida por la energía térmica generada por un catéter especial.

Antes de la ablación con ultrasonido Doppler anormal, se “notan” los tejidos anormales. Esto ayuda al cirujano vascular a desarrollar un plan de tratamiento seguro y efectivo. Luego, bajo el control de la ecografía, se inserta un catéter en el vaso y, cuando alcanza el área marcada, se inyecta un anestésico. El medicamento elimina el calor generado de los tejidos circundantes, por lo que las quemaduras y otras lesiones son imposibles. La anestesia también proporciona un contacto óptimo entre la pared vascular y los electrodos. Después de eso, se activa un generador de corriente eléctrica, que destruye las secciones patológicas de las venas.

Inmediatamente después del procedimiento, el paciente puede caminar, pero solo con medias de compresión o mallas, que mejoran la circulación sanguínea y eliminan complicaciones.

Después de una semana, por regla general, puede volver al trabajo y a las actividades familiares. Recomendaciones más precisas en cada caso da un flebólogo. Tendrá que visitar a un médico después de la ablación por radiofrecuencia al menos dos veces: después de 1-3 semanas y después de unos meses. El médico evalúa el estado de las venas visualmente y con ultrasonido.

Coagulación de los vasos sanguíneos por radiofrecuencia: una forma innovadora de tratar las venas varicosas de las extremidades inferiores.

El método se considera mínimamente invasivo, sus otros nombres son RFO (obliteración de venas por radiofrecuencia, RFA (ablación por radiofrecuencia).

Ventajas de la técnica:

  • Pequeñas lesiones, ya que todas las manipulaciones se realizan a través de una punción en una vena.
  • Se lleva a cabo bajo anestesia local.
  • Bajo porcentaje de efectos secundarios.
  • No se requiere hospitalización.
  • Recuperación rápida

La coagulación por radiofrecuencia de las venas varicosas es un procedimiento que se lleva a cabo con bastante rapidez. Durante 4 minutos, se produce un efecto en la longitud de cuarenta centímetros de la vena problemática.

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Como va

La coagulación por radiofrecuencia de las venas varicosas se produce con la ayuda de una corriente de alta frecuencia que "une" una sección expandida de una vena.

La esencia del efecto sobre la pared intravascular es que el calentamiento que se produce conduce a una disminución de la capa de colágeno en el área afectada.

El procedimiento se realiza utilizando el catéter más delgado, que se inserta en la vena afectada. Está conectado a un generador de radiofrecuencia, cuyas ondas forman radiación que actúa sobre la proteína de la pared venosa, así como sobre el colágeno.

A cierta temperatura de calentamiento dentro de la vena, la estructura de la molécula de proteína cambia, lo que conduce a un adelgazamiento de la sección venosa enferma.

El dispositivo establece automáticamente la temperatura requerida para la manipulación. Para esto, se usa un aparato de coagulación de radiofrecuencia. Las capacidades del dispositivo incluyen el control automático de los parámetros establecidos durante la operación.

Rehabilitación

La recuperación después del tratamiento con radiofrecuencia de las venas varicosas consiste, en primer lugar, en la observación de la actividad motora del paciente.

Después del procedimiento, se recomienda a los pacientes que den largas caminatas, luego de ponerse ropa interior de compresión.

Esto es necesario para tonificar las venas y prevenir la formación de un coágulo de sangre.

Indicaciones y contraindicaciones

Las indicaciones para la operación son venas varicosas de diversa gravedad, así como formas avanzadas de venas varicosas cuando otros métodos han sido ineficaces.

La coagulación por radiofrecuencia de las arañas vasculares y los vasos sanguíneos solo puede ser recetada por un flebólogo.

Las contraindicaciones para la cirugía son:

  • Exacerbación de venas varicosas.
  • Aterosclerosis
  • La posición especial de las venas, caracterizada por su tortuosidad.
  • Enfermedades de la piel.
  • Alta obesidad
  • La lactancia materna
  • Embarazo

Existen otras contraindicaciones individuales que pueden surgir como resultado del examen, las pruebas y el diagnóstico por ultrasonido del paciente. Por ejemplo, una anatomía especial de la estructura de las venas, desfavorable para la intervención.

Secuelas

Después de la cirugía, a veces pueden ocurrir complicaciones debido a la cantidad de venas afectadas y su condición. Las calificaciones del médico que realizó la operación desempeñan un papel importante.

Después de la coagulación por radiofrecuencia, los pacientes por algún tiempo sienten molestias en las venas, que pasan con bastante rapidez.

Después del procedimiento, se recomienda al paciente que lleve un estilo de vida familiar.

Un requisito previo para una recuperación rápida después del tratamiento quirúrgico de las venas varicosas es realizar caminatas diarias en la cantidad recomendada por el médico.

Precio del tratamiento

El costo del tratamiento por radiofrecuencia de las venas varicosas en la Federación de Rusia es más alto que el del método de coagulación con láser. El precio aproximado de la operación es de 40 a 70 mil rublos por una pierna.

El costo exacto depende de la cantidad total de intervención, las calificaciones de especialistas y el nivel de la clínica.

¿Qué es la coagulación intraluminal por radiofrecuencia (termólisis) del tronco de la vena safena?

El principio de la termólisis consiste en exponer la pared de la vena a la energía de la radiación de radiofrecuencia, que es suministrada por electrodos montados en una sonda flexible especial. Como resultado de este efecto, la pared de la vena se calienta hasta 85 ° C. Este nivel de temperatura es constante y el microprocesador lo mantiene utilizando un circuito de retroalimentación de temperatura montado en la sonda. La oclusión venosa se logra a través de la exposición térmica, durante la cual la proteína endotelial se desnaturaliza y la luz del vaso se destruye.

¿Cómo realizar la coagulación por radiofrecuencia del tronco de una vena safena grande?

Con una pequeña cantidad de intervención quirúrgica, se puede realizar bajo anestesia local.

La operación comienza con una crossectomía. Después de cortar la vena safena grande y la ligadura del muñón, deje el extremo distal de la vena en la pinza. Seleccione la safena en el tobillo medial y haga un agujero en el tamaño de 0,5-1 cm o crúcela, venda el extremo distal y coloque el próximo en la abrazadera. Ejecute la sonda a través de safena a la región inguinal. Realice anestesia de infiltración apretada con solución de novocaína al 0,25% a lo largo del tronco de toda la vena safena grande. La anestesia tumescente, en la cual el dispositivo administra una solución anestésica con adrenalina bajo una presión de 600 mm Hg, puede ser óptima. El objetivo de esta infiltración es comprimir la safena, lo que garantiza un procedimiento sin sangre y reduce el riesgo de desarrollar tromboflebitis postoperatoria. Conéctese al aparato de termólisis y retire reversamente la sonda a una velocidad de 3-5 cm por minuto. Después de retirar la sonda, suture la herida en el tobillo, luego venda la extremidad desde el pie hasta la región inguinal, suture la herida en la ingle.

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La coagulación por radiofrecuencia (ablación) de las venas varicosas (RFC, RFA) es un método de tratamiento endovenoso de las venas varicosas de las venas safenas de las extremidades inferiores, cuyo propósito es eliminar el reflujo en la vena safena grande y / o pequeña. En términos de radicalismo, no es inferior a la flebectomía de ninguna manera y tiene una serie de ventajas. El procedimiento para la coagulación por radiofrecuencia de las venas varicosas se realiza bajo guía de ultrasonido, bajo anestesia local, sin incisiones y sin hospitalización.

Un procedimiento que se utiliza para tratar enfermedades del sistema vascular y linfático, así como neoplasias vasculares (malformación vascular). Para esto, se introduce un medicamento especial en la luz del vaso, lo que hace que las paredes se peguen y, en el futuro, se reabsorban. En la infancia y la adolescencia, este método se usa principalmente para el tratamiento de neoplasias de los sistemas vascular y linfático, en los adultos se trata con mayor frecuencia con venas varicosas y hemorroides.

Fue utilizado por primera vez en 1853 por el cirujano francés Eduard Chasseniak.

La escleroterapia en el tratamiento de las venas varicosas no es inferior en efectividad a la cirugía clásica, solo superada por los métodos modernos: coagulación con láser endovenoso, ablación por radiofrecuencia. Esto fue facilitado por la aparición y el desarrollo de una "forma de espuma" de escleroterapia, así como la posibilidad de administrar el medicamento bajo el control de un ultrasonido o una lámpara fluorescente (lámpara para resaltar las venas reticulares), lo que aumentó significativamente la efectividad del tratamiento y redujo el número de efectos secundarios.

Una punción venosa se realiza bajo control visual directo o bajo el control de un equipo especial. Se realiza una prueba de aspiración para confirmar que la punta de la aguja está en la luz de la vena. Después de esto, se administra un medicamento esclerosante. La dosis del medicamento, así como la forma de administración, la determina un flebólogo especialista. El medicamento se expone y se aplica compresión elástica. La microscleroterapia no requiere compresión elástica. La introducción de la droga en la luz de la vena es indolora. Después de una sesión de escleroterapia, se requiere una caminata de 40-60 minutos.

La escleroterapia de las venas principales (safena grande y pequeña) bajo ultrasonido se considera efectiva. El uso de una variedad de control instrumental sobre la administración del medicamento, así como un equipo especial para la introducción le permite realizar una escleroterapia de precisión (precisa), que proporciona excelentes resultados de tratamiento.

La escleroterapia de “forma de espuma” (espuma) es una técnica en la cual se introduce un fármaco esclerosante en la luz en forma de espuma. La ventaja de la forma de espuma es el mejor contacto del medicamento y la pared venosa, ya que aumenta el área de la sustancia activa, y tampoco se mezcla con la sangre, lo que mantiene una concentración efectiva del medicamento. La escleroterapia en forma de espuma, cuando se realiza correctamente, permite esclerosar una vena de cualquier calibre. La desventaja de este método antes del láser y la radiofrecuencia es que las paredes de las venas no se cierran por completo, el rastro de la vena en forma de torniquete notable permanece durante varios meses.

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