Ablación por radiofrecuencia endovenosa (ARF) de las venas de las extremidades inferiores

Más de 10 años, la ablación por radiofrecuencia (RFA) se ha practicado en los países occidentales como un método para el tratamiento rápido y confiable de las venas varicosas. Inicialmente, se utilizó RFA en cirugía cardíaca para tratar las arritmias. La cirugía de radiofrecuencia es el tratamiento más efectivo para las venas varicosas, que tiene grandes ventajas sobre otros métodos. La ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores en Moscú apareció hace relativamente poco. Sin embargo, 10 años de práctica han demostrado que este es el tratamiento endovenoso más indoloro y seguro para las venas varicosas, lo que da un efecto sorprendente.

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Ablación por radiofrecuencia (RFA Venefit ™): ¿qué es?

La ablación por radiofrecuencia es un efecto térmico intravascular en las paredes de las venas por radiación de radiofrecuencia para cerrar la luz del vaso dañado.

En pocas palabras, la ablación por radiofrecuencia (RFA, por sus siglas en inglés) es una especie de "preparación" de un vaso que se apaga del torrente sanguíneo general. De lo contrario, el método RFA se llama Obliteración por radiofrecuencia de Covidien o anteriormente denominado Cierre VNUS.

La esencia del método consiste en la administración de un catéter de radiofrecuencia en la vena varicosa y el tratamiento térmico gradual del área afectada por las venas varicosas.

La ablación por radiofrecuencia le permite:

  • para corregir un defecto cosmético (eliminar la imagen desagradable de las piernas moteadas con venas varicosas);
  • eliminar la hinchazón, la incomodidad y el dolor en las extremidades inferiores asociadas con las venas varicosas;
  • excluir la posibilidad de muerte súbita por flebotrombosis, tromboflebitis y tromboembolismo pulmonar (EP).

Ablación por radiofrecuencia (RFA): Wikipedia dice que …

El método RFA es más apropiado para el tratamiento de venas pequeñas y grandes con un diámetro de lumen de más de 15 mm. Si la luz de la vena no es más de 3 mm, es aconsejable usar la obliteración láser de las venas, ya que la fibra es ligeramente más delgada que el catéter de radiofrecuencia.

La ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas es técnicamente difícil de realizar en vasos que tienen una curva pronunciada o una estructura especial. Sin embargo, en las venas safenas pequeñas y grandes, que a menudo están expuestas a la "preparación" de radiofrecuencia, las curvas serias que impiden el paso del catéter son extremadamente raras.

Ventajas de la ablación por radiofrecuencia (RFA) sobre la cirugía clásica

RFA tiene una serie de ventajas en comparación con otros métodos radicales para tratar las venas varicosas:

  • Máxima eficiencia a través de la precisión.
  • la posibilidad de tratamiento ambulatorio
  • indolora del método y fácil tolerancia del procedimiento
  • efecto cosmético (sin cortes ni costuras)
  • Falta de la posibilidad de error médico al determinar la configuración de la exposición a radiofrecuencia
  • La posibilidad de cirugía en casos complejos con úlceras tróficas e inducción cutánea.
  • corto período de recuperación sin restricciones serias de estilo de vida
  • falta de manifestaciones negativas después del procedimiento (hematomas, parestesias, neuropatías)
  • la capacidad de combinar RFA con otros tratamientos para lograr el máximo efecto
  • falta de complicaciones

Preparación preoperatoria para RFA. Qué pruebas deben presentarse antes de la RFA.

La ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores se realiza de forma ambulatoria, antes del procedimiento, solo es necesario realizar una serie de estudios. La preparación preoperatoria estándar incluye:

  1. análisis de sangre general
  2. coagulograma
  3. análisis de orina
  4. análisis de sangre bioquímico
  5. prueba de sífilis, VIH, hepatitis "B" y "C"
  6. ECG con la conclusión del terapeuta

Justo antes del procedimiento, el médico determina la longitud de la sección de la vena principal afectada por las venas varicosas, en la que se realizará la ablación por radiofrecuencia (RFA). El costo del procedimiento se negocia con el paciente durante la consulta inicial, después de decidir sobre el uso de esta técnica.

Antes de la exposición a la radiofrecuencia, el paciente debe afeitarse el cabello de las piernas y comprar una medias especiales de compresión. El paciente no debe dejar de tomar los medicamentos que le recetan durante el curso del tratamiento. No hay necesidad de un procedimiento de estómago vacío. No se prescriben medicamentos adicionales antes de la cirugía.

Importante: el día de la cirugía, ¡el paciente no debe conducir un automóvil!

Etapas del procedimiento de ablación por radiofrecuencia.

Todo el procedimiento se controla mediante ecografía dúplex. El paciente en posición de pie está marcado con venas varicosas.

Después del tratamiento desinfectante, se perfora el segmento inferior de la vena dañada por las venas varicosas y se inserta un catéter, con la ayuda de la cual se realizará la ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores. El precio del procedimiento en relación con el uso de un catéter desechable aumenta ligeramente.

Ablación por radiofrecuencia en etapa 1: guía en una vena varicosa de un catéter de radiofrecuencia

El catéter se mueve a través de la vena hacia el segmento superior, es decir, hacia el lugar donde la vena fluye hacia el sistema venoso profundo. Al final del catéter hay un elemento de radiofrecuencia de 7 cm de largo, que transmitirá ondas de alta frecuencia.

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Etapa 2 Ablación por radiofrecuencia: realizar una anestesia tumescente

A continuación, se realiza anestesia local. En este caso, se logra una anestesia casi completa. La diferenciación de las venas de los tejidos cercanos se lleva a cabo gracias a la anestesia tumescente – "colchón de agua".

Etapa 3 Ablación por radiofrecuencia: tratamiento con ondas de radiofrecuencia de venas varicosas

Luego, el generador arranca, dentro de 20 segundos hay un procesamiento por ondas de radiofrecuencia de esta sección. La ablación por radiofrecuencia (RFA) de la extremidad inferior se produce por etapas. Usando las marcas en el catéter de radiofrecuencia, un especialista que realiza una RFA saca el catéter 7 cm y vuelve a encender el generador. Cabe señalar que el dispositivo funciona en modo automático, ajustando independientemente el nivel de potencia de exposición según la temperatura dentro de la vena. La duración de la exposición también se determina automáticamente. Sin embargo, no existe la posibilidad de la influencia del "factor humano", ya que el médico solo monitorea el progreso del catéter a través de la vena y no determina la configuración. Todo tiene lugar automáticamente.

Etapa 4 Ablación por radiofrecuencia: extracción del catéter de radiofrecuencia

Así es como se realiza la ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores. Los videos que muestran el progreso de esta operación demuestran la simplicidad comparativa de este método. En este caso, toda la operación dura aproximadamente 30-40 minutos. Al final del procedimiento, el paciente se pone inmediatamente medias de compresión. En unas pocas semanas, se forma un cordón de tejido conectivo en el sitio de la vena problemática.

En casi todos los casos, la RFA se complementa con minbebectomía Varadi o escleroterapia de las venas de entrada (superficiales). La cuestión del uso de uno u otro método adicional de tratamiento es decidida por el especialista que realizará la ablación por radiofrecuencia (RFA). El precio se debe principalmente al volumen de exposición a radiofrecuencias y a la elección de un método adicional para lograr la máxima eficiencia. Los cambios externos ocurren inmediatamente después de la ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores. Las fotos antes y después del procedimiento muestran claramente la efectividad de esta técnica de tratamiento.

Rehabilitación y limitaciones después de la ablación por radiofrecuencia.

La rehabilitación después de RFA es bastante corta y dura 1-2 semanas, para consolidar el efecto durante este período, el paciente debe usar medias de compresión durante el día. Después de otros métodos, la recuperación dura 2 meses o más. El período de recuperación a corto plazo es otra ventaja sobre otros tratamientos para las venas varicosas.

Los primeros días después del procedimiento, es necesario limitar la actividad física en las piernas. No se recomiendan gimnasia, aeróbicos y una bicicleta estacionaria. Sin embargo, la pasividad del paciente tampoco es bienvenida. Se requieren caminatas diarias por hora. No es aconsejable que el paciente se siente durante mucho tiempo, debe pararse lo más posible. Durante 3 semanas, una persona que se haya sometido a una ablación por radiofrecuencia no debe asistir a una casa de baños y sauna. En principio, no hay otras restricciones después de la exposición a las venas por radiofrecuencia.

Ablación por radiofrecuencia (RFA) de venas, contraindicaciones

El método de ablación por radiofrecuencia no se aplica en los siguientes casos:

  • embarazo y lactancia después del nacimiento de un bebé;
  • signos de trombosis venosa profunda aguda;
  • antecedentes de trombosis;
  • signos pronunciados de aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores;
  • la incapacidad de usar medias de compresión;
  • Una contraindicación relativa es la presencia de focos inflamados o de supuración de infección de la piel en los lugares de las punciones planificadas.

Solo un médico, basado en estudios y anamnesis, decide la elección del método de tratamiento. La ausencia de contraindicaciones y las ventajas suficientes de la técnica conducen al hecho de que el paciente se sometió a una ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas. Las revisiones de las personas a quienes se les recetó RFA confirman la seguridad y la indulgencia del método.

Ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores, complicaciones

El método RFA es un proceso automatizado que elimina la exposición excesiva a una vena y a través de la perforación. Los flebólogos estadounidenses y europeos creen que el método más seguro para tratar las venas varicosas en este momento es la ablación por radiofrecuencia (RFA). Fotos de pacientes después del procedimiento confirman la ausencia de hinchazón y hematomas. No hay dolor per se tanto durante el RFA como después.

La única complicación que ocurrió durante el desarrollo de esta técnica fue la trombosis venosa profunda. Sin embargo, una complicación tan grave fue extremadamente rara. Diferentes fuentes estiman el riesgo de trombosis en 0,1-2%. Durante los 10 años de historia del uso de la ablación por radiofrecuencia en todo el mundo, solo se han registrado unos pocos casos de trombosis o embolia pulmonar.

Para prevenir coágulos sanguíneos, el médico tratante puede recetar heparinas de bajo peso molecular (clexano o fraxiparina) en dosis profilácticas desde el día en que se realizará la radiofrecuencia de venas de las extremidades inferiores (ARF). Las revisiones dejadas por los pacientes solo ocasionalmente hablan de algunas molestias. Las sensaciones desagradables se expresan débilmente y pasan rápidamente.

La efectividad de la ablación por radiofrecuencia de las venas

Aunque la ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas de las extremidades inferiores se reconoce como el método más eficaz y de alta calidad para tratar las venas varicosas, no excluye una posible recaída de la enfermedad. Ninguno de los métodos modernos proporcionará una cura completa para la insuficiencia venosa crónica. Sin embargo, el desarrollo de una recaída después de la "preparación" por radiofrecuencia de las venas principales es casi imposible hoy en día.

Los pacientes sometidos a ablación por radiofrecuencia (RFA), cuyas revisiones se publican en Internet y en nuestro sitio web, están satisfechos con los resultados de la operación. Los pacientes notan que su estilo de vida y régimen motor prácticamente no cambiaron durante el período de rehabilitación, y esto es muy importante en nuestro tiempo. La ablación por radiofrecuencia (RFA) de las venas, cuyo precio es bastante asequible, es la forma más efectiva, segura y rápida de tratar las venas varicosas en todo el mundo. El personal altamente calificado de nuestra clínica y el equipo de alta calidad para llevar a cabo RFA son el garante de excelentes resultados.

Comentarios sobre el procedimiento de RFA realizado en el Centro de Flebología de Innovación Médica

Vasily Tomchuk, 38 años, Moscú, 11 de diciembre de 2016.

Mi revisión de la cirugía de RFA combinada con minbebectomía en las venas de la pierna derecha es para personas que tienen una operación similar o para aquellos que necesitan información sobre qué es y con qué se come. Me alegraría si mi revisión ayuda a alguien a tomar decisiones. Contestaré cualquier pregunta. Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Debe tener javascript habilitado para verlo.
Cuando tenía venas varicosas, no lo sé, porque No me molestó. Pero unos seis meses antes de la operación, la pierna comenzó a hincharse notablemente debajo del hueso, apareció una mancha negra. Tuve que hacer una cita con el cirujano de la clínica. La ecografía mostró resultados decepcionantes, venas varicosas de segundo grado. Miré las reseñas en Internet. Pasé por un procedimiento similar en varias clínicas para entender dónde hacer la operación. La elección de dónde realizar la operación se realizó de acuerdo con varios criterios: atención y profesionalismo del cirujano, tratamiento del cliente en la clínica misma, precio. Basado en todo lo anterior, decidí hacer la operación con el flebólogo Semenov Artyom Yuryevich. La operación tuvo que hacerse con bastante rapidez, ya que los cambios tróficos ya habían comenzado. Tenía programada una cirugía a mediados de mayo.
Antes de esto, es necesario pasar las pruebas y obtener las conclusiones de los médicos de acuerdo con la lista. De las recomendaciones: no caliente la pierna, frote el lyoton (troxevasina), tome detralex, use ropa interior de compresión.
Después de recibir los resultados de las pruebas, es necesario transferirlos al cirujano. Como estaba haciendo pruebas en la misma clínica donde se realizó mi operación, no tuve que transmitir los resultados. Ellos fueron automáticamente al médico. Lo único que quiero mencionar es que los análisis son válidos por un tiempo limitado, por lo que se realizan poco antes de la operación.
Antes de la operación, es necesario procesar el área de operación, ¡en casa el día anterior! Tuve que afeitarme la pierna derecha y la zona inguinal a la derecha. Las sensaciones peculiares. Tomó mucho tiempo Es más fácil para las mujeres). Es necesario acudir a la operación con ropa y zapatos sueltos, por lo que la pierna estará vendada, lo que aumentará considerablemente su volumen. Y después de la operación, debes caminar.
La operación se realizó con anestesia local y duró aproximadamente una hora y media. RFA en sí no causa ningún dolor. Pero durante la segunda parte de la operación, minbebectomía, hay una cierta molestia por las inyecciones de anestesia y la extracción de las venas. Pero todo esto no es tan significativo, en comparación con el resultado. Inmediatamente después de la operación, se puso de pie y llegó a la sala. Allí descansé durante aproximadamente media hora, recibí un extracto con recomendaciones para un tratamiento adicional.
Después de eso tuve que caminar durante unos 40 minutos. Al día siguiente se vistieron.
Quiero expresar mi gratitud a los flebólogos, médicos Semenov Artyom Yuryevich por la operación.
Buena suerte a todos los que se preparan para la operación. Recomiendo no retrasar a quienes lo necesitan.
Vasily, 38 L, Moscú.
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Belousov A.A., Michurinsk, región de Tambov, 11 de diciembre de 2016

Muchas gracias humanas al cirujano-flebólogo Semenov Artyom Yuryevich por la hábil operación realizada. En abril de 2013, me hicieron una obliteración por radiofrecuencia con una minigbectomía Varadi en mi pierna izquierda. Las venas varicosas en las piernas aparecieron en la escuela. Ahora me arrepiento de una sola cosa: no conocía a este médico antes. La operación duró solo 50 minutos y no tuve ningún dolor. Salió de la clínica solo y al día siguiente se fue a trabajar. Actualmente, me siento genial, mi pierna no me molesta en absoluto. ¡Agradezco al Dr. Semenov por ponerme de pie!

Comentarios de nuestro paciente sobre el procedimiento de RFA: Arina, 26 años, Kashira.

Quiero compartir mi experiencia con respecto al tratamiento de mis venas varicosas con ablación por radiofrecuencia. Los signos obvios de venas varicosas aparecieron en mí desde los 20 años. Por parte de mi madre, todas las mujeres sufrían este flagelo. Y aunque las piernas de mi madre parecían terribles, nunca sintió dolor y, por lo tanto, no fue al médico. Pero rápidamente tuve la sensación de que enormes piedras estaban atadas a mis piernas. Se agregó dolor a la pesadez en las piernas. A veces no dormía de noche, sin saber cómo acostarse, por lo que al menos un poco sería más fácil. Expreso mi gratitud a los especialistas del Centro MIFTS. Me operaron con el método de radiofrecuencia de vena en ambas piernas. La operación fue completamente indolora. Como me alegré de ver mis piernas inmediatamente después de la operación: las venas abultadas de gran espesor literalmente desaparecieron ante nuestros ojos. En los primeros días hubo una sensación desagradable en las piernas, pero difícilmente se puede llamar dolor. Continúo el tratamiento de mantenimiento con medicamentos y me mostrarán para exámenes de seguimiento a mi querido doctor Vladimir V. Raskin. Arina, 26 años.

Comentarios de nuestro paciente sobre el procedimiento de RFA: Elena, 45 años, Moscú.

Tengo 45 años, toda mi vida con descansos de vacaciones y decreto trabajó como vendedor. Por supuesto, en las tardes después del trabajo, mis piernas estaban muy cansadas. Poco a poco, comenzaron a aparecer edemas y arañas vasculares. No recurrí a los médicos, tontamente esperaba una oportunidad. Pero con los años solo empeoró. Aparecieron terribles vetas azules de venas con nudos de miedo. Un amigo que fue atendido en su clínica y que estaba satisfecho con el resultado del tratamiento también me recomendó contactarlo. Después de pasar todas las pruebas y examinar mis venas, me recetaron RFA. Al principio tenía mucho miedo, porque, tal como lo entendía, simplemente se quemarían una vena. Pero el Dr. Fedorov Dmitry Anatolyevich me tranquilizó y me convenció de que este es el método más indoloro. Además, tengo problemas cardíacos, realmente no quería realizar operaciones en las venas con anestesia general, y con la RFA generalmente hacen anestesia en el lugar. En general, todos mis temores fueron en vano, una hora y media después de la RFA ya estaba en casa. No solo el dolor de arrastre y la pesadez en las piernas se han ido, ahora no puedo ocultar mis piernas debajo de una falda larga y medias apretadas. Expreso mi gratitud a todos los empleados de la clínica de flebología. Gracias y una profunda reverencia desde el fondo de mi corazón. Elena, 45 años.

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