¿Qué es la espondiloartrosis y cómo tratarla

Entre las enfermedades de la columna vertebral, las enfermedades asociadas con trastornos degenerativos son más comunes que las inflamatorias oncológicas o infecciosas. La espondiloartrosis hoy es una de las enfermedades más comunes. Desafortunadamente, según las estadísticas, la mayoría de los pacientes recurren a especialistas en busca de ayuda en un momento en que la enfermedad ya se ha descuidado.

Espondiloartrosis y una columna vertebral sana

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La esencia de la patología.

La espondiloartrosis es una enfermedad de la columna vertebral en la que se altera el trofismo, es decir, el suministro de sangre al cartílago, lo que conduce a cambios degenerativos en las articulaciones de la columna vertebral.

La columna vertebral con espondiloartrosis pierde movilidad. Por lo tanto, una lesión como la espondiloartrosis, sin tratamiento, es una forma segura de discapacidad severa.

El mecanismo y las etapas de desarrollo de la patología.

Con la espondiloartrosis, se produce un cambio en la estructura de las articulaciones facetarias de la columna, distrofias degenerativas tempranas en la unión articular cercana, esto conduce a una limitación, o incluso a la inmovilidad completa de la articulación.

El mecanismo de desarrollo de la espondiloartrosis ocurre en varias etapas:

  1. Etapa 1: la parte cartilaginosa de la articulación se atrofia.
  2. Etapa 2: el cartílago de la articulación sufre una serie de cambios degenerativos, como resultado de lo cual se pierden los proteoglicanos (células proteicas) y mueren los condrocitos (las células principales del tejido del cartílago).
  3. Etapa 3: el cartílago de la articulación deja de ser elástico a partir del centro y se extiende gradualmente hacia la periferia.
  4. Etapa 4: las articulaciones están expuestas.
  5. Etapa 5: el tejido óseo de la articulación se ve afectado por la esclerosis.
  6. Etapa 6: se desarrolla inflamación, que provocó fragmentos del cartílago.
  7. Etapa 7: las articulaciones crecen a lo largo de los bordes y se forman osteofitos.

Cambios en la columna con patología.

La espondiloartrosis a menudo se combina con osteoartrosis. En tales casos, la lesión combinada progresa rápidamente, dando lugar a graves consecuencias.

Sintomatología

Los signos de espondiloartrosis comienzan a aparecer ya en la primera etapa de la enfermedad. Cada persona tiene signos de espondiloartrosis que aparecen en diferentes momentos, el dolor puede ser de diferente intensidad, todo depende de las características individuales de la persona.

El primer síntoma de espondiloartrosis se considera una sensación desagradable en la espalda en el sitio del desarrollo de la patología. El dolor de espalda ocurre o se intensifica después del esfuerzo físico, con un cambio en la posición del cuerpo. También se observa rigidez de los movimientos en la columna durante el sueño y después. La espondiloartrosis en las primeras etapas es una enfermedad casi asintomática, el dolor ocurre solo cuando se mueve, en reposo no lo es.

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Dolor en la espalda: los primeros síntomas de la enfermedad.

Clasificación de la distrofia degenerativa de las articulaciones intervertebrales.

La espondiloartrosis en su desarrollo pasa por 3 grados, que ya hemos mencionado anteriormente y se clasifican por tipo de curso:

  1. Deformación (las vértebras cambian de forma debido a la aparición de osteofitos).
  2. Anquilosante (se produce la deformación de la mayoría de las articulaciones).
  3. Degenerativa (se destruyen la superficie articular y los discos intervertebrales).
  4. Arcada (daño a las articulaciones involucradas en la conexión de las costillas y la columna vertebral).
  5. No encubierta (la patología solo puede estar en la columna cervical, entre la primera y la segunda vértebra).
  6. Displásico (las articulaciones de la columna se destruyen y cambian por completo).
  7. Polisegmentado (varias partes del esqueleto se ven afectadas a la vez).

Los especialistas distinguen 3 etapas de la espondiloartrosis

Con un cambio degenerativo en las vértebras cervicales, la enfermedad se llama cervicoartrosis. La patología de las articulaciones de la región torácica se llama dorsartrosis de la columna vertebral. Los cambios degenerativos en la región lumbar se diagnostican como lumboartrosis.

Cervical

La espondiloartrosis cervical se acompaña de dolores dolorosos, que de vez en cuando aparecen después de la actividad física. Si no se trata, el dolor puede extenderse a la región occipital, brazo, hombro, omóplato. La formación y el mayor crecimiento de los osteofitos contribuyen a la compresión de la arteria vertebral con el desarrollo de síntomas apropiados.

Radiografía con espondiloartrosis cervical

Pecho

La espondiloartrosis torácica se diagnostica con base en el dolor en el esternón, lo que reduce la capacidad de movimiento. El dolor puede ser de un lado o ser una faja. La aparición de dolor agudo y punzante al inhalar. En ausencia de tratamiento, se produce una curvatura en el pecho, se desarrolla la cifosis y la escoliosis.

El tratamiento de la espondiloartrosis torácica debe ser oportuno

Lumbar

Con la espondiloartrosis lumbar, el dolor es recurrente, crónico en la región lumbar. El dolor se acompaña de rigidez. Con un curso rápido de la enfermedad y la ausencia de tratamiento, el dolor comienza a irradiarse a la cadera.

Con espondiloartrosis lumbar, el paciente tiene dolor de espalda constante

Causas de la patología.

Las causas de la espondiloartrosis se dividen en dos grandes grupos:

  1. Externo: la carga en las articulaciones vertebrales es mayor que la que la columna vertebral puede soportar, esto puede deberse a un trauma o a un gran peso corporal.
  2. Interno: trastornos metabólicos, mala herencia, defectos congénitos de las articulaciones, una patología autoinmune en la que el cuerpo produce anticuerpos para combatir su tejido cartilaginoso.

La espondiloartrosis se desarrolla como resultado de cambios distróficos degenerativos en las articulaciones de la columna vertebral, que pueden asociarse simplemente con el envejecimiento o con los siguientes factores:

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  1. Mala herencia: la presencia en la anamnesis de familiares de espondiloartrosis.
  2. Una gran masa del esqueleto, por ejemplo, en atletas.
  3. Aumento del tejido adiposo subcutáneo.
  4. El sexo femenino, o más bien, la hormona estrógeno, que se produce durante la menopausia y tiene un efecto significativo en el desarrollo de la osteoartrosis.

Una enfermedad puede desarrollarse debido a muchos factores.

diagnósticos

Es posible diagnosticar la espondiloartrosis después de los siguientes procedimientos:

  1. Radiografía de la columna vertebral en dos proyecciones. La imagen mostrará cambios en las articulaciones que indican el desarrollo de espondiloartrosis (estrechamiento del espacio articular, así como la presencia de esclerosis subcondral).
  2. Resonancia magnética de la columna vertebral y tomografía computarizada. Con la ayuda de estos exámenes, la posibilidad de detectar espondiloartrosis en las primeras etapas es bastante grande. Le permite considerar la patología con más detalle. Los signos de resonancia magnética de la espondiloartrosis son la presencia de áreas oscuras en el campo de la patología.
  3. Estudio radioisotópico de la columna vertebral. Ayuda a identificar patología en articulaciones inflamadas.
  4. Examen de ultrasonido de los vasos de la cabeza y el cuello. Permite excluir la compresión de la arteria vertebral.

La resonancia magnética es uno de los métodos para diagnosticar patología.

En algunos casos, se utilizan bloqueos de diagnóstico. Si después de tal manipulación con la introducción de novocaína y corticosteroides, el dolor desaparece, esto confirma el diagnóstico de espondiloartrosis.

terapias

La espondiloartrosis no difiere en la gravedad de los síntomas, por lo que casi siempre una persona enferma acude al médico en busca de ayuda médica ya en la segunda etapa de la enfermedad. Los tratamientos para la espondiloartrosis incluyen:

  • tratamiento farmacológico;
  • ejercicios de fisioterapia y diversos procedimientos;
  • control nutricional;
  • operaciones quirúrgicas

La enfermedad se puede tratar con medicamentos o cirugía.

medicación

El tratamiento farmacológico para la enfermedad incluye:

  1. El uso de medicamentos antiinflamatorios (AINE – Ibuprofeno, Diclofenaco, etc.).
  2. Tomando analgésicos para aliviar el dolor (Ketorol, Analgin, etc.), en casos extremos, el médico puede recetar analgésicos más graves (opiáceos).
  3. El uso de relajantes musculares para prevenir espasmos (Midokalm, Tizanidin, Sirdalud, etc.).
  4. Para reducir la inflamación, se usan inyecciones en el espacio epidural de la articulación.
  5. El uso de condroprotectores contribuye a la restauración del cartílago en la articulación ("Alflutop", "Arteparon", etc.).
  6. Recepción de complejos vitamínicos.

Terapia de ejercicio y procedimientos

Con una manifestación moderada de espondiloartrosis en las primeras etapas de la enfermedad, es posible superar la dolencia con la ayuda de ejercicios destinados a mover y trabajar las articulaciones y fortalecer los músculos.

Hay algunas reglas que debe seguir al hacer los ejercicios:

  • las clases deben ser sistemáticas;
  • movimientos realizados – suaves y lentos;
  • la terapia de ejercicio no debe traer dolor;
  • buen humor y ganas de participar;
  • está prohibido usar pesas;
  • Todas las cargas están estrictamente bajo la supervisión de un especialista en terapia de ejercicios.

Hacer ejercicios bajo la guía de un médico.

Después de visitar las primeras clases, se observa un paciente con resultados de espondiloartrosis, como:

  • metabolismo acelerado, el cuerpo devuelve el tono;
  • mejorando las funciones vitales de las células responsables de la densidad del tejido;
  • Normalización del metabolismo, el Ca es más fácil y rápido de digerir.
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