¿Es necesario el varicocele para someterse a cirugía

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Tipos de cirugía de varicocele

La eliminación del varicocele en los testículos ocurre con la ayuda de una intervención quirúrgica. Existen varios tipos de operaciones que pueden ayudar a los pacientes con diversos grados de enfermedad. Los métodos de su implementación cambian con el tiempo, ya que los obsoletos y peligrosos se desvanecen en el fondo, mientras que los más modernos y seguros toman su lugar.

Hasta la fecha, muchos tipos de operaciones de varicocele son bastante similares, con la excepción de algunos matices. Después de todo, todos apuntan al mismo objetivo. La gravedad de la cirugía depende de la etapa de la enfermedad. Los principales tipos de operaciones incluyen:

  • Por el método de Ivanissevich. Una de las variedades clásicas que pasa por una incisión especial en el íleon. Se debe hacer una incisión en la región del canal inguinal. Esto ayuda a proporcionar un acceso conveniente a la vena espermática, que se encuentra más adentro. Es ella quien debe ser vendada durante la operación para limitar completamente el flujo sanguíneo en el área del problema. Esta operación ha existido durante un tiempo relativamente largo, por lo que muchos la consideran obsoleta. La razón de esto es la alta invasividad de todo el procedimiento y las posibles complicaciones en el paciente. Además, varios cortes dejarán cicatrices después de sí mismos. La operación de acuerdo con Ivanissevich requiere un período de recuperación suficientemente largo, la probabilidad de complicaciones es de aproximadamente el 30% en etapas graves de la enfermedad.
  • Por el método de Mármara. Esta es una operación microquirúrgica. Aquí se realiza una incisión un poco más corta en el área de la ingle, de hasta 3 cm de largo. Para proporcionar un control visual sobre el procedimiento, cuya etapa principal también es la ligadura de la vena, se utiliza un dispositivo de aumento especial. Debido a esto, mientras se elimina el varicocele, otros órganos prácticamente no se tocan y las estructuras anatómicas no se rompen. Esto da un bajo porcentaje de complicaciones, debido a que la operación Marmara se considera una de las más populares en la práctica moderna. El nivel de peligro aquí es comparable al procedimiento de circuncisión.
  • Método endovascular de rayos X Aquí, se inserta una sonda especial en la vena del muslo, cuyo grosor es de solo 2 mm. El movimiento de la sonda se controla mediante una máquina de rayos X. La sonda se mueve a lo largo de la vena cava inferior y pasa a la vena renal izquierda. Luego desciende a la semilla, alcanzando el lugar de expansión. Al llegar al objetivo, la sonda inyecta sustancias que causan trombosis e inflamación local. La técnica no es muy dolorosa y las sensaciones aquí son casi las mismas que con una biopsia testicular. Una de las ventajas de esta técnica es que el paciente puede abandonar la institución médica 3 horas después de la operación. Las cicatrices en la piel no permanecen y las complicaciones prácticamente no aparecen.
  • Método laparoscópico La operación para eliminar el varicocele en los hombres por este método ocurre usando un instrumento endoscópico. Este dispositivo especial se inyecta en punciones que se encuentran en la pared abdominal. Con su ayuda, las venas que han sufrido una expansión varicosa se comprimen con aparatos ortopédicos. Después de eso se cruzan. La operación es bastante popular.
  • Cirugía de derivación microquirúrgica. La operación para eliminar el varicocele en el testículo de esta manera está asociada con el movimiento de las venas. Este método se basa en el hecho de que una de las principales causas de la enfermedad es la interrupción de las válvulas de las venas, que ya producen un mal funcionamiento grave en circunstancias agravantes que causan varicocele. Debido a esto, la vena espermática está conectada a otras, en las cuales las válvulas funcionan normalmente. Para el procedimiento, es necesario hacer una incisión especial de 5 cm de largo. También se necesitan ópticas de control aquí, pero incluso teniendo en cuenta esto, sigue existiendo el riesgo de trombosis venosa.
  • Operación con láser. Con varicocele, el tratamiento quirúrgico también puede llevarse a cabo utilizando instrumentos láser. Esta es una técnica moderna, en la que no es necesario hacer una incisión adicional en el área de la ingle, ya que todas las manipulaciones básicas se llevan a cabo utilizando un endoscopio, que se coloca dentro de los vasos. Para esto, una pequeña punción con un diámetro de varios milímetros es suficiente. Gracias al uso de fibra óptica, la precisión para determinar la expansión del recipiente está libre de errores. Después de eso, se coagula bajo la influencia de un rayo láser, que lo excluye del sistema circulatorio general. La operación se realiza sin anestesia y tiene un corto período de recuperación.
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Uno de los factores que afecta la elección de la cirugía es la edad del paciente. Esto es comprensible, ya que a medida que el cuerpo envejece, tolera los períodos difíciles. La recuperación de situaciones difíciles en la juventud puede tolerarse mucho más fácilmente que en la vejez. Teniendo en cuenta que en la mayoría de los casos el varicocele se encuentra en los jóvenes, no hay problemas particularmente polémicos.

Cuando la enfermedad comienza después de 40-50 años, tales preguntas se vuelven más relevantes. Para evitar complicaciones graves, a veces incluso debe rechazar la cirugía para hombres de edad avanzada, si la enfermedad no presenta dolor. Esto es relevante solo si no hay necesidad de mantener la función reproductiva. En todos los demás casos, intentan elegir el procedimiento menos peligroso.

Para responder con precisión a esta pregunta, necesita saber cómo se llama la operación del varicocele. Pero en promedio, muchos de ellos tardan solo 20-30 minutos, teniendo en cuenta la preparación y la costura posterior.

Consecuencias al alcanzar el grado 3

Las consecuencias del varicocele 3 grados pueden cambiar en gran medida la vida de un hombre. Tiene dolor doloroso significativo en el escroto. Puede ser constante o periódico. En el último caso, aparece en una posición sentada o de pie, pero desaparece si el hombre se acuesta. Ella también tiene un lugar para estar durante el coito.

La forma del escroto cambia. Debido a la inflamación de los tejidos de la piel y los músculos, aumenta de tamaño. Las venas agrandadas se visualizan bien. Afectan negativamente la función termorreguladora del escroto y rodean el testículo.

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Debido a los efectos de las venas, la temperatura en el escroto aumenta y los testículos no pueden producir líquido seminal. Causa infertilidad masculina. También se observa asimetría testicular. Se reducen de tamaño. La media caída se ve afectada, lo que afecta negativamente el componente estético.

En la investigación instrumental y de laboratorio, se encuentra un cambio no solo en el tamaño, sino también en la consistencia del testículo. El espermograma muestra que el número de espermatozoides activos se reduce significativamente, así como su capacidad para fertilizar el óvulo. En algunos casos, los espermatozoides dejan de producirse por completo.

El varicocele no afecta la función de orinar. La función eréctil también permanece normal.

Son compatibles con varicocele y embarazo, cirugía masculina y concepción infantil

El varicocele es una de las enfermedades más comunes del sistema reproductor masculino. Según las estadísticas, ocurre en el 15% de todos los hombres de la población. Existe evidencia de que el varicocele afecta negativamente la capacidad de planificar un embarazo y concebir un hijo. Son compatibles con el varicocele y el embarazo, es posible concebir un hijo después de la cirugía de varicocelectomía, discutiremos en el artículo.

Muy a menudo, el varicocele se encuentra durante los exámenes de dispensario en la adolescencia y durante el paso de los reclutas a la junta médica de la oficina de registro y alistamiento militar. En este momento, los jóvenes, por regla general, no están preocupados por los síntomas de las venas varicosas de los testículos, y la detección del varicocele por parte de un urólogo es la única evidencia de la enfermedad. Sin embargo, con la edad, el desarrollo del varicocele puede progresar, y el hombre comienza a preocuparse por la sensación de pesadez y dolor en el escroto, sensación de ardor en el escroto y el perineo durante la excitación sexual y después de las relaciones sexuales.

El varicocele es visible a través de la piel y se palpa fácilmente cuando el paciente está acostado y de pie.

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