¿Duele el varicocele

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Características generales de la enfermedad.

El varicocele es una expansión de las venas que rodean el cordón espermático y los testículos.

Esta enfermedad en muchos casos es la causa de la infertilidad masculina: se altera la termorregulación y el suministro de tejido testicular, lo que a su vez conduce a un deterioro de los parámetros y la motilidad morfológica de los espermatozoides, y a una disminución en su número.

El varicocele es una de las enfermedades más comunes del sistema reproductor masculino. Esta patología puede ser bilateral, derecha e izquierda, mientras que el último tipo representa aproximadamente el 90% de todos los casos.

Con el varicocele, la cirugía ya es necesaria en la etapa de determinación de la enfermedad, de lo contrario es posible la atrofia testicular.

Causas de la enfermedad

La causa del varicocele es el flujo sanguíneo inverso en la vena testicular, que puede ocurrir como resultado de la debilidad congénita de la pared vascular o la presión arterial alta en las venas del escroto o la pelvis. En el primer caso, la enfermedad surge como resultado de una predisposición genética: los familiares pueden tener defectos de las válvulas cardíacas, pies planos, fimosis, venas varicosas de las extremidades u otras enfermedades asociadas con la insuficiencia del tejido conectivo. En el segundo caso, el varicocele se debe a la ausencia o al mal funcionamiento de las válvulas existentes en las venas, lo que debería servir como un obstáculo para el flujo inverso de sangre. La violación del funcionamiento de estas válvulas conduce al hecho de que un aumento de la presión en las venas durante el esfuerzo físico o cuando está en posición vertical provoca la expansión de los vasos venosos.

Diagnóstico y síntomas de varicocele

Hay varias formas de diagnosticar la enfermedad: palpación del plexo plexo, ultrasonido y dopplerografía en posición de pie y acostado, prueba de Valsalva (exhalación fuerte con la boca y nariz cerradas, con presión abdominal tensa). También se puede examinar el nivel de hormonas sexuales en la sangre y hacer un espermograma.

Los síntomas clínicos del varicocele son menores:

  • prolapso de la mitad izquierda;
  • un aumento en la mitad del escroto;
  • dolor no muy pronunciado en los testículos, escroto, en la ingle, generalmente tirando en la naturaleza;
  • Aumento del dolor durante el esfuerzo físico, la excitación sexual o la marcha.

Si el tratamiento no se ha iniciado de manera oportuna, los síntomas del varicocele pueden empeorar: dolor constante y prolongado, una disminución en el testículo izquierdo, un aumento significativo en el escroto, el contorno de las venas del cordón espermático.

Se distinguen cuatro grados de varicocele:

1. En primer grado, la enfermedad se puede detectar solo con la ayuda de ultrasonido o pruebas de Valsalva, que confirman el aumento del plexo papilar.

2. En el segundo grado de varicocele, las venas dilatadas se pueden ver a simple vista en una posición de pie.

3. En tercer grado, la palpación en la posición prono y en la posición de pie le permitirá diagnosticar la enfermedad.

4. Con el cuarto grado de varicocele, las venas dilatadas se pueden ver a simple vista, mientras que el testículo es suave al tacto y su tamaño se reduce.

En la mayoría de los casos, el varicocele se encuentra durante algún tipo de examen médico, por ejemplo, pre-reclutas o sobre infertilidad.

Tratamiento de varicocele

Hoy, con varicocele, la cirugía es el único tratamiento que puede salvar la espermatogénesis.

Hay varias formas de tratar la enfermedad quirúrgicamente, sin embargo, como regla general, con el varicocele, la operación consiste en extirpar parte de las venas dilatadas o suspender el testículo por el polo inferior (usando una tira de aponeurosis del músculo oblicuo del abdomen).

Si los síntomas de la enfermedad no son perturbadores y el hombre no planea tener hijos, el tratamiento con varicocele puede llevarse a cabo de manera no quirúrgica, por ejemplo, usando un suspensor.

Complicaciones del tratamiento quirúrgico del varicocele.

Después del varicocele en algunos casos, se pueden observar los siguientes momentos desagradables:

  • En el período postoperatorio temprano, la ligadura y el daño a los vasos linfáticos pueden provocar linfostasis. Este fenómeno ocurre con bastante frecuencia en los primeros días después del varicocele, sin embargo, como regla general, el dolor y la hinchazón del escroto desaparecen por completo en dos semanas.
  • La complicación más formidable del tratamiento quirúrgico del varicocele puede ser la atrofia testicular o la hipotrofia. Este fenómeno puede provocar una ligadura accidental de la arteria seminal. Se observa una disminución en el volumen testicular, hasta atrofia, en menos del 1% de los casos de métodos de tratamiento microquirúrgico.
  • Después del varicocele, el dolor disminuye o desaparece en el 90% de los casos, sin embargo, cada 3-5 hombres de cada 100 operados continúan sintiéndose molestos por el dolor en los testículos y el cordón espermático. Tal dolor puede persistir durante bastante tiempo, a veces durante varios años.
  • El cruce de los vasos linfáticos en ½ a 4 años después de la cirugía, y algunas veces en los primeros meses, puede causar hidrocele (hidropesía del testículo) en 0,5 a 9% de los pacientes. Dado que la técnica microquirúrgica para tratar el varicocele implica preservar los ganglios linfáticos, en este caso esta complicación ocurre en menos del 1% de los pacientes.
  • En los hombres adultos, la recurrencia del varicocele es menos común que en los niños: 2-9% y 1-20%, respectivamente. En este sentido, muchos urólogos aconsejan tratar esta enfermedad de manera operativa después de la pubertad.

El éxito del tratamiento para el varicocele se evidencia por una mejora en las características cuantitativas y cualitativas de los espermatozoides observados después de la cirugía, generalmente después de 3-6 meses.

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La información se compila y se proporciona solo con fines informativos. Consulte a su médico a la primera señal de enfermedad. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!

¿Por qué ocurre el dolor varicocele?

El varicocele es una enfermedad bastante común entre los hombres, afecta al 30 por ciento del sexo más fuerte. Esta es una vena varicosa en el escroto, que conduce a su deformación. Si la enfermedad no se trata, pronto el paciente sufrirá infertilidad. El tratamiento es solo quirúrgico. A menudo, antes de la cirugía y después de un hombre, el dolor con varicocele es inquietante.

En el artículo diremos:

Sobre el dolor en el escroto con varicocele

El varicocele es una enfermedad causada por trastornos circulatorios. Las válvulas no funcionan correctamente y la sangre comienza a fluir hacia atrás a través de los vasos.

De esto viene la expansión de las venas en el escroto, queda rodeada por una especie de esponja vascular. Esto causa muchas complicaciones, como la formación de esperma deteriorada y, como resultado, infertilidad.

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Esta enfermedad se desarrolla gradualmente, tiene tres etapas:

  1. Primera etapa No hay quejas en los hombres, la expansión de las venas se nota solo en el examen de ultrasonido.
  2. Segunda etapa. hay un tirón, dolor débil, las venas aparecen a través de la tensión de la prensa abdominal.
  3. Tercera etapa los dolores son más pronunciados, al examinar, los signos de la enfermedad son visibles visualmente.

Causas de dolor en el escroto con varicocele

Con el varicocele, el dolor ocurre en las etapas posteriores debido a la deformación de la vena y el testículo. Cambiar su tamaño lleva al dolor. Pero el dolor puede ocurrir por otras razones.

Antes y después de la cirugía de varicocele, el dolor ocurre por las siguientes razones:

  1. Lesión en el escroto. Esto puede suceder durante algunos deportes. Lesiones similares conducen a edema y hematomas. El dolor puede ser incluso náuseas y vómitos.
  2. Torsión del cordón espermático. Esto puede ser después de la cirugía por varicocele o por otros motivos. Un fenómeno similar conduce a la muerte del testículo. Si después de la cirugía en el varicocele duele el testículo derecho o izquierdo, es urgente buscar ayuda médica. Porque si ha pasado más de un día desde la torsión, los tejidos mueren y será imposible corregir la situación.
  3. Hernia inguinal Este problema suele ser congénito y no se observan síntomas. Ocurre como resultado de un esfuerzo físico excesivo. El intestino desciende y es exprimido por otros órganos. Esto causa dolor intenso en la ingle.
  4. Epidimitis El dolor después de la cirugía con varicocele también se produce debido a una infección. Como resultado, se desarrolla un proceso inflamatorio, por ejemplo, epidimitis. En este caso, el dolor es bastante severo y la temperatura corporal aumenta. En este caso, se requiere intervención médica urgente.
  5. Hidrocele (hidropesía del testículo). Después de la varicocelectomía, en casos raros, surge una complicación: hinchazón del escroto debido al líquido acumulado. Al mismo tiempo, duele el testículo.
  6. La linfostasis también es una complicación de la cirugía. Ocurre con lesiones vasculares durante la ligadura.
  7. La hipertrofia, la atrofia y la azoospermia de los testículos son bastante raras después de la cirugía, pero aún ocurren. Esto también explica por qué duele el testículo después de la cirugía.
  8. Un espermatocele es un quiste que aparece en el testículo y causa dolor.

A veces hay dolor en el testículo debido a la abstinencia sexual prolongada. En este caso, cambia el color de la piel del escroto. En este caso, solo las relaciones sexuales pueden aliviar el dolor.

La prostatitis crónica también causa dolor en el escroto, el tratamiento oportuno de esta enfermedad puede reducir el dolor.

Las sensaciones de dolor son de naturaleza progresiva.

Diferenciación del dolor

Con varicocele, las sensaciones en el testículo son diferentes:

El dolor en esta enfermedad tiene algunas características:

  • con excitación sexual y esfuerzo físico, el dolor se intensifica;
  • el dolor disminuye al acostarse, porque la sangre se escapa del escroto;
  • en la temporada de calor y cuando cambia el clima, el dolor aumenta;
  • después de una larga caminata, también aumenta el dolor;
  • se observa reducción del dolor mientras se usa bañador apretado o suspensiones;
  • El dolor se da en el muslo, el pene o la espalda baja.

Los dolores con esta enfermedad tienen una progresión creciente, primero hay una molestia apenas perceptible, luego un dolor leve durante el ejercicio.

En las etapas posteriores, se vuelve doloroso incluso al caminar, el más mínimo contacto del escroto con la ropa. En casos avanzados, el dolor ya permanece en posición supina.

Otros síntomas se unen al dolor:

  • disminución del deseo sexual;
  • alteraciones en el proceso normal de producción de esperma;
  • problemas con el proceso urinario, micción involuntaria, micción frecuente;
  • debilidad, desempeño deteriorado;
  • pérdida de apetito

Surge la pregunta: qué hacer cuando aparecen tales síntomas, cómo reducir el dolor. Por supuesto, debe buscar ayuda de los médicos. A menudo sucede que después de la cirugía, el dolor permanece. Solo el médico puede determinar las causas del dolor restante.

Tratamiento del dolor en el escroto con varicocele

La elección del tratamiento para el varicocele y aliviar el dolor depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad. En las etapas iniciales, el médico puede determinar la presencia de la enfermedad solo con la ayuda de ultrasonido, dopplerografía, así como con una prueba de Valsalva.

Si se confirma el diagnóstico, se prescriben los siguientes medicamentos:

  • venotonics (Venarous, Detralex, Escusan, etc.);
  • pomadas especiales (heparina, troxerutina, etc.);
  • analgésicos (ibuprofeno, acetaminofén, etc.);
  • complejos vitamínicos

Además, en las etapas iniciales, se recomienda el uso de una suspensión para evitar un mayor desarrollo del proceso. Además, usar bañadores ajustados a veces alivia el dolor por un tiempo. Si aparece un dolor intenso después de un día de trabajo en las piernas, acuéstese y ponga hielo o una botella de agua fría en el escroto.

Si después del tratamiento persisten todos los dolores, entonces es necesaria la cirugía. La mejor opción para el varicocele es la laparoscopia. En comparación con otros métodos, esta operación resulta en la menor pérdida de sangre, y la ventaja es un corte mínimo en la piel.

El período de rehabilitación después de la laparoscopia es menor que después de otros tipos de intervenciones quirúrgicas. Por lo general, debe permanecer en el hospital durante 2-3 días, aunque la cantidad de días que debe pasar en el hospital depende de la clínica.

Si la naturaleza del dolor no cambia después de la operación, es necesario consultar a un médico. Por lo general, en tales casos, se recomienda limitar la actividad física y caminar.

Además, tales dolores se deben al estreñimiento cuando se esfuerza. Por lo tanto, debemos combatir el estreñimiento, usar laxantes. Para reducir el dolor después de la cirugía, debe usar un vendaje especial o un traje de baño ajustado.

Pero si todo lo demás falla, el escroto continúa doliendo, puede haber habido una complicación o recaída. O la razón ya está en otra cosa, por ejemplo, en la vejiga. Se necesita un examen completo.

Профилактически меры

Para no perturbar el dolor con varicocele, debe cumplir con las siguientes reglas:

  • no levantar pesas;
  • Evitar largas caminatas
  • usar bañador ajustado;
  • tomar medicamentos recetados por su médico;
  • seguir una dieta;
  • no tomes alcohol

Para evitar el dolor después de la cirugía, debe seguir las recomendaciones:

  • acostarse en la cama por un día;
  • no quite las vendas usted mismo;
  • No vaya a la casa de baños o sauna;
  • evitar el contacto sexual y la excitación sexual durante aproximadamente un mes;
  • No levantar más de 4 kg.

Es importante observar el día después de la cirugía para relajarse por completo. Después de un mes, generalmente puede comenzar el trabajo físico, pero debe evitar el exceso de trabajo. También es necesario comer bien, incluir más vitaminas, verduras, bayas, frutas, fibra, productos lácteos en la dieta.

Si los testículos duelen, no puede automedicarse, porque a menudo esto lleva a un deterioro.

Caminar al aire libre es útil, pero aquí debe conocer la medida. De una caminata larga, el dolor puede reanudarse. También es necesario ser examinado regularmente para evitar recaídas.

El dolor con varicocele es un síntoma común que generalmente desaparece después de la cirugía. Si el dolor aparece o persiste después de la cirugía, esto puede indicar complicaciones graves. En este caso, definitivamente debe consultar a un médico.

Varicocele: ¿cuáles son los síntomas de la enfermedad?

El varicocele es una enfermedad caracterizada por un proceso de venas varicosas, así como por su alargamiento y convolución en el testículo y el cordón espermático. La enfermedad es provocada por las venas varicosas, como resultado de lo cual se deteriora la circulación sanguínea en el testículo.

Este problema es común en los hombres con bastante frecuencia. Principalmente, esta aflicción afecta a representantes de la población masculina joven, pero no se descarta su aparición a diferentes edades.

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Síntomas y signos característicos del varicocele testicular

La enfermedad comienza durante la pubertad de un hombre joven. Este proceso puede desarrollarse hasta que se detenga en una determinada etapa, sin progresar más. Los casos en que una etapa de la enfermedad fluye hacia otra no son frecuentes.

En las primeras etapas de la enfermedad, los síntomas pueden ser casi invisibles.

Los primeros signos de un problema son dolor que cubre el escroto y el testículo.

La enfermedad se manifiesta con un dolor más pronunciado a medida que la situación empeora, que surge en uno de los testículos, o en ambos a la vez. El escroto aumenta o cae.

El varicocele tiene la peculiaridad de la transición a una forma crónica. Es posible que el paciente no sea consciente de la presencia de esta dolencia y, a veces, recibe este diagnóstico cuando se comunica con un especialista por otro motivo.

Dependiendo de cuán difícil sea la situación, a cada grupo de signos característicos de la enfermedad se le asignan cuatro grados:

El primer grado (1): casi no se observan síntomas de la enfermedad en los pacientes, el dolor no los altera.

Detectar la presencia de venas dilatadas solo es posible con la ayuda de herramientas especiales.

El varicocele es un compañero de otras enfermedades, por lo que en esta etapa se diagnostica junto con otras enfermedades.

El primer grado de la enfermedad se detecta cuando un hombre está sujeto a:

  • examen de ultrasonido;
  • Dopplerografía de los vasos sanguíneos.

Para la etapa temprana de la enfermedad, es característica una violación de los procesos en los testículos. Realizando el análisis de esperma, examine su consistencia y peso. También analizan el porcentaje de espermatozoides móviles e inmóviles. Este es un hecho muy importante para determinar si un paciente es infértil o no.

fuerte> 2 grados (2): la presencia de venas dilatadas se puede detectar por palpación. Este grado de la enfermedad se diagnostica cuando el paciente está de pie. En otras disposiciones, el problema no se detecta.

El huevo tiene dimensiones sin cambios. Cuando cambia la posición de pie a acostado, la expansión de las venas se vuelve menos notable. El dolor y los dolores de tirón son más pronunciados. En esta etapa de la enfermedad, el aumento del dolor es la consecuencia del trabajo físico duro.

Grado 3 (3): el síntoma principal de la varicocelda avanzada es la presencia de venas dilatadas, que pueden detectarse por palpación, independientemente de la posición del paciente.

Al estar de pie, en esta etapa de la enfermedad, hay un prolapso de las venas y la deformación del escroto. También se observa edema o atrofia testicular. Muy raramente, la condición de los testículos no cambia.

Las sensaciones de dolor perturban a los pacientes no solo durante la actividad física, sino también en su ausencia. La sensación de pesadez y dolor impide que un hombre viva una vida plena y limita su capacidad de trabajo: con el tercer grado de varicocelda, estos ya son síntomas tangibles.

Esta fase de la enfermedad se diagnostica cuando se examina el escroto mediante ultrasonido. Puede hacer un diagnóstico analizando el espermograma para determinar la calidad y cantidad de espermatozoides, y utilizando un examen Dopplerográfico para verificar los vasos del escroto.

4 grados (4): para detectar la patología permite un examen visual del paciente.

La enfermedad se caracteriza por un testículo blando, de tamaño reducido. En esta etapa, los túbulos seminíferos se retuercen, el proceso de funcionamiento de los vasos y los apéndices del testículo se altera simultáneamente con la derrota de sus tejidos.

La sangre se estanca, las venas se vuelven nodulares. La función responsable de la producción de esperma se inhibe.

Síntomas de recaída

El origen de la recurrencia de la enfermedad es la vena espermática interna, así como la presencia de venas más pequeñas y las conexiones que pasan entre estas venas. Debido a su pequeño diámetro, estas venas pueden permanecer invisibles para el especialista durante la cirugía. Es posible detectarlos solo con dispositivos ópticos especiales.

Después de un cierto período de tiempo, estas venas y conexiones se expanden, expanden y luego provocan la aparición de varicocele nuevamente. La recurrencia de la enfermedad se manifiesta en dolores en un testículo (o en ambos), venas agrandadas que pasan en el escroto.

Los síntomas se vuelven más pronunciados en el contexto de una actividad física intensa, la salida venosa de sangre de los testículos se ve afectada, los espermatozoides no pueden formarse y madurar según el patrón correcto.

Causas del varicocele

Las causas de la varicocella son situaciones en las que se produce un estancamiento de la sangre en órganos relacionados con la pelvis. La sangre puede estancarse debido al esfuerzo físico excesivo, heces irregulares, relaciones sexuales inestables.

Es posible que la vena que pasa a través del testículo sea pellizcada y doblada por otros vasos. Como resultado, tiene un espacio libre insuficiente para el flujo sanguíneo normal. Por esta razón, la presión aumenta.

La presencia de varicocele en hombres adultos en el lado derecho, o simultáneamente en ambos lados, puede indicar que los riñones, el espacio retroperitoneal o la pelvis pequeña tienen neoplasias.

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Enfermedades previas y asociadas

El problema de la aparición del varicocele se vuelve real para los pacientes después de haber sufrido una enfermedad. Las enfermedades que preceden al varicocele pueden ser:

  • gonorrea Con él, el dolor ocurre cuando la uretra se examina por palpación. Las esponjas en las que la abertura uretral es roja e hinchada. Secreción purulenta de un tono amarillento verdoso, manchando la ropa interior, la cabeza del pene está cubierta de llagas;
  • El proceso de inflamación aguda en el testículo (orquitis). La enfermedad se caracteriza por dolor en el testículo, que se extiende hasta el perineo, el sacro y la ingle. Para el escroto, es característico un aumento doble en el tamaño y el alisado de los pliegues de la piel. Para el testículo: un aumento en el tamaño y la presencia de dolor agudo;
  • hernia con una extensión de los anillos inguinales. Hay dolor que se irradia a la parte inferior de la espalda o la parte inferior del abdomen, ya que la hernia comprime otros órganos. Presencia de estreñimiento, retumbos y otros problemas digestivos. A veces, en el caso de un grado grave de enfermedad, hay una violación del proceso de micción;
  • criptorquidia. Este problema se caracteriza por una situación en la que el testículo no tiene la posibilidad de caer y estar en el escroto. No se omite por completo en él o, al descender, se encuentra en el lugar equivocado;
  • epididimitis En esta enfermedad, los espermatozoides tienen una mezcla de sangre, la sustancia se separa del pene, aumentan los ganglios linfáticos en la ingle, se puede sentir dolor al orinar, el escroto se hincha y hay dolor en los testículos.

Además, la enfermedad puede ocurrir como resultado de un trauma, sobrecalentamiento o hipotermia.

Consecuencias de la enfermedad.

Varicocele posteriormente trae consigo para un hombre ciertas dificultades. La principal es la incapacidad de tener hijos.

Esto se debe a un aumento de la temperatura corporal en el área donde se encuentra el escroto. La temperatura elevada se mantiene en este nivel constantemente y no puede caer. El resultado de estos fenómenos es un proceso de espermatogénesis alterado.

Además de la infertilidad, hay dolores constantes que ocurren en el escroto. Pueden ser causados ​​por una inacción prolongada en la lucha contra la enfermedad.

Para prevenir la enfermedad, debe vivir activamente una vida deportiva, relajarse y comer alimentos saludables. Se recomienda fortalecer la inmunidad tomando complejos vitamínicos.

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